气管插管急救配合操作考核标准.docx

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1、气管插管急救配合操作标准科室：姓名：时间：成绩:项目操作流程与标准分值扣分原则仪表着装整齐符合要求，佩戴胸卡。2仪表不规范操作前准备洗手，戴口罩准备用物：治疗巾、喉镜、气管插管、简易呼吸器、牙垫、开口器，气囊压力表、听诊器、吸痰管、吸痰连接管、引导丝、无菌手套（1副）、一次性手套、麻醉面罩。物品齐全，有序放置。41洗手、戴口革。2 .喉镜、气管插管、简易呼吸器、气囊压力表、听诊器、引导丝准备齐全3 .治疗巾、牙垫、吸痰管、吸痰连接管、无菌手套（1副）、一次性手套、麻醉面罩准备齐全4 .物品摆放齐全，有序放置一项不符合要求扣1分；评估患者评估患者：评估患者病情、合作程度，呼吸，意识状态。7已评估

2、患者病情评估患者合作程度评估呼吸，意识状态未规范评估，此项不得分操作步骤1气管插管盘放治疗车上推至床边，核对（2种上方法），解释。5未进行有效查对操作步骤2体位：去枕仰卧位（头后仰，肩下垫小枕），开放气道61打开气道或头后仰2.肩下垫软枕以上2项均未做到不得分操作考核3操作前检查：根据病人体型选择合适的喉镜、气管导管，并戴手套（一次性）检查并组装喉镜，检查气管插管气囊是否漏气、并插入引导丝，检查引导丝是否突出顶口。91 .检查喉镜2 .检查引导丝是否突出顶口3 .检查气囊以上3项未做到不得分操作考核4呼吸囊接面罩加压给氧，医生到达后交由医生给氧，呼吸囊输氧管接湿化瓶、把氧流量调到最大（调至81

3、0升）91 .加压给氧2 .调整氧流量3 .调整氧流量准确以上3项未做到不得分操作考核5医生插管前协助吸痰。101 .能协助医生插管前吸痰2 .吸痰操作规范3 .无菌观念规范4 .吸痰操作熟练以上4项未做到不得分操作考核6传递喉镜，医生置入喉镜时协助固定患者头5能够传递喉镜、协助固定患者头部以上操作未做到不得分操作考核7医生插管时观察生命体征，spo2。5观察生命体征,SPO2。以上操作未做到不得分操作考核8医生插上管后接呼吸气囊，医生用听诊器确定在气管内。4接呼吸囊以上操作未做到不得分操作考核9将呼吸囊交还医生，向气囊充气5-8m1,测量气囊压力（20-25cmH20）,放入牙垫，牢固固定，

4、摘手套。（分值12分）121 .充气量规范、测量气囊压力2 .固定架固定标准以上2项未做到不得分作核O操考1调整呼吸机参数，接呼吸机模肺或呼吸囊。（分值6分）61 .接呼吸囊2 .调整呼吸机参数以上2项未做到不得分操作考核11整理床单位及用物，协助患者取得舒适卧位。（分值2分）21 .整理用物2 .协助取得舒适卧位以上2项未做到不得分操作考核12洗手，记录21.洗手2.记录以上2项未做到不得分整体评价沟通亲切流畅，操作有计划性，整体性好21 .沟通亲切流畅。2 .操作有计划性，整体性好。以上2项未做到不得分紧急插管指征：患者自主呼吸突然停止；不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者；不能自

5、主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者；存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管屡等影响正常通气者；急性呼吸衰竭；中枢性或周围性呼吸衰竭6患者自主呼吸突然停止；不能满足机体的通气和氧供的需要而需机械通气者；不能自主清除上呼吸道分泌物、胃内容物返流或出血随时有误吸者；存在有上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气管食管屡等影响正常通气者急性呼吸衰竭；中枢性或周围性呼吸衰竭口述内容*1、如有呼吸困难者，插管前应先进行人工呼吸、吸氧等，再进行插管，防止患者缺氧。（插管前，先吸氧）2、插管前检查用品是否齐全。导管应根据患者年龄、性别、身高、插管途径来选择。（查用物，选导管）3、插管时，操作要轻柔、准

6、确、迅速，以防损伤局部软组织或缺氧。喉部应暴露充分。（动作柔，充分露）4、导管插入深度适当，且固定牢靠。（适当深，固定牢）管插入后应立即检查两肺呼吸音是否对称，防止肺不张出现。41.如有呼吸困难者，插管前应先进行人工呼吸、吸氧等，再进行插管，防止患者缺氧。（插管前，先吸氧）2.插管前检查用品是否齐全。导管应根据患者年龄、性别、身高、插管途径来选择。（查用物，选导管）3.插管时，操作要轻柔、准确、迅速，以防损伤局部软组织或缺氧。喉部应暴露充分。（动作柔,充分露）4.导管插入深度适当，且固定牢靠。（适当深，固定牢）管插入后应立即检查两肺呼吸音是否对称，防止肺不张出现。1-4条均不能掌握不得分考核者签名: