健康评估课程标准.docx

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1、健康评估课程标准适用专业：三年高职、对口高职护理专业授课系（部）：护理一、课程性质和课程设计1 .课程定位健康评估是高职护理专业的专业必修课,是从护理角度研究、诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维的学科。它以临床基础知识、护理基本理论和护理程序为基础，阐述了以病人为中心的健康评估的原理和方法，概括了问诊、常见症状评估、身体评估、心理社会评估、诊断性检查、护理诊断和健康评估记录等内容，为护理临床课程奠定坚实的基础。健康评估开设于第3学期，它的前修课程有生理、病理等医学基础学科，学生已具备一定的医学素养和逻辑思维，为本门课程的学习奠定基础；后续课

2、程有内科护理、外科护理、妇科护理等临床护理学科，以本门课程作为基础和引导学科；因此健康评估是护理学基础课程过渡到临床课程的一门主要桥梁课程。2 .课程设计思路本课程依据临床护理职业的岗位标准及能力要求和国家护士执业标准而设置，其总体设计思路是：打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以工作任务为中心组织课程任务，并让学生在完成具体项目过程中学会相应工作任务，并构建相关理论，发展职业能力。课程突出对学生职业能力的训练，理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又充分考虑高等职业教育对理论知识学习的需要，并充分融合相关职业资格证书对知识、能力、素质的要求、项目设计工作流程来进行

3、，教学过程中，通过校院合作、校内实训基地建设等多种途径，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会，教学效果评价采取过程评价和结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。二、课程目标培养学生扎实的专业理论知识和基本操作技能，能胜任临床护理各岗位工作；同时培养良好的沟通协调能力和慎独、严谨、敬业的工作态度，提高应急处理能力，成为一名合格的护理工作者。1知识目标：(1)掌握问诊的主要内容，熟悉问诊的方法与技巧，了解问诊的目的、概念。(2)掌握体格检查的正确方法、重要阳性体征的临床特点及意义。熟悉体格检查各项内容的正常状态、其他阳性体征的临床特点及其意义。(3)掌握实验室常见

4、检查项目的标本采集的方法及参考值，熟悉常见检查项目异常改变的临床意义。(4)掌握X线、超声、CT检查前的护理准备，熟悉呼吸系统正常与常见病变的X线表现，胃肠银餐X线表现，了解X线的特性及成像原理。1 5)掌握心电图描记的操作方法和心电图的测量方法，正常心电图的组成和特点及常见异常心电图；熟悉心电图的常用导联及心电图检查的临床应用，心房、心室肥大的心电图特点和心肌缺血的临床意义；了解心电图产生的原理。2 .能力目标：(1)能够独立对病人进行系统性及针对性的护理问诊。(2)能够正确运用体格检查的基本操作方法对病人进行全身性及针对性的体格检查。(3)能够根据实验室、X线、心电图、B型超声等辅助检查项

5、目，初步判断其检查结果的临床意义，指导病人做检查前的准备。(4)能够正确描记心电图，识别危险的心律失常。3 .素质目标：(1)热爱工作，具有良好的职业道德；(2)实事求是、勇于创新、开拓进取、吃苦耐劳、严谨慎独的系统性思维能力和与他人配合工作的团队意识和协作精神。(3)具备从事护理行业所必须的爱心、耐心、责任心和奉献精神。(4)具有良好的心理素质和身体素质，能承受护理工作的身心压力，逐步成长为一名优秀的护理工作者。三、课程内容设计与要求1课程内容及学时安排序号学习章（或学习单元或学习模块）学时理论实践合计1项目一绪论1012项目二健康资料1013项目三健康史评估2244项目四常见症状评估000

6、5项目五身体评估2412366项目六心理评估0007项目七社会评估0008项目八实验室检查8089项目九心、电图检查821010项目十影像学检查20211项目十一护理诊断的思维方法00012项目十二健康评估记录00013机动044合计4620662.课程教学设计学习章（或学习单元或学习模块）教学目标（主要写知识与技能目标）教学内容主要教学方法、手段教学环境课时项目一绪论1熟悉健康评估的概念、健康评估的内容、健康评估的学习目的及要求、健康评估的学习方法及要求。2.了解健康评估的发展简史。1 .讲述健康评估的概念、健康评估的内容、健康评估的学习目的及要求、健康评估的学习方法及要求。2 .简述健康评

7、估的发展简史。主要运用课堂讲授、启发等教学方法，使用多媒体等多种教学手段组织教学。多媒体教室1项目二健康资料1 .掌握健康资料的类型与来源.2 .熟悉健康资料的内容。1 .重点讲述健康资料的类型与健康资料的来源。2 .讲述健康资料的内容（健康史、身体评估结果、诊断性检查结果）主要运用课堂讲授、启发、小组讨论等教学方法，使用多媒体等多种教学手段组织教学。多媒体教室1项目三健康史1.掌握问诊的内容及1重点讲述主诉、现病主要运用课多媒体4学习章（或学习单元或学习模块）教学目标（主要写知识与技能目标）教学内容主要教学方法、手段教学环境课时健康史评估内容方法。2.熟悉问诊的注意事项。3了解问诊的重要性。

8、4能正确、完整地采集病人的健康史，写出主诉和现病史。史、问诊的方法和注意事项。2 .讲述既往史、用药史、成长发展史、家族健康史。3 .实践健康史的采集。堂讲授、案例教学、启发、小组讨论、见习等多种教学方法教学。教室、教学医院项目五身体评估任务一身体评估的基本方法1 .掌握身体评估的基本方法（视、触、叩、听）。2 .熟悉身体评估的注意事项。3 .能够对病人进行系统性及针对性的身体评估。1重点讲述身体评估的基本方法（视、触、叩、听、嗅）。2.简述身体评估的注意事项（含检查顺序）。主要运用课堂讲授、演示、小组讨论等教学方法，使用多媒体和实训器械等多种教学手段组织教学。多媒体教室2任务二一般状态评估1

9、 .掌握一般状态评估的内容及异常体征的临床意义。2 .熟悉一般状态评估的评估方法。3 .能熟练运用视、触、叩、听、嗅对病人进行一般状态的评估。1重点讲述一般检查中重要体征（体温、脉搏、呼吸、血压、意识障碍、面容、体位）的的正常表现和异常体征的临床意义。2.在实践中重点示教体温、脉搏、呼吸、血压、营养状态、意识状态的正确检查方法。主要运用课堂讲授、演示、视频教学、小组讨论、实训操作等教学方法，使用多媒体和实训器械等多种教学手段组织教学。多媒体教室、实训室3任务三皮肤和淋巴结评估1 .掌握皮肤和淋巴结评估的方法。2 .熟悉皮肤和淋巴结评估的内容和异常体征的临床意义。3 .能正确运用视诊、触诊等方法

10、对病人进行皮肤和淋巴结的评估.1重点讲述发组、黄染、常见皮疹类型、皮下出血、蜘蛛痣与肝掌的表现与临床意义2 .讲述浅表淋巴结的分布与评估方法3 .简述皮肤颜色、湿度、弹性和水肿的表现及临床意义，以及淋巴结增大的常见病因及表现。主要运用课堂讲授、演示、实训、视频教学等教学方法,使用多媒体和实训器械等多种教学手段组织教学。多媒体教室、实训室2.5任务四头部和颈部评估1掌握瞳孔、扁桃体、甲状腺、颈静脉的检查方法。2 .熟悉头部和颈部的检查内容和方法。3 .熟悉头颈部正常表现和异常体征的临床意义。1 .重点讲述瞳孔、咽扁桃体的评估及其临床意义；颈部血管、甲状腺、气管的评估及临床意义。2 .简述头颅、眼

11、睑、角膜、虹膜、巩膜、鼻窦、颈部外形的评估方法和主要运用课堂讲授、演示、角色扮演、实训等教学方法,使用多媒体和实训器械等多种教学手段多媒体教室、实训室2.5学习章（或学习单元或学习模块）教学目标（主要写知识与技能目标）教学内容主要教学方法、手段教学环境课时4.能正确运用身体评估等方法对病人进行头、颈部的评估。意义3.在实践中重点示教和练习咽及扁桃体、甲状腺、气管的正确评估方法。组织教学。任务五胸壁和胸廓评估1 .掌握胸壁和胸廓视诊、触诊的内容及方法。2 .了解乳房视诊和触诊的内容及方法。3 .能正确运用视诊、触诊等方法对病人的胸壁和胸廓进行评估。1 .重点讲述异常胸廓及临床意义。2 .简述胸部

12、的主要体表标志，以及胸壁静脉、皮下气肿和胸壁压痛的临床表现和意义；简述乳房评估的内容和临床意义。主要运用课堂讲授、演示、小组讨论、实训等教学方法,使用多媒体和实训器械等多种教学手段组织教学。多媒体教室,实训室。2任务六肺脏评估1 .掌握肺部评估的内容、评估方法及临床意义。2 .能正确运用视、触、叩、听等方法对病人的肺部进行全面的评估。1 .重点讲述肺脏叩诊、听诊的内容（胸部异常叩诊音、啰音、胸膜摩擦音）、方法和临床意义。2 .讲述肺脏视诊、触诊的内容（呼吸运动、语音震颤、胸膜摩擦感）、方法和临床意义。3 .在实践中重点示教肺脏（视诊、触诊、叩诊、听诊）的正确评估方法。主要运用课堂讲授、演示、实

13、训操作等教学方法，使用多媒体和心肺听诊模型等教学设备组织教学。多媒体教室,实训室、心肺听诊室。5任务七心脏和血管评估1 .掌握心脏评估的内容、方法及临床意义。2 .能正确运用视、触、叩、听等方法对病人的心脏和血管进行评估。1.重点讲述心前区外形、心尖搏动、心脏震颤、心包摩擦感、心浊音界变化、正常心音的产生机制和临床意义、期前收缩、房颤、钟摆律、奔马律、心包摩擦音的表现及临床意义、杂音的传导方向及周围血管征。2 .简述正常心音的特点，强度变化的影响因素，杂音的产生机制与评价。3 .在实践中重点讲述心主要运用课堂讲授、演示、小组讨论、实训操作等教学方法，使用多媒体和实训器械、心肺听诊模型等多种教学

14、手段组织教学。多媒体教室,实训室、心肺听诊室。9学习章（或学习单元或学习模块）教学目标（主要写知识与技能目标）教学内容主要教学方法、手段教学环境课时脏（视诊、触诊、叩诊、听诊）的正确评估方法。任务八腹部评估1 .掌握腹部评估的内容、方法及临床意义。2 .了解腹部的体表标志与分区。3 .能正确运用视、触、叩、听等方法对病人的腹部进行评估。1重点讲述腹部检查的重要体征（腹壁静脉曲张、肌紧张、压痛、反跳痛及叩击痛、腹部包块、肝、脾及胆囊肿大、胆囊压痛及莫菲征、肝区及肾区叩击痛、移动性浊音、肠鸣音）及其临床意义。2.讲述腹部常用体表标志及分区、腹部检查各项内容的正常状态、腹部检查的其他体征及其临床意义。3.在实践中重点演示腹部触诊（腹壁紧张度、腹部压痛及反跳痛、腹部包块、肝脏触诊、胆囊触诊、脾脏触诊）、腹部叩诊（肝脏叩诊、肾区叩击痛）、腹部听诊（肠鸣音）正确方法。主要运用课堂讲授、演示、实训操作、角色扮演等教学方法，使用多媒体等多种教学手段组织教学。多媒体教室,实训室6任务十脊柱与四肢与神经系统评估1 .掌握神经反射的检查方法及临床意义。2 .了解脊柱、四肢的检查方法及病理改变的临床意义；神经系统检查的内容（感觉、运运及植物神经功能的检查）。3 .能正确运用视、触、叩、听等方法对病人的脊柱、四肢和神经系统进行