医院医疗废物管理制度2套.docx
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1、医院医疗废物管理制度2套第一套1目的11规范我院医疗废物的分类、处置、运送和暂存方法。12有效预防和控制医疗废物对环境产生的危害,保护医务人员、患者以及患者家属的健康和安全。1 .3防止医疗废物泄露造成社会不良事件。2 .范围适用于全院医务人员、保洁人员、医疗废物处置专职人员。3 .定义及类别3.1 医疗废物:指医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,共分为五类。3.2损伤性废物:是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器,包括医用针、解剖刀、手术刀、备皮刀、玻璃试管、安额I等。3.3感染性废物:是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物
2、,包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,传染病病人产生的所有垃圾都视为感染性医疗废物。3.4病理性废物:是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体,包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3. 5药物性废物:是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品,包括废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等。4. 6化学性废物:是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品,如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等。4.内容4.1 成立夏津县人民医院医疗废物领导小组,由法定代表担任组长,法定代表为本单位医疗废物管理第一责任人。4. 2医疗废物分类处置
3、4.1.1 严格按照医疗废物分类目录进行分类处置。4. 3医疗废物包装要求4. 3.1医疗废物包装物应使用统一带有标识和警示说明的黄色塑料袋、利器盒。4. 3.2医疗废物收集桶应放置于便于丢弃废弃物且固定的地点,废物桶周围环境应注意保持清洁。4. 3.3利器盒封口后不能再次打开并且禁止重复使用o4. 3.4医疗废物装入医疗废物收集袋内不得再次对其分检,不得用手压实,避免被锐器刺伤。废物容量不得超过3/4o封口处应紧实、严密打鹅脖结。5. 3.5医疗废物收集袋或容器被感染性废物污染时,应增加一层包装。4. 4废弃物收集4.1. 1严格按照医疗废物分类目录标准对本科室产生的医疗废物进行分类收集、包
4、装,并有标签,标签应上注明科室、时间、重量、种类、交接人。4.4. 2各类医疗废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明。4.5. 3医疗废物中病原体的培养基、标本盒菌种、毒种保存液等高度危险性废物,应当在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。4. 4.4多重耐药菌患者以及隔离的传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应当使用双层医疗废物收集袋,并及时密封。4. 5医疗废物的清运4 .5.1医疗废物运送人员应每天定时将医疗废物运送至医疗废物暂存处,科室留置不得超过24小时。5 .5.2运送时用密闭、防渗漏、防遗洒,易于装卸和清洁的专用
5、运送车,并有明显的警示标识。4. 5.3医疗废物运送专职人员要按医院规划路线进行运送且不得大于运送车正常容积,运送途中避免遗失、撒落。4. 5.4医疗废物运送专职人员做好个人防护(帽子、口罩、工作服、鞋、手套),防止医疗废物直接接触身体,运送完毕后应先脱去防护用具再彻底清洁消毒双手。4.5.5医疗废物运送车应每天进行定点清洁消毒。4. 6医疗废物暂存处的管理4. 6.1医疗废物暂存处应有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟”的警示标识,有防渗漏、防盗、防鼠、防蚊蝇、防螳螂等措施,门窗坚固,专人专职管理。5. 6.2医疗废物暂存处每日彻底冲刷消毒处理,保持室内整洁,并有相应记录。6. 6.3禁止将
6、医疗废物抛弃至室外无人监管处,禁止变卖。7. 6.4医疗废物暂存处专职人员做好个人防护(帽子、口罩、工作服、鞋、手套),防止医疗废物直接接触身体,处理完毕后应先脱去防护用具再彻底清洁消毒双手。4. 6.5医疗废物在暂存处留置不得超过48小时。4. 6.6医疗废物暂存处专职人员应当对医疗废物进行登记,登记内容包括科室、种类、重量或数量、交接时间以及经办人签名(双签名)等项目,登记资料至少保存3年。4. 6.7医疗废物全部放置周转箱内,不得随便堆放在地面上,装运过程中有包装袋损坏,应及时外罩包装袋。4. 7医疗废物移交4. 7.1医疗废物运送专职人员应与科室人员共同进行称重、贴标签、签名。4. 7
7、.2科室留有医疗废物转运登记簿,有交接记录,有医护人员、收集人员与运送专职人员的签名。4. 8人员防护4. 8.1医护人员及专职运送人员应学习医疗废物的分类和职业防护知识,在医疗废物产生、收集过程中,做好相应的个人防护。5. 8.2对从事医疗废物收集、运送的专职人员、暂存处专职人员应每年进行健康体检,必要时对有关人员进行免疫接种,防止其受到健康损害。6. 附则本制度规范由医院感染管理科负责解释。7. 参考文献医疗卫生机构医疗废物管理办法(卫生部令第36号)医疗废物管理条例(国务院令第380号)医疗废物分类目录(卫医发2003287号)突发卫生事件应急条例(国务院令第376号)第二套一、医疗废物
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