医院陪护服务三方合同模板.docx
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1、合同模板医院陪护服务三方合同模板甲方(患者/家属):联系电话:身份证号:乙方(护工):联系电话:身份证号:丙方(公司、机构):法定代表人(经营者):服务电话:住所:统一社会信用代码:根据中华人民共和国民法典、中华人民共和国消费者权益保护法及其他有关法律、法规的规定,甲乙丙三方遵循自愿、平等、诚实、守信、安全和方便的原则,经友好协商,就乙方为甲方提供陪护服务及丙方为此提供中介服务之事宜,签订本合同。第一条陪护服务甲方系医院病区床患者,丙方向甲方推荐乙方,乙方为甲方提供住院期间口一对一/口一对二/口一对多陪护服务。第二条服务费用及付费方式收费标准:一元/天(此费用未含税金),其中一元为乙方劳务服务
2、费用元为丙方中介服务费用,劳务服务费用由丙方代乙方向甲方一并收取,并另行支付给乙方。本协议签订之日甲方支付预交款一元,如甲方为短期住院病人(30天内),服务结束时进行结算;长期住院病人(30天以上),则按月结算(结算日约定为每月的口1B15日/最后一日/口日第三条服务时间一年一月一日一时起至一年一月一日截止(结束日期根据服务情况确定X第四条服务内容丙方为甲方推荐经过专业培训的乙方提供卫生清理、日常照护、饮食护理、治疗辅助等生活护理服务(非医疗技术护理内容包括:卫生清理(洗脸、洗手、洗脚、擦身、梳头、漱口);日常照护(协助订餐、如厕、床单位整理、更换衣裤(不含洗衣);饮食护理(喂水、喂食、餐具清
3、洁);治疗辅助(遵医嘱)(输液观察、翻身叩背、理疗协助、陪诊陪检(高压氧除外)除上述服务内容外,若甲方有特定服务需求的,约定如下:。第五条甲方的权利和义务(-)甲方有权要求乙方和丙方提供乙方真实有效的身份信息。(二)甲方有权要求乙方提供服务内容范围内的工作。未经乙方同意,不得强迫乙方提供合同约定以外的服务内容。若甲方向乙方提出超出上述所列内容的服务要求,乙方有权拒绝。(三)甲方应平等待人,尊重乙方的人格和劳动,不得言语侮辱或虐待殴打乙方,对于乙方在服务过程中存在服务态度差、服务质量不合格、违法违规等行为,甲方有权向丙方投诉。(四)甲方应在签订合同时出示有效身份证件,并如实告知是否患有传染性疾病
4、、精神疾病等可能危及乙方身体健康和人身安全的严重疾病等信息。甲方有权要求乙方、丙方对其提供的信息保密。(五)甲方应妥善保管任何私人物品,若发生失窃饰品、手机、钱包、衣物、书籍等事件,请即刻寻求医院保卫部门帮助或向公安机关报案。(六)甲方应当保障乙方每日至少六小时的睡眠时间,乙方睡眠期间甲方如有紧急需求,应唤醒乙方并明确告知服务需求。如甲方未告知乙方其服务需求而造成的不良后果,乙方不负任何责任。(七)下列非因乙方原因所引起的伤害及事故,乙方不承担责任:1、甲方因精神失常、情绪失控等原因导致意外伤亡(包括但不限于自杀、自残等);2、甲方自行离开医院或医疗机构、因吵架、斗殴、酗酒等引起的不良后果;3
5、、甲方不遵医嘱擅自改变饮食、擅自活动。(八)乙方在服务过程中,因工作失误给甲方造成损失的,甲方有权依照国家法律和有关法规追究乙方责任并提出经济赔偿要求。甲方不得实施搜身、扣压钱和物以及殴打、威逼等侵犯乙方人身和财产等合法权益的行为。(九)服务期间,若甲方对乙方的服务不满意,可随时告知丙方,丙方根据甲方需求另行推荐人员。若出现患者床位变更、服务费用变更等变更情况的,需进行明确标注,经各方书面确认后,本合同按照变更后的内容执行。(十)甲方若直接与乙方签订协议不经由丙方知晓的,所产生的任何不良后果均与丙方无关。(十一)约定服务期满,甲方如需要继续服务的,应提前天向丙方提出续约申请。第六条乙方的权利和
6、义务(-)乙方应遵守服务纪律和职业道德,为甲方提供专业、规范的照护服务。积极配合甲方需求,依照丙方制定的服务标准向甲方提供服务。(二)乙方有权按时获取合同约定的劳务服务费;有权获得合同所约定的休息时间。若甲方未保障乙方获得合同所约定的休息时间,或甲方要求乙方放弃约定的休息时间且乙方同意的,乙方有权要求甲方支付加班服务费。(三)乙方有权拒绝提供合同约定以外的服务,有权拒绝被带往非约定地址服务。(四)甲方有侵权行为或严重违反合同约定行为的,乙方有权解除合同,并及时将情况反映给丙方,由丙方出面协调处理。乙方因工作不适应要求解除合同的,应提前天向甲方和丙方提出,丙方征得甲方同意后可以及时为甲方推荐其他
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