生土豆片外敷治疗肌肉注射后硬结的效果观察.docx

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1、生土豆片外敷治疗肌肉注射后硬结的效果观察摘要：目的观察生土豆片外敷治疗肌肉注射后硬结的效果观察。方法79例肌肉注射后硬结病人随机分为实验组和对照组，对照组49例采用传统湿热敷法，实验组30例采用鲜土豆片局部湿热敷，观察并比较两组病人局部湿热敷后的治疗效果。结果实验组疗效优于对照组。结论生土豆片外敷治疗肌肉注射后硬结的效果满意。关键词生土豆片;湿热敷;肌肉注射;硬结肌肉注射是临床护理中常用的治疗手段之一，在疾病的抢救、治疗、康复中占有重要地位。硬结是肌肉注射的常见并发症，如注射部位不当、药物浓度过高、用药时间过长或注射油性药物，也常常会引起药物吸收不良、蓄积在局部引起肿痛硬结，给病人带来痛苦，并

2、影响到治疗过程的接受与配合。因此，寻求一种较好治疗肌肉注射后硬结的方法，至关重要。2008T2月至2009T2月，我们试用生土豆片外敷治疗因肌肉注射后引起的肿痛硬结，效果满意。现报告如下1资料与方法1.1 一般资料79例病人均因注射后引起的臀部注射部位肿痛硬结。随机分为两组，对照组49例采用传统湿热敷法，实验组30例采用鲜土豆片局部湿热敷。两组病人年龄无明显差异，注射部位肿痛硬结面积为4.5?X4.5?,10?X7?不等。1.2 方法实验组采用新鲜洗净去皮土豆切成15?,2.0?薄片敷于患处，用塑料薄膜覆盖、固定。每次30分钟,60分钟，每日4次,6次，持续一周。对照组采用传统湿热敷法，用约6

3、0?的湿毛巾或热水袋外敷，时间与次数同实验组。1.3 效果评价痊愈：炎症吸收，硬结完全消退，局部疼痛消失;显效:炎症消失，硬结缩小2?3以上，感觉变软，局部疼痛减轻;有效:硬结缩小一半，变软，疼痛感有所减轻;无效：硬结基本无变化或较外敷前稍有缩小，疼痛未见改善。2结果(见表1)表1两组治疗效果比较例(,)组别例数显效有效无效总有效率实验组3023(76.7)6(20.2)1(3.3)29(96.7)对照组4910(20.4)25(51.0)14(28.6)35(71.4)3护理臀部肌肉注射时应避开肿痛、硬结、疤痕等处，注射时应根据药物的性质选择合适的针头，而且不能进针过浅，严格遵循无菌操作，嘱

4、病人尽量放松，做到二快一慢一均匀，避免或减少肌注部位硬结的产生。长期注射的病人，应经常更换部位注射。如已经产生了硬结，应及时外敷，并健侧卧位，应避免压迫肿痛部位影响局部血液循环，以促进炎症的吸收。4讨论臀部长时间注射刺激性强的药物后，局部出现水肿，组织细胞代谢紊乱，药液不能及时吸收，蓄积在局部，对局部产生化学刺激，加之注射的机械性刺激，可引起化学性和机械性肌纤维炎。随着注射时间的延长，肌纤维逐渐变性萎缩，被结缔组织代替而形成硬结。土豆因含有大量淀粉而具有高渗作用，有利于促进组织炎症的吸收和水肿的消退，它含有丰富的维生素B1、维生素C、生物茄碱和龙葵碱，其中含有的生物茄碱和龙葵碱在外敷时1渗入皮肤，在局部组织中达到活血化淤、消肿止痛的作用。血液循环旺盛了，可以营养肌肉组织，为自然修复创造条件，使硬结达到缩小直至消退。此法的优点还在于土豆价格低廉，取材方便，简便易行，实用性强，无毒性、无不良反应，患者易于接受，值得推广。参考文献：1刘昌红，曹乃美，王美英等，马铃薯外敷与硫酸镁湿敷治疗甘露醇外渗疗效比较J护理研究，2004,18(7);1289-1290个人简介：顾菊凤主管护师学历本科从事护理工作近25年