《基础护理学》-排泄护理练习题.docx

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1、基础护理学-排泄护理练习题L下列可实行灌肠的是()A.妊娠B.急腹症C.心力衰竭D.消化道出血E.高热病人(正确答案)2.不宜采用0. 1%肥皂液进行灌肠的病例是()A.肝昏迷患者(正确答案)B.腹部术前肠道准备C.解除肠胀气D.分娩前清洁肠道E.高热降温3 ,不宜做大量不保留灌肠的患者是()A.直肠、结肠检查B.妊娠(正确答案)C.肝性脑病D.中暑患者E.分娩术前4.粪便颜色异常，下列正确的描述是()A.霍乱呈米泪水样(正确答案)B.下消化道出血呈柏油色C.肠套叠呈陶土色D.胆道梗阻呈黄褐色E.上消化道出血呈鲜红色5 .适合进行保留灌肠的患者是()D.每2天更换集尿袋一次E.每2周更换导尿管

2、一次10.患者，女性，83岁。因心绞痛入院治疗。入院5天以来未排便。护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的OA.每晚睡前使用开塞露(正确答案)B.摄入足够的水分C.多食蔬菜、水果和粗粮D.适当翻身或下床活动E.每日定时解便一次11.患者，女性，27岁，于昨日行剖宫产产下一名男婴。今日拔出导尿管8小时后未排尿，膀胱高度膨胀，护士再次给予导尿引流尿液，在执行导尿术中，初次消毒的原则为()A.由上至下，由外向内(正确答案)B.由上至下，由内向外C.由下至上，由内向外D.由下至上，由外向内E.根据患者的要求进行消毒12.患者，女性，28岁，于今日在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术，术前护士为其导尿

3、。导尿时，见尿液留出后，尿管再插入()A. 0. 5cm1cm8.1 cm2cm (正确答案)C. 1. 5cm2. 5cmD. 2cm2. 5cmE. 2. 5cm3cm13 .患者，男性，68岁，拟于今日行根治性前列腺切除术，术前护理给予留置导尿。护士在为患者插导尿管时遇到阻力，下列哪项措施是正确的()A.做好患者的心理护理B.快速用力插入C,稍等片刻，嘱患者深呼吸（正确答案）D.放平阴茎，使耻骨前弯消失E.提起阴茎，使耻骨下弯消失14 .患者，女性，37岁，主诉4天前无明显诱因出现腹泻，每天解水样便45次，应给予患者（）A.清淡的普食B.软食C.半流质D.暂时禁食（正确答案）E.流质15

4、 .患者，女性，58岁，主诉腹部膨胀，腹痛，暧气，矢气，医嘱给予肛管排气。排气时，保留肛管一般不超过20分钟的原因是（）A.防止肠道感染B.防止肛管与黏膜粘连C.减轻患者的不适D.防止肛门括约肌反应性降低（正确答案）E.不影响患者活动16 .患者男性，50岁。按医嘱进行保留灌肠。下列护理措施正确的是（）A.为保证疗效，在晨起时灌入B.选择较粗的肛管C.插入要浅D.药量为200ml （正确答案）E.提高压力，确保灌肠液进入肠道17 .患者女性，35岁。膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产生的原因是（）A.腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充

5、血（正确答案）C.血压下降，虚脱D.尿道黏膜损伤E.放尿时操作不当，损伤尿道内口18 .患者，女性，54岁，蛛网膜下腔出血，昏迷，给予长期留置导尿管，护士定期为其更换导尿管，目的是 OA.锻炼膀胱的反射功能B.防止逆行感染(正确答案)C.使患者得到休息D.防止导尿管老化、折断E.便于膀胱冲洗19 .孕妇，27岁，孕28周。主诉腹胀，7天未排便。医嘱：“1、2、3”灌肠液小量不保留灌肠。请问“1、2、3”灌肠液的正确配制方法是()A. 50%硫酸镁 20ml,甘油80ml,温开水100mlB. 50%硫酸镁 25ml,用油50ml,温开水75nliC. 50%硫酸镁 30ml,甘油60ml,温开

6、水90nli (正确答案)D. 50%硫酸镁 40ml,甘油60ml,温开水90mlE. 50%硫酸镁 50ml,甘油100ml,开水150nli20 .患者，女性，28岁，剖宫产术后第二天，护士在拔尿管前为病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是()A.温水冲洗外阴2次/日B.每周更换导尿管C.间隙性引流夹管(正确答案)D.定时给病人翻身E.鼓励病人多饮水21 .患者，女性，50岁，患阿米巴痢疾，护士为其实施保留灌肠治疗，保留灌肠的目的是()A.解除便秘B.高热降温C.肠道手术前准备D.分娩前准备E.治疗肠道感染（正确答案）22 .病人男性，25岁，中暑，体温41,神清，需实施降温灌肠，应选择的溶液

7、是OA. 28, 0.5%肥皂液,1000mlB. 32, 1%新霉素溶液，500mlC.4, 0.9%氯化钠，500ml （正确答案）D. 38, 2%小聚碱溶液，200mlE. 39, 10%水合氯醛溶液，100ml23 .陈某，30岁。于23:00分娩一女婴，至次晨7:00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，对该产妇的护理下列哪项不妥（）A.协助其坐起排尿B.让其听流水声C.用力按压下腹部（正确答案）D.提供隐蔽的排尿环境E.施行导尿术24 .患者，女性，45岁，主诉左下腹阵痛半年，拟于明日行结肠镜检查，需清洁肠道。护士为其做大量不保留灌肠过程中发现患者面色苍白、剧烈腹痛，此

8、时应采取的措施是（）A.暂停片刻B.降低灌肠筒位置C.嘱病人张口呼吸D.停止灌肠通知医生（正确答案）E.按医嘱给予镇痛剂25 .某护士在给患者进行大量不保留灌肠时，患者诉不适，该护士立即停止灌肠。请问该患者在灌肠过程中出现的指征不包括（）A.有便意（正确答案）B.面色苍白C.剧烈腹痛D.心慌、气促E.出冷汗26 .孕妇，28岁，孕32周，7天未排便，医嘱行小量不保留灌肠，下列操作不正确的是()A.可选用1、2、3溶液B.灌肠液温度调至38C.肛管插入直肠约710cmD.灌肠筒液面距肛门4060cm(正确答案)E.灌肠后嘱患者保留溶液1020分钟再排便27 .患者，73岁，腹外疝手术后，出现下腹

9、剧痛伴排尿困难，值班护士判断可能是合并前列腺增生引起尿潴留，下列正确的处理方法是()A.立即与医生联系，给予对症处理(正确答案)B.注射利尿剂C.立即进行导尿术D.热敷，按摩下腹部E.鼓励患者自行解尿28 .患者，女，42岁，乳腺癌根治术后24小时未排尿，下列措施不妥的是()A.给予利尿剂(正确答案)B.行导尿术C.热水袋敷下腹部D.用温水冲洗会阴部E.提供隐蔽的排尿环境29 .患者，女，胃癌手术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应()A.解释插管的目的，取得患者配合(正确答案)B.术前时间紧张，强行插入C.与医生联系，叫医生处理D.不置屏风遮挡，不解释插管目的E.不请同室患者离开后再插管3

10、0 .患者，男性，56岁，主诉粪便呈柏油样，应首先考虑()A.痔疮出血B.结肠肿瘤C.消化道出血(正确答案)D.直肠癌E.细菌性痢疾31 .患者，女性，78岁，孕有5男3女，主诉咳嗽、打喷嚏时不自主的有少量尿液流出，这种现象属于()A.充溢性尿失禁B.假性尿失禁C.完全性尿失禁D.真性尿失禁E.压力性尿失禁(正确答案)32 .患者，男性，70岁，患有前列腺增生，昨日出现尿潴留，给予留置导尿，对于留置导尿引流管不正确的护理是()A.不应受压B.不应高于膀胱C.应每周更换(正确答案)D.不应扭曲E.不应接触尿瓶内尿液33 .男，62岁，先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净。今下午排不出尿，小腹

11、胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()A.膀胱穿刺抽尿B.膀胱造瘦C.导尿并留置导尿管(正确答案)D.压腹部排尿E.急诊做前列腺摘除术34 .患者，女性，27岁，孕有1子，因分娩损伤膀胱出现尿失禁，此患者每天液体摄入量是()A.3000mlB. 20003000ml (正确答案)C. 10002000mlD.5001000mlE. 500ml35 .患者，女性，52岁，今日在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士给予留置导尿，导尿的目的是()A.放出尿液减轻患者痛苦B.保持会阴部清洁干燥C.测定膀胱压力和容量D.收集尿培养标本E.排空膀胱，避免术中组织误伤(正确答案)36 .患者，男性，23岁，因车祸

12、致腰椎压缩性骨折，长期卧床，为避免患者出现便秘，指导其做腹部环行按摩，不正确的是()A.左下腹盲肠部开始(正确答案)B.右下腹盲肠部开始C.由近心端向远心端作按摩D.行环状按摩E.可用单手或双手食、中、无名指重叠37.患者，男性，60岁，尿潴留，护士为其插导尿管，应提起阴茎与腹壁成()A. 15B. 30C. 50D. 600 (正确答案)E. 9038.患者，男性，78岁，尿潴留，护士为其插入导尿管时，提起阴茎与腹壁成60是使（）A.尿道膜部扩张B.尿道耻骨前弯扩大C.尿道耻骨下弯扩大D.尿道耻骨前弯消失（正确答案）E.尿道耻骨下弯消失39.患者，女性，74岁，肝硬化失代偿期，腹水。请问下列

13、哪个食物易造成水钠潴留、尿量减少，不适合该患者食用（）A.咖啡B.酒C.茶D.水果、蔬菜E.含盐高的饮料（正确答案）40.患者，男性，80岁，急性心肌梗需绝对卧床休息，下列护士为预防其便秘所采取的措施，不正确的是（）A.注意饮水B.遵医嘱服用缓泻剂C.多食用粗粮、蔬菜D.进行增强腹肌的运动（正确答案）E.必要时应用润肠剂41 .患者，女性，61岁，直肠癌，于次日行腹会阴联合直肠癌根治术，护士为患者做术前肠道准备，错误的做法是 OA.先嘱患者排尿、排便B.每次用量5001000mlC.溶液温度38 D.行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体（正确答案）E.液面距肛门4060cm42.患者，男性，5

14、6岁，原发性胆囊癌合并阻塞性黄疸，该患者大便颜色呈()A.黑色B.黄褐色C.陶土色(正确答案)D.暗红色E.鲜红色43.患者，女性，60岁，原发性胆囊癌合并阻塞性黄疸，该患者的尿液呈()A.红色B.乳白色C.黄褐色(正确答案)D.酱油色E.淡黄色44.患者，男性，23岁，化脓性脑膜炎，体温41.3C,给予降温灌肠。灌肠后嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为()A. 510分钟,排便后30分钟B. 510分钟，排便后60分钟C.30分钟，排便后5分钟D. 30分钟，排便后30分钟(正确答案)E.30分钟,排便后60分钟45.患者，女性，78岁，脑出血，昏迷，长期卧床，肠胀气。护士为其做肛管排气，下述哪项不妥OA.协助病人左侧卧位B.肛管插入直肠17cmC.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中D.按结肠解剖位置做离心按摩E.保留肛管Ih （正确答案）46.患者季某，患失眠症，医嘱：1096水化氯醛20ml 9pm灌肠，下列操作不妥的是A.操作前嘱患者先排便（正确答案）B.病人取左侧卧位C.臀下垫高20cmD.肛管插入15cmE.保留60min以上47 .