肿瘤智能放疗信息管理系统项目建设技术要求.docx

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1、肿瘤智能放疗信息管理系统项目建设技术要求一、项目概况及用途序号项目名称项目描述及用途1肿瘤智能放疗信息管理系统建设一个统一的放疗业务平台，实现与全院电子病历“互联互通”，规范放疗流程，提高质控水平，确保治疗安全，同时为全院相关科室提供临床所需的治疗、影像、随访等相关信息。二、技术要求及配置、配置要求1.1肿瘤智能放疗信息管理系统1套1.2排队叫号一体机大屏3套1.3自主签到设备2套二主要技术参数1.放疗流程管理1.1患者管理1.1.1患者登记1.1.1.1具备患者登记基本信息字段的自定义功能，能根据医院情况自动生成放疗号、条形码1.1.1.2具备患者基本信息、诊断信息、放疗病区、主治医生信息、

2、医疗付款方式、过敏史和既往史等诊前信息及其他自定义字段信息的人工录入登记功能。相关数据医院现有系统已有，需进行调用及整合。1.1.1.3可与医院第三方系统对接，实现从HIS系统一键自动导入患者基本信息、过敏史及既往史等基础信息。相关数据医院现有系统已有，需进行调用及整合。1.1.1.4具备身份证识别功能，一键录入患者身份证号、姓名、性别、出生日期和照片信息。相关数据医院现有系统已有，需进行调用及整合。1.1.1.5具备复诊患者身份证信息识别、病案号识别，根据患者信息自动关联相关数据1.1.1.6具备拍摄患者头像，登记患者头像信息功能。相关数据医院现有系统已有，需进行调用及整合。1.1.1.7具

3、备人脸识别功能，如在机房能通过人脸识别核对患者身份1.1.1.8具备区分门诊病人和住院病人的就诊登记信息；对住院病人，可登记并修改患者的主诊医生、管床医生、主管护士、床位号等信息1.11.9具备通过扫描或拍照方式快速收集放疗病人的历史病案资料，可将患者的过往就诊或治疗产生的纸质报告或胶片等历史病案资料录入到系统方便统一管理和查看1.1.2患者列表1.1.2.1具备主页面显示患者信息列表，依据用户数据权限快速查看所在组或所有组的放疗流程节点的待办任务数，例如完成登记、定位管理、勾画管理、计划管理、复位管理及完成治疗的患者数11.2.2具备根据待办任务类型快速检索患者列表功能，列表的列项可根据患者

4、登记信息及疗程信息进行列项自定义，例如患者基本信息、诊断信息、所在医生组信息、主管医生信息、疗程信息、当前流程节点阶段、放疗次数及登记时间1.1.2.3支持DIC0M3.O通讯协议,能够查看患者列表某患者疗程相关的DICOM数据，如定位影像、勾画文件、计划文件及剂量文件等。相关数据医院现有系统已有，需进行调用及整合。11.2.4具备患者以身份证号为标准，实现放疗流程文件的归档存储与管理1.1.2.5具备TPS报告文件的归档，系统能够查看患者列表某患者疗程相关的计划报告文件1.1.2.6具备患者数据分类标记功能，能自定义标签类别、标签值，例如临床研究数据、加急、摆位要求等，标签可自定义颜色、自定

5、义消息通知内容并查看消息已读状态1.1.2.7可按患者标签快速检索病案数据并能Exce1导出1.1.2.8具备按患者姓名、病案号、放疗号、身份证号、所在医疗组、疗程状态、任务节点、诊断类型、分期类型、疗程创建日期及系统登记日期等关键词在病例数据库条件筛选病例，并能筛选结果EXCe1格式导出11.2.9具备按放疗流程的执行节点自定义配置多种类型的患者列表，列项自定义项包含患者基本信息、疗程信息及流程节点的表单字段数据1.1.2.10具备定位管理、勾画管理、复位管理、治疗管理等放疗流程执行节点的统计条件自定义，医护人员能通过医生组、主管医生、物理组、物理师、定位室、复位室及日历等放疗流程数据筛选病

6、例1.1.3智能随访11.3.1为放疗中心随访人员提供临时或长期随访功能1.1.3.2随访问卷设计：提供所见即所得的随访问卷网页设计器，方便医生简单、快捷地设计随访问卷或患教知1.1.3.3提供随访方案的制定和管理。可定义随访节点，以及在随访节点上的随访内容，包括量表问卷、患教知识、复诊提醒、随访记录，上述量表问卷和随访记录基于数据元技术，实现数据结构化1.1.3.4提供随访课题和随访分组管理11.3.5入组病历管理。入组病历包括专科电子病历、放疗业务表单和放疗影像等数据。可指定病案进入随访分组。可在随访分组中导入病人病案11.3.6随访计划自动生成。可根据随访课题的随访方案，根据入组病历的基

7、准日期，生成具体随访病人的随访计划1.1.3.7传统随访。根据具体随访病人的随访计划，提醒随访人员进行以电话、复诊拜访方式的传统随访方式11.3.8网络随访。根据具体随访病人的随访计划，通过推送随访信息到微信，并保存病人的反馈信息，网络随访过程尽量减少对随访工作人员的干扰1.1.3.9智能随访，默认执行网络随访，当按照既定规则感知病人失访，则提醒随访工作人员并转入传统随访方式，后续随访工作人员根据实际情况再决定是否恢复到网络随访方式，以减少随访工作人员的工作量，提高随访率1.1.3.10具备通用的随访统计分析1.1.3.11具备定制化的随访统计分析1.1.3.12具备随访数据接入院方科研平台功

8、能1.1.41.1.4患者报道管理1.1.4.1具备患者自助报到，患者可以通过二维码、社保卡、身份证或人脸识别方式，在自动报到机上进行模拟定位和分次治疗的自助报到。1.1.4.2具备分诊台辅助报到，分诊台工作人员或机房技师可以辅助患者进行定位报到或分次治疗报到。1.2疗程管理1.2.1疗程配置1.2.11具备自定义配置放疗流程信息，如节点间顺序、节点名称、节点类别（登记、定位、勾画、计划、治疗、完成）、前置节点、节点关联表单、生成的单据文档、节点内可操作的动作、操作动作是否需二次校验及消息类型1.2.1.2具备根据患者放疗流程的进度登记进度及流转数据变化，自动标记患者放疗流程进度登记的节点状态

9、1.2.1.3具备以进度登记的节点顺序进度图方式显示患者放疗疗程的完整治疗流程及当前进度登记状态12.1.4具备放疗流程的新增、复制、编辑、删除、启用与禁用操作1.2.1.5具备以患者疗程为中心的文档管理1.2.1.6具备自定义添加疗程单据1.2.1.7具备以图片、PDF格式上传单据文档1.2.1.8具备患者放疗流程已执行环节间的节点切换，查看该环节执行信息及患者信息编辑1.2.1.9具备多种治疗类型流程自定义分类显示（后装流程、外照射流程、伽马刀流程等）1.2.2疗程操作1.2.2.1具备患者的多个放疗疗程管理，如疗程的新增、编辑、暂停、恢复治疗、终止以及疗程间切换等操作1.2.2.2具备疗

10、程暂停、恢复及终止的状态变化以消息方式通知患者主管医生、物理师、医生组、物理组及治疗组1.2.2.3具备疗程名称、临床诊断结果（采用ICDTo疾病分类标准）、临床诊断分期类型选择（TNM分期、F1Go分期）、综合分期、分期依据、病发类型、治疗目的、流程类型及备注内容的人工录入1.2.2.4具备患者放疗流程环节的流转记录与查看，如每个流程操作日志的自动记录并可查看，操作日志具备该操作节点的记录，操作人记录，节点的操作是通过、设计完成、提交、驳回、回退上一步、定位完成、提交等状态的记录，操作备注内容记录及操作时间等信息的记录，并能在HIS系统和患者360系统被调阅1.2.2.5具备医护人员以日历卡

11、（上个月、今天、下个月）模式记录患者化疗、手术、辅助治疗信息1.2.3全量数据接入1.2.3.1具备对接医院消息平台接口功能，具备自定义配置节点触发的短信内容及消息通知对象，如患者疗程负责的医生、计划物理师、质控物理师、定位技师、治疗技师、所在医生组、物理组、定位组及治疗组1.2.3.2具备与TPS软件通信，归整患者的DICOM数据，能够快速查看计划数据、计划报告12.3.3具备对接医院集成视图接口功能，具备快速跳转集成视图页，查看患者院内的诊疗数据。相关数据医院现有系统己有，需进行调用及整合。1.2.3.4具备对接医院病案数据的接口功能，能够以患者为中心，以PDF格式批量回传多个单据数据到H

12、IS系统，也具备数据以结构化形式回传，实现放疗数据的归档1.2.3.5具备对接医院CA电子签名接口功能，具备放疗流程内具有审核机制的节点进行强制审核和电子签名使用与确认，并记录多个节点间的流转信息和签名信息1.2.4数据容灾管理1.2.4.1具备数据备份机制，默认按照一日一次进行增量备份1.2.4.2数据恢复时长需控制在2小时以内1.2.4.3采用分布式存储，每个分片数据字段的副本存于其他的节点上，保证数据的安全1.3流程表单管理1.3.1表单配置1.3.1.1具备放疗流程涉及的各节点单据依据科室情况自定义配置1.3.1.2具备单据样式、排版及科室文化的设计，具备不同单据相同字段的数据关联使用

13、1.3.1.3具备单据字段以病种或部位的模板设计与维护1.3.1.4具备公共模板、个人模板的新增、编辑、删除与默认设置1.3.1.5具备字段的结构化设计与存储1.3.1.6具备危及器官剂量模板、审批备注常用语的模板管理1.3.1.7具备单据审核机制的自定义配置，如审核角色、用户13.1.8具备配置多用户双签审核机制13.1.9具备自定义配置单据的关联放疗流程及可编辑单据内容的角色权限I.3.1.10具备自定义配置放疗疗程单据的数据录入方式、关键内容的审核机制1.3.1.11具备单据类型的自定义设计与配置，单据类型和内容可根据医院实际情况进行增加或修改，提供的单据应至少包括:肿瘤多学科会诊(MD

14、T)意见书、营养筛查单、放射治疗处方单、定位申请单、入院告知同意书、放疗知情同意书、CT增强同意书、定位执行单、体位固定记录单、计划申请单、计划复核单、复位申请单、剂量验证记录单、治疗执行记录单、病程记录单、放疗小结单等1.3.1.12计划申请单具备根据不同病种提供正常组织期望剂量和危及器官限定剂量的医生参考值模板，具备期望剂量与实际剂量误差提醒1.3.2流程配置1.3.2.1具备疗程内放疗流程进度的数据录入1.3.2.2具备按流程设计的授权角色完成单据的审核机制1.3.2.3具备已提交单据的预览、打印及PDF导出1.3.2.4具备录入的单据字段含扫描部位、扫描范围、扫描方式、扫描进程、扫描厚

15、度、定位执行房间、定位备注等定位申请信息与定位执行数据1.3.2.5具备勾画系统、勾画备注、勾画审核批注等勾画数据录入。相关数据医院现有系统已有，需进行调用及整合。13.2.6具备靶区处方剂量、危及器官剂量、计划和治疗实施方式等处方数据录入。相关数据医院现有系统己有，需进行调用及整合。1.3.2.7具备计划系统、治疗执行房间、照射野数量、计划备注、计划审批批注等计划数据录入。相关数据医院现有系统已有，需进行调用及整合。1.3.2.8具备治疗次数、治疗时间、治疗技术、野数、能量、图像引导信息、双签等治疗数据录入。相关数据医院现有系统已有，需进行调用及整合。13.2.9具备人工录入的数据在不同放疗流程节点单据间的关联引用与拷贝1.3.3电子表单填写1.3.3.1各类电子单据提供新增、修改、复制、打印、回退、暂存、提交等便捷操作1.3.3.2