医院手术室药品管理.docx
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1、医院手术室药品管理手术室常备药物很多,以静脉药和外用消毒药为主,如麻醉药、镇静抗痛药、抗休克药、抗凝血药、止血药、血管活性药等。手术室应建立健全严格的药品管理制度,指定专人管理药品;护士必须熟悉常用药物的药名、剂量、用法、作用机制及存放位置,以便抢救及时、准确、有效。1成立科室药品安全使用管理小组,做到分工负责,定期组织培训,制定手术室毒麻药品、一类精神药品和常规药品使用管理制度。2 .手术室应设立药品柜及抢救车,指定专人管理。抢救车每天、手术间每周、药品柜每月例行检查药品质量、数量,及时请领补充。发现过期、变色、浑浊药品,及时上报药剂科。3,严格药品标识管理,做到标识清晰、规范。药品应按照有
2、效期的先后次序摆放,近期先发,接近失效期的应设警示牌为宜;存放容器应有清晰的标签(包括通用名、商品名、规格);药品标签颜色使用要规范(如外用药为红色麻醉、第一类精神等特殊管理药品为黑色、肌肉注射、静脉药为蓝色)。4 .药物应分类存放,定位放置和分柜放置。麻醉精神药品、剧毒药品及高危药品应单独存放,并有明显警示标色;注射药、静脉输液、消毒液,看起来或听起来类似的药物(如1%,2%丁卡因,无水乙醇等)、规格相近或相似的药品(如利多卡因、0.9%氯化钠、葡萄糖酸钙都是IOnII/支),均应严格分开,实施分柜或分层放置;无水乙醇、75%乙醇应与氧化性强的过氧化氢、高镒酸钾、甲醛等分开放置;生物制品、血
3、制品及需要低温存放的药品应在恒温冰箱保存,每周清理至少1次。5 .手术室药品应定品种、数量、规格,不得一品多规。保持药品名称、规格、批号应与药品包装盒一致,若不一致,应去除盒上批号由药剂科专职人员逐支粘贴有效期标签;药品在失效前3个月宜到发药部门换远效药品,避免浪费。6 .手术室所用药品必须由医院药剂科提供,不能存放非医院提供的任何药品,也不得使用患者自带药品。7 ,药品使用要求:(1)坚持查对制度,做到“三查”:取药时查、用药时查、用药后查。“七对”:对药名、剂量、浓度、用法、质量、有效期及时间。如为口头医嘱,护士在执行前应复述一遍,得到认可后再用药,每次核对须两人以上。(2)手术室用药要求快速、及时、准确,抢救患者时更是分秒必争,护士应熟悉常用药品的药理作用与用途、剂量与用法、不良反应和配伍禁忌等,以利于抢救配合。(3)手术室外用消毒剂较多,护士必须了解各种消毒剂的用法、有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品有无损害等特点,同时指导其他有关人员正确使用。(4)静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药时要缓慢推进,并密切观察血压、心率变化;使用青霉素、普鲁卡因等药物前应查对皮试结果,以确保安全。
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