内科学习题：第20章 消化性溃疡.docx

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1、第20章消化性溃疡-、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。689.关于幽门螺杆菌感染的流行病学，下列哪项叙述是错误的？A.感染幽门螺杆菌后大部分人发生消化性溃疡B.胃溃疡患者幽门螺杆菌感染率为80%90%C.十二指肠球部溃疡患者幽门螺杆菌感染率为90%-100%D.长期服用非肖体药物的患者约10%25%发生消化性溃疡690.NSAID导致消化性溃疡的主要机制是A.NSAID的细胞毒作用损害胃黏膜屏障B.刺激胃酸/胃蛋白酶的分泌C.抑制环氧合酶D.抑制表皮生长因子的作用691.导致十二指肠球部溃疡的直接原因是A.十二指肠黏膜屏障削弱B.胃酸分泌增多C.胃蛋

2、白酶分泌增多D.幽门螺杆菌感染692.幽门螺杆菌感染导致十二指肠溃疡的发病机制最主要的是A.直接导致胃酸分泌增加B.十二指肠球部酸负荷增加C.胃酸对肠黏膜屏障的损害加强D.肠黏膜的防御和修功能减退693.男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1-2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（一）。上消化道X线钢餐造影：胃小弯侧1.5Cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是A.胃憩室8.胃平滑肌瘤C.胃溃疡D.胃癌694.节律性饥饿痛常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.复合性溃疡D.肠易激综合征695.不符合十二指肠溃疡疼

3、痛特点的叙述是A.节律性上腹痛B.周期性疼痛C.疼痛多在餐后1小时D.部分患者有午夜痛696.以下关千老年人胃溃疡特点的描述不正确的是A.可无症状B.溃疡常较大C.易合并幽门梗阻D.易误诊为胃癌697 .关于无症状性溃疡的特点，下列哪项不正确？A.占消化性溃疡的15%B.NSAID引起的溃疡近半数无症状C,可以出血为首发症状D.年轻人多见698 .下列哪项不是巨大渍疡的临床特点？A.直径2cmB.易发展为慢性穿孔C.药物疗效差D.多位于胃前壁699 .证实幽门螺杆菌现症感染的检查方法中不包括A.血清幽门螺杆齿抗体检测B.13C尿素呼气试验c.胃黏膜活检快速尿素酶试验D.粪便幽门螺杆拍抗原检测7

4、00 .关千消化性溃疡癌变的叙述，错误的是A.胃溃疡的癌变率约为5%B.十二指肠溃疡无恶变C.胃溃疡恶变多发生于溃疡边缘D.大便隐血试验持续阳性要警惕癌变701 .可引起急性胰腺炎的消化性溃疡是A.复合溃疡B.幽门管溃疡C.球后溃疡D.老年人溃疡702 .消化性溃疡患者出现脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的原因主要是A.溃疡出血B.溃疡穿孔C.合并幽门梗阻D.复合性溃疡703 .下列哪项不是消化性溃疡治疗的目的？A.消除病因B.缓解症状C.防治并发症D.防止癌变704 .下列哪种药物既能保护胃黏膜，又能根除幽门螺杆菌？A.氢氧化铝B.枸掾酸秘钾C.硫糖铝D.潘托拉陛705 .PPI的作用机制是A

5、.拮抗H?受体B.抑制Na+KATP酶的活性C.抑制H+K-ATP酶的活性D.拮抗胃泌素受体706 .关于消化性溃疡幽门螺杆菌的根除治疗，不正确的是A.可促进溃疡愈合B,可预防溃疡复发C.可彻底治愈溃疡D.所有静止性溃疡不给予根除治疗707 .根除幽门螺杆菌可使消化性溃疡复发率降至A.1%以下B.5%以下C.10%以下D.15%以下708 .对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.胃黏膜保护剂治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗709 .为判断消化性溃疡患者幽门螺杆菌是否被根除，最佳检查时间应在治疗结束后至少A.1周B.2周C.3周D.4周710.男，30岁。

6、饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解,胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酵试验阳性。最有效的治疗方案是.A.奥美拉嗤+狗掾酸根钾+克拉霉素B.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素C.奥美拉嗤+阿莫西林+替硝陛D.奥美拉陛+硫糖铝711.长期服用非肖体抗炎药物不易引起的消化性溃疡是A.无症状性溃疡B.十二指肠溃疡C.巨大溃疡D.老年人溃疡712 .Zo11inger-E11isin综合征常导致严重而顽固的消化性溃疡，其溃疡的好发部位是A.胃窦部B.十二指肠球部C.十二指肠降部D.十二指肠球部和胃窦部（713-716题共用题干）男性，40岁。中上腹饥饿性隐痛反更发作10年，伴反酸、暧气,进食和服用抑酸剂可缓

7、解。713 .最可能的疾病是A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胰腺炎714 .患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是A.胃癌并发幽门梗阻B.胰腺癌并发肠梗阻C.消化性溃疡并急性穿孔D.胰腺炎并发出血坏死715 .如该患者进行腹部检查，最具诊断价值的体征是A.腹肌紧张B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失716 .为确诊应选择的检查手段是A.胃镜检查B.癌胚抗原测定C.腹部X线平片D.血清淀粉酶测定二、B型题:每小题只能从中选择一个最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或多次。A.周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解B.渐进加重的上腹部疼痛，向后背

8、放射C.反更上腹部胀痛，餐后加重伴暧气，饮食不节时加重D.周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解717.符合慢性胃炎临床表现的是718.典型的胃溃疡疼痛特点是A.持续性腹痛B.疼痛一排便一加重C.进食一疼痛一缓解D.疼痛一进食一缓解719.十二指肠球部溃疡腹痛规律是720.结核性腹膜炎腹痛规律是A.球部B.胃角和胃窦小弯C.胃或十二指肠后壁D.胃或十二指肠前壁721.消化性溃疡急性穿孔多位千722.消化性溃疡慢性穿孔多位于A.球部B.胃窦C.胃角和胃窦小弯D.胃或十二指肠前壁723.十二指肠溃疡多位千724.胃溃疡多位于725.胃癌多位于A.奥美拉陛B.巴曲酶C.硫糖铝D.生长抑素726.治

9、疗消化性溃疡并出血时首选727.治疗食管曲张静脉破裂出血时首选A.米索前列醇B.兰索拉哩C.袍掾酸秘钾D.克拉霉素728.根除幽门螺杆菌治疗方案中的基础药物是729.服用后舌苔发黑的药物是730.孕妇忌用的药物是A.老年人溃疡B.幽门管溃疡C.巨大溃疡D.球后溃疡731.夜间痛多见且易发生出血的消化性溃疡是732.最易导致幽门梗阻的消化性溃疡是733.多见于胃体上部且易误诊为胃癌的消化性溃疡是734.易导致急性胰腺炎的消化性溃疡是三、X型题：A、B、C、D四个选项中至少有两项是符合题目要求的，请选出所有符合题目要求的答案735.正常生理情况下，胃十二指肠黏膜的防御和修复机制包括A.上皮前黏液和

10、碳酸氢盐B.上皮细胞自我更新C.胃黏膜丰富的血流D.表皮生长因子736.导致胃溃疡的常见病因是A.胃酸过度分泌B幽门螺杆菌感染C.前列腺素过度分泌D.长期口服非肖体抗炎药物737.抗酸剂治疗常常无效的消化系统疾病包括A.幽门管溃疡B.球后溃疡C.巨大溃疡D.胃癌738.目前临床上对千NSA1D溃疡复发的预防多采用长程维持治疗，使用的药物多为A.H2RAB.PPIC.硫糖铝D.米索前列醇739 .治疗消化性溃疡的药物中，属于胃黏膜保护剂的是A.潘托拉挫B.硫糖铝C.米索前列醇D.狗禄酸秘钾740 .需要长程维持治疗来预防复发的消化性溃疡是A.非幽门螺杆菌性溃疡B.非NSAID溃疡C.不能停用NSAJD的消化性溃疡D.幽门螺杆菌相关性溃疡，幽门螺杆菌未根除