内科学习题：第39章 内分泌系统疾病总论.docx

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1、第39章内分泌系统疾病总论、甲亢与甲减一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。1277.完整的内分泌疾病的诊断一般不包括A.定位诊断B.病因诊断C.病理诊断D.功能诊断1278,对于内分泌疾病的诊断，首先易于确定的是A.病理诊断B.病因诊断C.定位诊断D.功能诊断1279.Graves病的自身抗体TSAb是针对哪个自身抗原的抗体？A.促甲状腺激素B.促甲状腺激素受体C.甲状腺球蛋白D.T3f1280.目前认为GraVeS病的发生与自身免疫有关，导致GraVeS病的致病性抗体是A.TSAbB.TRAbC.TSBAbD.TSH坛1281.关于Gaves病的病

2、理生理，下列哪项不正确？A.甲状腺滤泡上皮细胞增生B.滤泡腔内胶质减少C.滤泡间有T细胞等浸润D.Graves眼病是由于大量黏蛋白沉积所致1282.女，45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余。发作时伴饥饿感，无黑朦、眩晕等。查体：血压140/9OmmHg,险结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化。心悸反复发作最可能的病因是A.贫血B.甲状腺功能亢进症C.低血糖症D.急性心肌炎1283.毒性甲状腺肿患者，男性，25岁，长跑后突然双下肢不能活动，膝反射减退，但无肌萎缩，最可能是A.甲亢性肌病B.甲状腺毒症性周期性瘫痪C.甲亢合并重症肌无力D.甲亢并颅内出血1284.甲亢患

3、者外周血的改变不包括A.淋巴细胞比例增加B.单核细胞增加C.白细胞计数增加D.血小板计数减少1285.下列哪项眼征不是由交感神经兴奋性增高引起的？A.Joffroy征B.Mobius征C.Ste11w吨征D.浸润性突眼1286.甲状腺危象的诱发因素不包括A.感染B.抗甲状腺药物量过少C.手术创伤D.精神剌激1287.关千淡漠型甲亢的叙述，不正确的是A.多见于老年患者B.消瘦、乏力、心悸常见C.甲状腺明显肿大D.易被误诊1288.关于飞型甲亢的叙述，错误的是A.在老年人群和缺瑛地区常见B.血清TT4、FT4水平正常C.血清TT3、TSH水平增高D.TSH增高1289.患者血清T3,兀正常，TSH

4、降低的疾病是A.甲亢性心脏病B.亚临床甲亢C.淡漠型甲亢D.妊娠甲亢1290.关千胫前黏液性水肿的叙述，错误的是A.多见于胫前中1/3B.可与Graves病伴发C.皮损常为双侧对称性D.甲亢患者可伴发1291.男，37岁。多食、易饥、大便次数增多、体重下降3个月，发作性软瘫1天。查体：P11O次/分.BP15060mmHgz体型中等，匀称，皮肤潮湿。血钾3.Ommo1/1。患者血钾降低的原因是A.腹泻排钾增多B.钾摄入不足C.尿钾排出增多D.细胞内外钾分布异常1292.反映甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是A.FT3B.FT4C.TSHD.TRAb1293.下列哪种因素可使TT4测定值升高？A

5、.睾丸酮B.糖皮质激素C.急性病毒性肝炎D.肾病综合征1294.血中FT3、FT4和TSH均升高时应检查A.甲状腺1311摄取率B.TSH受体抗体C.甲状腺核素显像D.头颅MR11295.1311摄取率测定主要用于A.甲状腺毒症病因的鉴别B.甲亢程度的估计C.观察抗甲状腺药物的疗效D.为是否手术提供依据1296.在外周组织能抑制飞转换为飞的药物是A.甲硫氧啥呢B.丙硫氧啼嗟C.他巴陛D.左旋甲状腺素片1297.女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T3、飞值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是A.甲琉咪陛B.丙硫氧啥qc.甲状腺大部切除术D.普荼洛尔治疗

6、1298.女，47岁。心悸、怕热、出汗6个月，体重下降约5kg。查体：BPI2060mmHg,皮肤潮湿，双手有细颤，眼裂较大，眼球未突出，甲状腺I度肿大，质软。双肺呼吸音清晰，心率100次/分，律齐，双下肢无水肿。血WBC33X1O91。该患者的最佳治疗选择是A.左旋甲状腺素钠B.抗甲状腺药物C.甲状腺手术D.放射性瑛1299.放射殡治疗甲亢的主要并发症是A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.外周血白细胞减少D.甲状腺炎1300.男性，28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月。甲状腺弥漫性I度肿大。血TSH降低,T3和T4增高,诊断为甲亢。他巴陛30mgd,20天后中性粒细胞计数1.3X/1。

7、甲亢的下一步治疗宜选A.他巴哩与升白细胞药合用B.白血球恢复正常后立即手术治疗C.改用丙基硫氧啼嗟D.核素1311治疗1301.女性，38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴嗤2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应A.用核素1311治疗B.改用丙基硫氧啥吨C.改用B受体阻滞剂D.再次手术治疗1302.甲状腺功能减退症最常见的病因是A.甲状腺大部切除B.1311治疗C.桥本甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎1303.男性，65岁，因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有黏液性

8、水肿、心包积液。经左旋甲状腺索钠(1-T4)每日25,g起始、逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整1-飞剂量的依据是A.TSHB.Tf3C.兀D.FT3(13041双题共用题干)男，28岁。心悸、无力手颤抖3个月，大便每日23次，不成形，体重下降5kg。1周前诊断为甲状腺功能亢进症，尚未治疗。昨晚饮白酒半斤，呕吐一次，晨起醒来发现双下肢不能活动。1304.为明确下肢不能活动的原因首先应测定A.血糖B.血镁C.血钾D.血钙1305.下肢不能活动的紧急处理是A.口服B受体阻滞剂B.静脉补钾C.口服丙硫氧咪呢D.静滴氧化可的松t306为避免再次出现下肢不能活动，甲亢治疗应采用A.抗甲状

9、腺药物B.放射性滇C.肾上腺皮质激素D.立即行甲状腺手术（13071308题共用题干）女,16岁。心悸，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺弥弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8X1091。诊断为甲状腺功能亢进症。既往无甲亢病史。1307.治疗首选A.1311治疗B.甲状腺大部切除术C.抗甲药物治疗D.药物治疗后手术1308.若行抗甲状腺药物治疗，外周血中性粒细胞计数低千多少时需停药？A.0.5x109/1B.1.0x1091C.1.5x1O91D.3.OX109/1二、B型题：每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。A.放

10、射瑛治疗B.丙硫氧啥吨C.甲硫咪挫D.手术治疗1309. T1期妊娠甲亢的治疗首选1310. T2期妊娠甲亢的治疗首选1311. T3期妊娠甲亢的治疗首选1312. 美国治疗成人甲亢首选A.TT3B.FT3C.FT4D.TSH1313. Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常指标的是1314. 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常指标的是A.FT3正常，FT4正常，TSH正常C.FT3减低，FR减低，TSH降低1315.单纯性甲状腺肿的甲状腺功能表现是1316.亚临床甲亢的甲状腺功能表现是1317.甲状腺功能减退症的表现是B.FT3正常，FTz1正常，TSH减低D.FT3减低，FT4减低，TSH增高三、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案。1318.诊断妊娠甲亢应依赖A.TT3B.FT3C.FT4D.TSH1319.抗甲状腺药物治疗甲亢的适应证是A.轻、中度甲亢B.孕妇甲亢C.突眼性甲亢D.甲状腺轻度肿大1320.抗甲状腺药物的主要副作用包括A.肝功能受损B.粒细胞减少C.皮疹D.甲状腺功能减退1321.放射131殃治疗甲亢的禁忌证是A.妊娠甲亢B.哺乳期甲亢C.甲状腺危象D.心率120次/分