动脉采血技术考核评分标准.docx

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1、动脉采血技术考核评分标准科室：姓名：成绩:项目总分技术操作要求评分评分标准扣分仪表5仪表、着装符合护士礼仪规范51项不合要求扣2分操作前准备101洗手，戴口罩。2 .核对医嘱单、执行单，检验标签3 .备齐用物，用物放置合理、有序，依次检查所备物品、药品，保证安全有效治疗车上层：执行单、检验标签、注射盘内放安尔碘、棉签、动脉血气针2个治疗车下层：弯盘、小枕（椅动脉穿刺时备用）、速干手消毒剂、锐器盒、医疗垃圾袋、生活垃圾袋；必要时备屏风235未核对扣3分其余1项不合格要求扣1分评估101 .备齐用物携至床旁，核对患者，询问患者姓名，查看床头牌、手腕带与执行单是否一致2 .了解患者病情，意识状态及合

2、作程度，判断是否处于安静状态，解释动脉采血目的、方法，指导患者正确配合3 .采集部位血管的状况及动脉搏动情况。（评估病人吸氧情况.呼吸机参数.避开吸痰前后30分钟，必要时将上述情况记录在化验单上）4 .周围环境整洁，光线明亮；注意保暖，保护患者隐私5 .与患者沟通时语言规范，态度和蔼33211未核对扣3分未核对床头牌、手腕带、患者各1分核对患者姓名不规范扣2分少评估一项扣1分其余一项不符合要求扣1分操作过程601 .携用物至床旁，核对病人及检验单；解释目的和方法，以取得病人合作；根据患者病情及动脉搏动强弱选择穿刺部位2 .如选择穿刺股动脉，注意保护患者隐私，注意保暖3 .穿刺体位及部位选择楼动

3、脉穿刺时，患者将上肢稍外展，腕部伸直，掌心向上，手自然放松，穿刺点位于掌横纹上方12cm动脉搏动处，下方垫小枕（2）股动脉穿刺时,患者取仰卧位。穿刺侧大腿略外旋，穿刺点位于腹股沟内股动脉搏动明显处4 .打开动脉血气针外包装。5 .消毒：以穿刺点为中心，用安尔碘消毒穿刺部位2遍，直径6-8cm,待干。6 .再次核对患者，执行单，检验标签7 .操作者常规消毒术者左手示指和中指2遍.2255233未核对一次扣3分核对内容不全少一项扣1分核对患者姓名不规范扣2分重新调整穿刺位置进针每增加1次扣3分压迫时间不够有血肿形成扣10分操作过程有污染1次扣2分穿刺方法不正确、部位不准确扣5分未隔绝空气扣5分8

4、.用已消毒的左手示指和中指触摸动脉搏动的准确位置，两指分开，绷紧皮肤固定血管9 .右手持针在左手两指间处进针并调整穿刺的深度10.槎动脉穿刺时针头斜面朝上，进针方向为逆血流方向并与皮肤呈40。角。股动脉穿刺时，垂直进针，进针幅度不宜过大，以免刺破对侧血管壁I1见鲜红血液涌入注射器内，至所需血量12m1后迅速拔出针头，用棉签局部压迫止血57On1in。对有出血倾向、凝血机制不良或高血压的患者，压迫时间应延长12.迅速将针头排气后插入橡胶塞内以隔绝空气或取下针头，旋上螺旋帽13 .将血气针在两手间搓动4-5次使血液混匀14 .再次核对患者、执行单、检验标签15 .贴上标签，立即送检16 .手消毒，签名17 .询问患者的感受，交代注意事项35555332222血液外溢造成污染扣2分压迫时间不够扣2分采血1次不成功扣50分采血量不够扣5分其余1项不合要求扣1分操作后51 .协助患者穿好衣物，整理床单位2 .正确处理物品3 .洗手，记录并执行签字1221项不合要求扣1分评价51 .无菌观念强；操作规范、熟练，抽血1次成功2 .操作前后及操作过程中，应随时监测患者生命体征3 .时间：5min212污染1处扣2分操作不规范、不熟练1处扣2分操作时间每延长2min扣1分理论提问51 .动脉血标本采集的注意事项有哪些2 .动脉血标本采集的操作并发症有哪些5少一条，扣1分合计IOO考官签名：