上海市家庭医生签约服务关键绩效考核指标(2022版).docx
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1、上海市家庭医生签约服务关键绩效考核指标(2023版)序号考核维度分类指标分值指标内容评分标准定义:做实家庭医生签约,常住人口与重点人群(包括60岁以上老人、孕产妇、0-6岁儿童、高血压患者、糖尿签约覆盖率达到30乐得1病患者、结核病患者、残疾人、计1分;划生育特殊家庭、严重精神障碍患者和贫困人员)签约率低于30%,不得分公式:签约居民有效服务人数/常住人口数重点人群签约覆盖率达*100%至J60%,得2分;签约签约重点人群有效服务人数/服务对40-60%,按照实际签约率2覆盖5象中重点人群人口数*100%/60%2分;率要求:以区为单位,签约覆盖率达到30斩低于40%,不得分重点人群签约覆盖率
2、达到60%有效定义:签约饱和度,按社区注册全科医师签约饱和度达到60%,得数和每位家庭医生签约2000人为饱2分;3签约/1C和签约,计算签约饱和度不足60%,按照实际饱和分)公式:社区签约人数/(社区注册全科医师度/60%X2分数*2000人)要求:达到60%以上需求定义:本市老年照护统一需求评估等级2-6评估级的失能老年(60岁以上)居民接等级受签约管理的比例(定期对失能老人2-6进行随访,记录失能老人的健康状级况,为失能老年人及照护者提供康复达到92%,得2分;4失能2护理指导、心理支持等健康服务,作88%-92%,得1分;老年为需求评估的参考依据)低于88%,不得分居民公式:需求评估等
3、级2-6级的签约失能老签约管理率年居民数/辖区内需求评估等级2-6级的失能老年居民总数X1O0%要求:达到92%5效约15有签签约情签约信息准确5定义:要求:签约居民知晓签约,并签订签约协议书签约信息准确无误家庭医生签约信息准确,得5分;经市级质控部门核实,未能提供签约真实有效相关证明材料,且不能提供签约居民健康服务记录的,家庭医生当年签约服务费绩效部分不予发放,且所在社区卫生服务中心该项指标不得分分)定义:1家庭医生字典表中,签约居民与家庭医生数据一一对应。每项1分,经市级质控部门核实,发现存在签约数据不准确的情况,存在1条扣0.5分,以此类推,直至扣完6签约数据准确3要求:2 .家庭医生在
4、岗、资质合规且信息唯一,并做到数据动态更新。3 .签约居民基本信息(姓名、性别、年龄、身份证号、住址和联系电话等)准确,并做到数据动态更新。签约数据准确无误序考核维度分类指标分值指标内容评分标准7有效服务(45分)健康管理电子健康档案管理3定义:家庭医生为每位签约居民建立电子健康档案,并做好档案动态维护、应用与迁移等管理工作要求:签约居民电子健康档案规范建档率达100%签约居民电子健康档案规范建档率达100%,得3分;低于100%,不得分8签约居民健康风险评估3定义:以社区为单位,每年度开展慢性病综合风险评估公式:完成年度慢性病综合风险评估的人数/慢性病健康管理对象登记人数X1O0%要求:达到
5、95%达到95%,得3分;不足95%,按照实际评估率95%X3分9慢性病筛查率3定义:以社区为单位,每年度开展慢性病筛查公式:实际完成筛查的慢性病人(次)数/应筛查慢性病人(次)数X1O0%要求:高血压筛查率达到90%糖尿病筛查率达到40%高血压筛查率达到90%,得1.5分;不足90%,按照实际筛查率90%X1.5分糖尿病筛查率达到40%,得1.5分;不足40%,按照实际筛查率40%15分10老年人健康管理率3定义:65岁及以上老年人签约居民中,根据要求开展老年人健康管理的比例公式:65岁及以上签约老人中接受健康管理的人数/65岁及以上签约老人总数*100%要求:达到90%老年人健康管理率达到
6、90%,得3分;不足90%,按照实际管理率90%X3分11疾病管理签约居民高血压规范管理率3定义:接受高血压管理的签约居民中,根据要求进行高血压管理(规范管理)的患者比例公式:根据要求进行高血压管理的签约居民数/接受高血压管理的筌约居民数X1O0%要求:达到80%达到80%,得3分;不足80乐按照实际管理率80%X3分12有效服务(45分)疾病管理签约居民糖尿病规范管理率3定义:接受糖尿病管理的签约居民中,根据要求进行糖尿病管理(规范管理)的患者比例公式:根据要求进行糖尿病管理的签约居民数/接受糖尿病管理的签约居民数X1O0%要求:达到80%达到80%,得3分;不足80%,按照实际管理率80%
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