XX市看病就医智享应用系统项目建设需求说明.docx

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1、XX市看病就医智享应用系统项目建设需求说明1 .项目需求说明及清单序号工作名称建设内容数量备注1看病就医智享应用开发预问诊服务1项体征信息查看、主诉信息查看、既往病史信息、中医体质信息、知识库管理、预问诊模版设置等，基于X里办开发个人体征信息填写、预问诊问答、主诉报告生成等预约住院1项住院信息完善、住院证卡片、住院须知提醒、入院时间修改、预约取消、短信提醒等，基于X里办开发医疗费用查询1项门诊和住院的每日费用查询、总体费用查询等功能智能随访1项随访管理、外呼方案管理、患者信息管理、电话呼叫调度、电话外呼、调查结果分析等功能，分中医和西医两个版本2医疗健康数据智能引擎开发门诊类服务1项预约成功通

2、知、停诊/改诊提醒、就医提醒、取号提醒、签到提醒、预问诊提醒、叫号提醒、缴费提醒、取药提醒、满意度调查等功能检查检验类服务1项检查化验缴费提醒、到院检查提醒、检查化验签到提醒、到检提醒、检后须知、检查化验报告通知、检查化验停检通知等功能住院类服务1项住院安排提醒、入院须知提醒、自助缴费提醒、检查化验提醒、手术提醒、服药提醒、用药提醒、复查提醒等功能引擎综合管理门诊、住院、检查等业务消息提醒配置合计2 .采购需求及技术要求2.1. 项目概况2.1.1. 建设背景近年来，卫生健康部门在信息化建设方面以卫生数据中心为核心，形成了包括以健康档案、健康XX和云影像等一系列应用。但是对照数字化改革新要求，

3、各项业务之间的整体性、协同性还不够，部门间“信息孤岛”和“烟囱林立”现象依然存在。尚无法达到市委市政府要求的“健康大脑+智慧医疗”场景要求，下一步将要通过数据汇聚、治理、关联、融合，构建-体化智能化健康感知决策系统，全面提升健康治理智慧化程度和现代化水平。数字化改革的不断深化，对卫生健康服务和协同能力也提出了新的要求。当前我市的卫生健康服务还没有达到数据流贯穿诊前、诊中、诊后等服务全流程，城市、社区和乡村等健康全场景也尚未融合，迫切需要建立面向政府部门、面向医疗卫生机构、面向医务人员、面向群众的数字健康协同应用场景，加快推动全民共享全生命周期高品质数字健康服务。目前在医疗卫生行业，卫生管理机构

4、和各医疗机构的应用系统规划和建设，多以满足本部门日常管理和上级部门业务需求为出发点，存在系统分散建设、分散应用和分散管理，由于各部门垂直管理，数据呈现条块分割，衍生出相应的监管应用也“各自为政”，如卫生质控、数字卫监等，缺乏有效的横向纵向跨部门业务数据汇聚机制以及应用的集成管理，管理层无法及时全面地了解卫生领域整体的发展形式，难以综合分析决策，给全局监管、统一调度、精细化管理造成了极大的影响。2.1.2. 建设目标2.1.2.1 .“健康大脑+智慧医疗”场景应用建设目标根据数字化改革的要求，统筹运用数字化手段，以梳理的问题需求为导向，围绕群众对便捷优质的医疗服务和健康管理的需求，按照“大场景、

5、小切口”和急用先行、成熟先行的要求，依托市智能公共数据平台和电子政务外网，升级新一代卫生业务专网，重构全民健康信息平台形成全市统一的健康大脑数据中心，新建健康大脑交换中心和云网中心，为健康大脑综合展示提供相应的数据支撑,同时，完成市健康医疗大数据平台向市智能公共数据平台迁移工作。在应用层面,通过建设看病就医智享、医疗急救智达、社区健康智管、中医中药智惠、卫生健康智治五大智慧医疗应用，推进医疗健康、医保、民政、教育、体育等多部门数据共享，实现“医、康、养、护”一体化服务，促使健康资源配置更加科学高效，社会公众获得感、满意度显著提升。2.1.2.2 .看病就医智享应用系统项目建设目标按照XX市“健

6、康大脑+智慧医疗”场景应用改革实施方案建设部署要求，依托我市现有的看病就医业务应用体系，通过院前、院中、院后各环节数据的资源整合、互通共享，建设看病就医智享应用和医疗健康数据智能引擎，实现诊前诊中诊后全流程智慧化医疗健康服务。2.1.3. 建设原则1 .统一性原则本平台建设应遵循统一领导、统一规划、统一标准、分步实施的要求，坚持以点带面、稳中求快地推进本平台建设。数据共享、数据标准和各类技术规范须遵循国际、国内有关技术标准，能够兼容不同业务平台，具有开放性。2 .可靠性原则通过多种安全技术手段和防护手段，保证数据自身的安全性，保证服务不中断，数据不泄露。增强系统容错能力，关键设备或设备核心部件

7、须设计冗余，确保平台的稳定运行。3 .可扩展性原则充分考虑数据共享和应用需求，强调平台的可扩展性、政策发展的适应性;在结构、容量、通信能力、平台升级、处理能力、数据库、二次开发等方面具备良好的可扩展性和灵活性；数据存储结构设计合理、规范，同时具有可维护性;平台功能采用参数定义及生成方式以保证其具有普遍适应性。4 .先进性和实用性原则大数据技术发展日新月异，因此不仅要保证所采用技术的先进性，而且要保证技术方向的正确性。采用成熟、先进的技术以适应未来数据应用发展和技术升级的需要，使平台架构体现在一段时期内保持技术上的先进，并具有良好的扩展潜力。在平台设计过程中，坚持“共享、安全、实用、先进”原则。

8、5 .安全保密原则遵循安全、保密性原则，做好数据加密设计和密码安全设计，确保系统安全运行。可分成多级对数据进行加密，采用权限控制、密码控制、数据监督、数据加密等多种手段防止平台数据被窃取、泄露及篡改，拒绝非法用户进入系统和合法用户的越权操作。6 .国产化原则把增强自主创新能力作为项目建设的关键环节，建立可信的计算标准体系，依托全国产化的（公钥密码+对称密码）双密钥体系，在云平台支撑能力可信基础上，实现计算能力可信、数字证书可信和密码设备可信。21.4.总体架构12 .基础设施体系基于运营商传输网建设覆盖全大市纵向到底、横向到边的新一代卫生业务专网，根据省医疗机构信息系统实时贯通提升工程要求，依

9、托卫生业务网和电子政务外网，为全市卫生健康部门和机构提供安全可靠的网络服务，两网之间建立安全访问通道，逐步形成安全防护、安全检测和通道加密能力。同时，充分整合现有卫生数据中心资源，利用市政府云基础环境，构建我市统一的健康云体系。3 .数据资源体系基于XX市智能公共数据平台，汇聚政府数据、市场数据、社会数据、群体数据和医疗健康数据，形成健康大脑数据仓，按照基础库、专题库、前置库、业务库等，加强数据治理，按照秒分级、小时级和天级对数据进行分类，构建高标准、高质量、高可用的医疗卫生数据资源体系，为数字化改革工作提供有效、可靠的数据支撑。4 .应用支撑体系依托现有市一体化智能化公共数据平台资源，充分利

10、用平台的通用组件、任务组件、人工智能、数据交换和数据挖掘技术，建设卫生健康行业的综合管理门户、医疗健康数据智能引擎等功能。一是综合管理门户，通过整合门户界面体系，结合X政钉的用户认证系统，实现提供一站式单点登录，统一登录界面，通过用户的一次性鉴别登录，可获得所需访问的各应用系统的授权。二是医疗健康数据智能引擎依托现有健康XX建设，作为健康XX的一个子功能，为全大市提供医疗服务提醒功能。根据省、市两级部署要求，通过构建新一代全民健康信息平台，迁移健康医疗大户据平台，建设健康大脑综合展示，完成“1”的“健康大脑”平台建设；建设市“健康大脑”交换中心，作为省级通道的源端，部署在市大数据中心平台之上，

11、通过省级通道源端，实时将数据递进归集到省级通道云端；进一步升级和规范与各区县区域卫生和市级医院的数据接口，形成市级通道源端，以满足信息系统实时贯通的及时性、完整性和准确性要求；打通与第三方商业平台之间的联系，为全市医疗服务提供官方的医疗资源数据。5 .业务应用体系按照市委市政府数字化改革要求的“1+1+5+N”架构，在已经建设的互联网医院、院前急救系统、传染病监测、预约诊疗服务、医疗质量评价、检查检验共享、医卫资源管理等业务系统的基础上，建设看病就医智享、医疗急救智达、社区健康智管、中医药智慧、卫生健康智治等“5”大综合应用，涵盖从智慧医疗综合服务，形成覆盖全市的业务应用体系。6 .两门户（两

12、端）基于“X里办”和“X政钉”建设面向政府和公众的综合门户体系，实现前端一体化。2.2.主要建设内容2.2.1. 看病就医智享应用开发22M预问诊服务对预约挂号的患者进行预问诊，主要包括三个步骤，一是基础体征问诊；二是流行病史问诊；三是人工智能交互（用数据库自动生成）。通过建立基于手机端的掌上健康服务平台，实现与医院的门诊系统联动。患者完成门诊挂号预约后通过融媒体向其发送，患者点击进入即可完成预问诊问卷的填写。在患者就诊时，事先填写完成的预问诊内容可直接传送至门诊医生工作站，医生对此编辑后即可形成完整的门诊电子病历，对表述不清或遗漏的问题可再次针对性询问。1、智能化的预问诊问卷：建立预问诊知识

13、库，根据患者挂号科别的不同，智能化选择对应问卷，内容覆盖基础体征、主诉内容、既往病史、流行病史，患者也可以自己输入需要和医生沟通的内容。2、与门诊系统的无缝衔接：掌上预问诊系统通过统一平台，以标准格式和每家医院的门诊系统对接，患者输入预问诊信息完毕后即可传递至医院的数据库,医生接诊时，系统自动从数据中获取当前患者预问诊信息。2.2.11.1总体设计智能预问诊系统有分为前端用户使用侧，后台管理侧。用户使用侧可以部署在医院移动端平台，如公众号、掌上医院等，也可以部署到院内设备如自助机等。后台管理侧为管理人员提供系统管理、知识库管理、预问诊统计等功能。智能预问诊系统包括移动端和后台管理两个部分。移动

14、端预问诊客服可以根据需要，部署到医院公众号、掌医等平台。患者在预约挂号后，即可通过预问诊客服进行预问诊。预问诊客户根据用户挂号科室，智能选择预问诊模板，对患者进行提问。问答完成后形成主诉报告，连同用户个人体征信息一起推送到医院his端。医生通过his端工作台即可快速查看患者预问诊信息。2.2.1.1.2. 医生端在患者就诊时，医生可以通过医生端，查看用户填写的预问诊信息，如患者个人体征信息、既往病史、过敏史等信息。医生端通常集成在医院his系统中，充分利用医院现有信息化资源，为医生问诊提供更多协助。主要功能包括：1 .患者体征信息查看患者在使用智能预问诊时，填写个人体征信息如身高、体重、血压等

15、数据，医生通过医生端即可查看到患者体征信息。可根据不同科室医生需要，进行不同的体征数据信息收集，从而更加方便医生了解患者信息。2 .患者主诉信息查看智能预问诊根据患者预约挂号的科室，对患者进行智能提问，收集到的信息生成主诉报告，提供给医生查看。3 .患者既往病史等信息查看患者在进行智能预问诊回答的时候，智能问诊根据患者问诊情况，收集患者既往病史、诊治史等信息，提供给医生端进行查看。4 .患者中医体质信息查看患者在预问诊问答时，如果选择的市中医门诊，则需要进行中医体质查看,通过问答中医体质辨识问卷，对患者中医体质进行判断，形成中医体质数据，医生能够对患者中医体质信息查看。2.2.113.患者端患者进行预约挂号后，即可使用智能预问诊功能。患者还可以添加多个就诊人，选择不同的预约记录进行预问诊，帮助家人朋友完成预问诊信息的填写。1就诊人选择患者可以添加、选择不同就诊人,进行预问诊。系统查询到患者预约记录后，患者即可进行预问诊。2 .个人体征信息填写患者填写个人体征信息，帮助医生更好的了解个人身体状况。针对中医诊断需要，可以针对患者中医体质进行问答，形成用户中医体质报告，一并推送给医生。3 .预问诊问答患者填写好个人体征信息后，即可进入智能预问诊页面。系统对患者进行提问，患者回答相关问题。问诊内容除了常见的病人病历、