动脉采血操作技术评分标准.docx
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1、动脉采血操作技术评分标准科室:姓名:规定操作时间:实际操作时间:得分项目内容分值得分准备20分护士:仪表端庄八服装整洁I2核对医嘱33向患者解释操作目的和方法,取得配合22患者评估:1 .全身情况:目前的病情、诊断、治疗、意识状态及饮食情况I患者凝血功能的相关结果I吸入氧流量或氧浓度I测量患者体温.2 .局部情况:穿刺部位(首选槎动脉)侧支循环情况(A1ien试验)皮肤无瘢痕炎症,动脉弹性良好情况I3 .心理状态:有无紧张、焦虑等情况I4 .健康知识:对疾病和需做检查项目的认识程度.8护士洗手0.5戴口罩0.51用物准备:消毒液首选首选含量0.5%的氯己定乙醇溶液,5一次性专用动脉采血器0.5
2、纱布块或棉球0.5无菌棉签D.5手套0.5治疗巾D.5锐器盒0.5必要时准备冰袋或冰桶(如无法在采血后30分钟内完成检测,应在04低温保存)0.54实施60分带用物至床旁、评估病室环境2再次核对患者2根据患者病情,取平卧位或半卧位,】上肢外展,手掌向上,I手指自然放松】4确定穿刺部位,距腕横纹一指约12ci2距手臂外缘0.51c处,2以楼动脉搏动最明显处为穿刺点26消毒穿刺部位,至少消毒两遍3,消毒范围直径8cu6将血气针针栓回抽到所需要的血氧标本量位置I消毒非持针手食指及中指第1、2指节掌面及双侧面2遍,2待干25非持针手触摸穿刺部位动脉搏动4针头斜面向上逆血流方向,与皮肤呈45角缓慢穿刺(足背动脉15)55穿刺成功血液自动充盈采血器至预设位置后拔针4无菌棉球或纱布块按压穿刺点至少5min检查止HI1是否停止4将采血针内血液与空气隔绝(根据采血针要求)3血标本轻柔颠倒混匀5次1,手搓5s,使血样充分混匀并立即送检3协助患者取舒适体位2,整理床单位24观察穿刺处有无出血及血肿3按医疗废物分类处理原则处理用物11护士洗手2、记录24评价20分操作者无菌观念强4采集的标本准确、无误812操作者能与患者有效沟通,患者满意44采血后无皮下出血14一次穿刺不成功倒扣10分,第二次穿刺不成功倒扣20分评委签名:日期:年月日
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