医院高警示药品管理制度及目录（2023年修订版）.docx

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1、医院高警示药品管理制度（修订版）高警示药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易危害人体药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，避免不良事件发生，按照中国药学会医院药学专业委员会三级管理相关要求，按A,B,C等级分类法，现修订如下：一、A级高警示药品是高警示药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高警示药品，应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。二、B级高警示药品是高警示药品管理的第二层，包含的高警示药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。三、C级高警示药品是高警

2、示药品管理的第三层，包含的高警示药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，有明显专用标识。四、药库将高警示药品标示维护在药品信息中，医生、护士和药师工作站在处置高警示药品时应有明显的警示信息。五、护理人员执行A级高警示药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。六、A、B、C级高警示药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱，医生须加签字。门诊药房药师和治疗班护士核发高警示药品应进行专门的用药交代。七、高警示药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。八、高警示药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。九、加强高警

3、示药品的效期管理，保持先进先出，保证安全有效。十、临床药师定期和临床医护人员沟通，加强高警示药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。十一、新引进高警示药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。修订日期：2023.6.14附：高警示药品目录卫生中心A级高警示药品目录级别类别药品名称剂型规格A1.静脉用肾上腺素受体激动剂肾上腺素注射液1mgIm1A去甲肾上腺素注射液2mg1m1A异丙肾上腺素注射液1mg2m1A间羟胺注射液10mgIm1A多巴胺注射液20mg2m1A多巴酚丁胺注射液20mg2m1A2.静脉用肾上腺素能受体拮抗药酚妥拉明粉针IOmgA3

4、.高渗葡萄糖注射液（20%或以上）50%葡萄糖注射液50%20m1A4.胰岛素，皮下或静脉用普通胰岛素注射液4001U:10m1A30/70混合重组人胰岛素注射液3m1：300IUA甘精胰岛素注射液3m1：300IUA精蛋白生物合成人胰岛素注射液3m1：300IUA50/50混合重组人胰岛素注射液3m1：300IUA精蛋白重组人胰岛素注射液3m1：300IUA重组人胰岛素注射液3m1：300IUA其他各种胰岛素注射液注射液A5.硫酸镁注射液硫酸镁注射液10m1A6.浓氯化钾注射液氯化钾注射液10m1：1.5gA氯化钾注射液10m1：IgA7.IOOm1以上的灭菌注射用水灭菌注射用水注射液500

5、m1A8.硝普钠注射液注射用硝普钠粉针5OmgA9.吸入或静脉麻醉药丙泊酚注射液200mg20m1A氯胺酮注射液100mg2m1A吸入用七氨烷吸入剂120m1A依托咪酯注射液20mg10m1A苯巴比妥粉针0.IgA咪达H坐仑注射液10mg2m1A10.静脉用强心药去乙酰毛花甘注射液0.4mg2m1A米力农注射液5mg5m1AI1静脉用抗心律失常药利多卡因注射液0.1g5m1A胺碘酮注射液150mg3m1A维拉帕米注射液5mg2m1A12.浓氯化钠注射液10%氯化钠注射液IOm1氨茶碱注射液0.25g2m1A13.茶碱类多索茶碱注射液20m10.2g多索茶碱注射液10m10.Ig广元市精神卫生中

6、心B级高警示药品目录级别类别药品名称剂型规格B1.抗血栓药华法林片剂2.5mgB肝素钠注射剂12500uB依诺肝素钠注射剂0.4m10.6m1B达肝素钠注射剂0.2m1B低分子肝素钠注射剂0.4m1B矛头腹蛇血凝酶注射剂IuB白眉蛇毒血凝醒注射剂IuB尿激酶注射剂10万UB替罗非班注射液IOOmR50m1、250m1B2.硬膜外或鞘内注射药甲氨蝶吟注射剂IOOmgB罗哌卡因注射剂100mg10m1B3.放射性静脉造膨剂复方泛影葡胺注射液12g20m1B钮喷酸葡胺注射液7.04g15m1B碘海醇注射液30gIOOm135g100m1B4.全胃肠外营养液(TPN)脂肪乳第基酸(17)葡萄糖注射液1

7、440m1B5.都脉用异丙嗪异丙嗪注射剂50mg2m1,25mg1m1B6注射用化疗药多柔比星注射剂IOmgB表柔比星注射剂IOmgB柔红霉素注射剂20mgB环磷酰胺注射剂200mgB顺柏注射剂20mg,IOmgB奥沙利伯注射剂50mgf1OOmgB吉西他滨注射剂0.2g,IgB叙尿喑咤注射剂250mg10m1B甲氨蝶吟注射剂IOOmgB长春地辛注射剂ImgB紫杉醇注射剂30mg,60mgB依托泊音注射剂5m1B培美曲塞注射剂0.2gB7抗肿瘤药物三氧化二种注射液IOmgB8对育龄人群有生殖毒性的药异维A酸软胶囊胶囊IOmg品B9静脉用傕产素缩宫素注射剂10u1m1B10静脉用中度镇静药咪达喋

8、仑注射剂IOmg/2m1B地西泮注射剂10mg2m1B11.阿片类镇痛药，注射给药芬太尼注射剂0.ImgB瑞芬太尼注射剂ImgB舒芬太尼注射剂50ugB哌替咤注射剂0.Ig2m1B吗啡注射剂IOmg1m1广元市精神卫生中心C级高警示药品目录级别类别药品名称剂型规格C1.降糖药口服药二甲双胭缓释片500mgC阿卡波糖片剂50mgC二甲双服片剂O.25gC格列美服片剂2mgC格列齐特片剂80mgC毗格列酮片剂30mg毗格列酮/二甲双胭片剂15mg500mgC其他口服降糖药片剂、胶囊等口服剂型C2.甲氨蝶吟片（口服，非肿瘤用途）甲氨蝶吟片剂2.5mgC3.阿片类镇疝药，口服吗啡缓释片30mgC哌替咤片剂50mgC4.神经肌肉阻断剂苯磺顺酸曲库核粉针IOmgC维库澳铁粉针zImgC罗库浪钱注射液50mg5m1C5.口服化疗药甲氨蝶吟片剂2.5mgC羟基服片剂0.5gC他莫昔芬片剂IOmgC6.中药注射剂血栓通冻干粉针150mg.250mgC醒脑静注射液IOm1C刺五加注射液250m1C舒血宁注射液5m1C清开灵注射液10m1C丹红注射液IOm1C艾迪注射液IOm1C香丹注射液IOm1C柴胡注射液2m1C苦碟子注射液IOm1C益母草注射液Im1C痰热清注射液IOm1C消痔灵注射液IOm1C舒肝宁注射液2m1