皮肤软组织感染预防与控制制度.docx
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1、皮肤软组织感染预防与控制制度皮肤及软组织感染(SSTI),是化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病。一、致病病原体社区皮肤软组织感染较多由B-溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌(金葡菌)引起,医院皮肤软组织感染则多为金葡菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、大肠杆菌等感染,且耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染比例较高。二、分级分类诊断分级分类诊断是控制SST1的基础。通常按病情严重程度将SST1分为4级:1级-患者无发热,一般情况良好,已排除蜂窝织炎。2级-患者有发热,一般情况稍差,但无并发症。3级-患者有严重中毒症状或至少1个并发症。4级-脓毒症或危及生命的感染。当怀疑患者发生皮肤软组织感染时,应
2、尽快采集分泌物送微生物培养。三、各类皮肤软组织感染的控制(一)用、痈、蜂窝织炎、急性淋巴管炎和淋巴结炎感染预防与控制1、锻炼身体,增强体质,提高机体抵抗力。及早治疗糖尿病等。注意个人卫生,保持皮肤清洁,积极治疗原发病,减少抓破损伤。及时处理体表软组织的损伤,对住院的危重症患者应加强皮肤护理,勤翻身,防止压疮产生。2、及时更换污染的衣物和被单。(-)新生儿皮肤软组织感染的预防与控制新生儿护理应手法轻柔,更换尿布、内衣时要防止损伤皮肤。尿布应柔软,勤于更换。保持婴儿皮肤干燥,经常更换体位,以防局部长期受压。做好产房和新生儿病室的消毒隔离工作,控制感染源。(三)压疮感染控制预防方法:1、避免局部皮肤长期受压,勤翻身,保护骨隆起处和支持身体空隙处;2、尽量避免潮湿、摩擦及排泄物刺激;3、增进局部血液循环,对于易发生压疮的患者应经常检查受压部位;4、增加营养摄入,增强体质。(四)烧伤感染控制做好床旁隔离,减少或防止细菌的入侵;静脉输液时,避免或尽量远离创面做静脉切开;妥善保护创口,及时更换渗湿的敷料;工作人员接触患者前后严格执行手卫生。(五)各种穿刺严格皮肤消毒,认真执行无菌技术操作和手卫生制度。(六)合理选用抗菌药物,防止细菌耐药的发生。参考文献李小寒尚少梅基础护理学M人民卫生出版社.第6版
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