2023年医院门诊设备科工作计划（3篇）.docx

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1、2023年医院门诊设备科工作计划（3篇）2023年医院门诊设备科工作计划（精选3篇）2023年医院门诊设备科工作计划篇1一、加强组织领导，完善相关制度，细化考核标准。完善了医院感染管理控制的三级管控网络体系，明确各部门的岗位职责及工作要求，定期召开医院感染管理委员会会议和科室管控会议，结合科室实际情况，对工作中出现的问题及时提出意见和整改方案，持续改进。细化各科室医院感染考核标准，加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、反馈、指导、改正。二、加强质量管理，确保医疗安全（一）质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在的问题及时

2、反馈、整理、有效的预防和控制医院感染，利用医院感染简报向全院医务人员及时通报医院感染动态，医院环境卫生学监测情况，医院感染发病率及漏报率，对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措施。（二）环节质量控制1、加强重点部门的医院感染管理；手术室供应室、胃镜室、产房、口腔科、治疗室、换药室等感染管理重点科室，每周不定时检查，做到日有安排，周有重点，制定各重点科室感染质量检查标准，按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗、包装消毒及室内消毒效果监测，严格执行器械包外送灭菌接送流程，医务人员严格接送环节的管理。上半年对产房重点检查医疗废物的处理，各类器械的用后清洗、包装消毒及个人防护

3、；口腔科的小型灭菌器的监测、灭菌效果的判别，器械清洗质量及包装要求等等，使各重点部门感染管理制度落到实处。2、强化手卫生：监督各科室配备洗手设施及洗手图，对全员进行了手卫生知识及洗手方法的培训，并考核人人过关。大大提高了医务人员手卫生意识和洗手质量，减少了院内感染的发生。三、加强医院感染监测及监管，提供安全的医疗环境1、本年度I-IO月份共计出院病例4275人，报告医院感染病例14例，其中下呼吸道各7例、泌尿道5例，胃肠道1例、表浅手术切口1例，医院感染率0.3%,低于本医院感染率8%的标准,采取病例回顾性调查和前瞻性调查相结合进行了院感病例的漏报迟报调查，结果无漏报，监测手术23例，1例感染

4、为化脓性阑尾炎手术切口，每季度对感染监测情况进行统计公布，分析医院感染危险因素，并提出防控措施。2、环境卫生学监测：每季度对重点部门空气、物表、医务人员手进行监测，并将监测结果进行汇总分析，通过院感简报反馈到各科室。医院环境卫生学监测情况：共监测空气、物体表面、医务人员手共计215份，合格213份，合格率99%3、7月份开展了住院病人现患率调查，调查前对参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、个案登记表的填写，医院感染诊断标准等知识的培训。顺利的完成了调查，调查结果：应查117人,实查117人，实查率100%,医院感染现患率为0,均符合卫计委评价指标。4、紫外线强度监测：监督各科室对本病区使用

5、的灯管进行了指示卡监测法监测，并对监测不合格灯管及时更换。四、沉着积极应对突发事件针对季节相关传染病的流行特征，做好传染病的院内感染防控工作，尤其对急诊及发热门诊进行现场督导，及时发现消毒、灭菌、隔离、登记等方面存在的问题，及时纠正整改，并对医务人员进行职业防护的培训、演练，以备强化实战能力，为突发事件提供知识保障。五、加强医疗废物的管理完善各项规章制度，职责明确，对医疗废物从源产地就开始进行严格的.分类、收集，由专职人员进行收集、储存、转运、交接等做到规范化管理，同时要求转运收集人员做好个人防护。六、加强人员培训学习，提高医务人员感染防控意识。重视人员培训学习，本年度着重对新上岗人员进行岗前

6、院感知识的培训并考核合格后方可上岗；通过多种渠道进行全院医务人员相关知识的培训学习，先后组织对保洁公司保洁员、重视对重点部门的培训，比如手术室消毒技术规范的培训，胃镜清洗消毒知识的培训，口腔科院感知识的培训。为提高培训效果，对培训人员进行培训后的考核。监督科室每个月对院感知识学习考核一次，学习内容：结合本科室工作需要学习相关的规范、标准，医院感染诊断标准，院外的重大院感事件的回顾学习，引以为戒，以避免医院感染的发生。院感专职人员参加区级院感防控培训学习班1次。通过培训提高了医务人员的感控意识，把一些新观念、新思想吸引进来，使医院感染防控工作日趋规范化。七、加强医务人员职业防护工作医务人员职业防

7、护是院感比较关注的问题，对医务人员职业暴露进行监测，严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，本年度共上报针刺2例，其中护士1例，医生1例，未发生感染病例。八、及时做好统计上报工作1、病例统计上报：每月对全院出院病例进行统计、整理、按疾病进行分类，如实填写自治区医院感染监测统计报表按时上报,2.医疗废物管理上报：月度、季度、年度统计医疗废物的转交数量及时填表上报环保大队。积极响应上级部门的通知、文件要求，及时按要求上报各项指标数据。九、接受上级部门的督导检查接受市监督所的检查及环境卫生学的监测及惠农区卫计局的督导检查，针对上述检查中发现的问题，及时进行了整改并加强督导。存在问题：1、

8、科室一次性无菌用品有使用不完过期现象；2、手术器械包使用量少、反复清洗消毒，耗损较大；3、医务人员的手卫生依从性不高，手卫生意识薄弱；4、安全注射方面有无菌操作不严格、个别科室利器盒使用欠规范；5、科室医院感染管理监控小组开展工作不主动，整改措施执行监督不及时。6、多重耐药菌相关知识掌握不到位，药敏实验阳性检出率低,不能为临床抗菌药物的使用提供指导作用。7、医务人员职业防护方面：洗手设施有，冬季无热水，手卫生依从性较低；不按要求佩戴手套、口罩、帽子等，忽视自身的防护。8、医疗废物管理存在生活垃圾混放医疗废物的现象。改进措施：1、院感专职人员需要努力学习专业知识及管理技巧，积极参加院外的培训，并

9、将培训内容对本院人员进行再培训，随时对科室人员进行指导。2、以各种形式来加强宣传和培训，提高医务人员的感染防控知识和意识，如每月针对质控检查较突出的问题可以将规范性文件或资料下发科室组织学习并进行考核；利用微信平台学习相关院感信息和防控知识。3、坚持每周下科室督导、巡查，发现问题及时反馈，借助月度、季度质控考核来督促科室改进。4、院感专职人员需要不断更新知识，加强自身业务能力的不断提升。2023年医院门诊设备科工作计划篇220是门诊面对新挑战，谋求新发展之年，面临门诊医生工作站全面启动，注射室、感染性疾病科门诊搬迁，规范二级综合医院科室建设管理格局，任务艰巨而繁重。门诊部将在院领导的正确领导下

10、，围绕进一步改善医疗服务行动计划实施方案、平安医院建设两个主题，开展今年的门诊医疗服务工作。为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。解决我县百姓看病贵看病难问题。将20_年的具体工作安排如下：一、门诊主要工作目标1、门诊日志登记完好，复诊率&ge；60%；2、门诊处方合格率&ge；95%；3、门诊病历书写格式合格率&ge；90%；4、门诊与出院诊断符合率&ge；90%；5、挂号、划价、收费、取药等候服务窗口等候时间&1e；10分钟；6、急救药品、器械完好率100%（剧、毒、麻药专人管理，专柜、专锁，天天交点，有使用记录）。7、一人一针

11、一管一灭菌执行率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%O8、手卫生依从性和洗手合格率&ge；90%。9、门诊病人满意度&ge；90%。10、本地患者复诊预约率达到50%。二、门诊管理科学、全面、合理、高效的管理是科室医疗质量和医疗安全的有力保证，为了切实提高科室的整体管理水平，本年度将主要抓好以下几项工作：1、加强专家门诊管理2、加强感染性疾病科门诊管理3、加强普通门诊诊室管理4、加强注射室管理5、加强科室行政管理力度，明确门诊办管理职责。规范门诊管理格局。把两种管理模式：单独核算自收自支式，直线门诊式。严格执行门诊部各项工作制度，不断提高管理质量和管理效率。部门负责人不定期深入科室、诊室，

12、发现问题及时协调解决。对违反规章制度的部门或个人，按照绩效管理办法采取教育、劝导、经济处罚等方式给于处理。培养员工爱岗敬业，自觉遵纪守法的良好习惯。6、大力倡导以人为本的管理理念。定期与员工进行交流，认真听取他们对科室发展和管理的意见和建议，充分发扬科室管理的民主化和人性化。推进我科规范化、制度化、科学化管理进程。7、按时完成院方临时性指令任务。三、门诊医疗水平的提高全面启动门诊医生工作站，提高门诊诊疗效率，弘扬不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和

13、改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，使医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。四、提高门诊服务水平（一）优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境1、优化诊室布局。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，有效引导和分流患者。2、保持环境整洁。做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。达到公共场所禁烟要求。3、设置醒目标

14、识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图,指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。（二）、推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者1、建立网络信息化预约平台。增加预约诊疗方式。2、推进双向转诊。推进分级诊疗，支持双向转诊，为基层医疗机构预留号源用于转诊。通过网络、电话、窗口、诊间、社区等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服务，方便患者预约。实行预约优先，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊。3、准备试性分时预约。借网络平台推行分时段预约，合理安排患

15、者就诊、检查时间，尽量缩短在医院候诊时间。（三）、合理调配诊疗资源根据病人流量排好专家门诊、普通门诊、节假日门诊的值班。（四）、发挥信息技术优势，改善患者就医体验1、加强信息引导。通过新媒体、微平台等途径告知医院就诊时段分布信息，引导患者错峰就诊。对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。通过诊间结算、手机等移动设备支付，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队时间。2、提供信息查询。在保障患者隐私的前提下，提供自助打印、手机信息、电话告知、网络查询等多种形式的检查检验结果查询服务。（五）、持续改进护理服务，落实优质护理要求1

16、、加强门诊服务。体现良好风貌。医院工作人员（包括实习、进修人员）着装整洁、规范，佩戴胸卡，易于患者识别。医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。2、落实优质护理。门诊全覆盖：导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。（六）、规范诊疗行为，保障医疗安全1、加强门诊合理用药。抗菌药物使用率20%,规范激素类药物、辅助用药临床应用，倡导能吃药，就不打肌肉针，能打肌肉针，就不输液的观念，降低患者用药损害。（七）、注重医学人文关怀，促进社工志愿服务1、注重心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识