压疮高危病人申请表.docx

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压疮高危病人申请表科室：姓名：床号：住院号:入院时间：年月曰申报日期：年月日性别：年龄：诊断：Braden压疮危险因素评估得分病情摘要：压疮发生的相关因素：（根据病人情况打钩或补充）被动体位口心力衰竭口昏迷口血清蛋白W30g1口代谢紊乱口偏瘫口高度水肿口感觉障碍口高龄口营养缺乏口骨盆骨折口依从性差口极度消瘦口呼吸衰竭口其他口大小便失禁口病情不允许翻身口己采取的预防措施：（根据病人情况打钩或补充）a.保持患者被褥、衣裤清洁、干燥、平整，无邹褶、无渣屑、舒适口b.每天定时检查皮肤情况，保持皮肤清洁、干燥，及时清洗，特别是受压部位口C.鼓励患者适当活动，协助患者变换体位，采取抬举方式，适当翻身口d.应用厚海绵床垫或气垫床，在骨突处或身体空隙处垫软枕或水枕，有效局部减压口e.干性皮肤使用润肤霜，受刺激浸润的皮肤使用皮肤保护物口使用纸尿片或纸尿裤口J.改善机体营养状况口h.创面处理口i.其他科室会诊意见：责任护士签名：护土长签名：注：床头标识栏内插压疮高危病人标识：9分以卜.为紫色；10/2分为红色；13/5分为黄色。