美容医疗机构、医疗美容科(室)资质复核表1-2-10.docx
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1、美容医疗机构、医疗美容科(室)资质复核表基本情况医院名称:美容医院口医疗美容门诊部医疗美容诊所医疗美容科(室)服务方式:口门诊住院(床位数张)口其他明示卫生行政部门颁发的医疗机构执业许可证口是否卫生技术人员总数:执业医师:其中(副)主任医师:主治医师:助理执业医师:中医师:执业护士:其中护师以上:其他卫生技术人员:设置方式:口独立成院口综合设科按二级科目分别设在()科项目内容要求及标准复核情况床位面积总建筑面积:m,;病房建筑面积:m1;手术室净使用面积:ms;美容治疗床净使用面积:mJ;牙科综合治疗椅净使用面积:mj每病床建筑面积260m2;手术室净使用面积220而;每牙科综合治疗椅建筑面积
2、240nf;每美容治疗床建筑面积220m病房每床、诊室每美容治疗床、牙科综合治疗椅净使用面积26各室是口否口独立,是否口远离传染病诊疗区各室独立,远离传染病诊疗区美容治疗床O张,手术床()张,牙科综合治疗椅()张,观察床()张床位()张美容医院至少设12、1、4、1,床位20张医疗美容门诊部4、2、2、2医疗美容诊所2、1、1、1医疗美容科(室)4、1、1、1人员配备与资质(三级医院要求填写)科主任()人,其中副主任医师以上职称的()人,是口否口符合标准要求科室主任应具有副主任医师以上职称每台手术床配备相关专业卫生技术人员()名要求配备2.4名每张观察床配备相关专业卫生技术人员()名,配备护士
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