口腔颌面部肿瘤术后并发呼吸困难的抢救护理预案与流程.docx
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口腔颌面部肿瘤术后并发呼吸困难的抢救护理预案与流程【应急预案】1发现病人呼吸异常,立即清理呼吸道,开放气道,并由家属或其他护士通知医生。2 .氧气吸入,遵医嘱调节氧流量,准备急救车、负压吸引装置。3 .分析原因,协助医生去除病因。(1)舌后坠者,协助医生将舌牵拉至口外并固定。(2)舌体或咽喉肿胀明显者,遵医嘱用药并通知麻醉科协助行口咽插管或气管切开。(3)呼吸道分泌物不能有效清除者,立即吸痰。(4)颈部血肿压迫者,立即协助医生拆除伤口缝线,清理血肿。4 .安置心电监护,密切观察神志、瞳孔及生命体征变化情况。5 .迅速建立静脉通道,遵医嘱输入药物。6 .发生心跳骤停,立即行胸外按压等心肺复苏措施。7 .密切观察伤口有无出血、肿胀情况,注意保暖。8 .至病人病情稳定,根据家属及病人不同的心理问题进行疏导并做好健康宣教工作。9 .整理床单位,做好抢救后物品的清理、消毒、补充,急救设备还原成备用状态。10 .做好抢救记录。【流程】
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