《护士条例》专项督导检查及记录表.docx

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1、护士条例及资质审核专项督导检查及记录表（IOO分）项目检查内容分值检查方法扣分标准护士条例相关制度（10分）有护士条例的规范性文件2查看相关资料无资料不得分，资料不全扣0.5分有护理人员一般管理制度2有护士长管理制度2护士管理规定2十堰市太和医院编制外聘用人员管理暂行办法2)质核分资审18有各级护理人员资质审核程序2查看相关资料无资料或不合要求不得分，资料不全扣0.5分有护理人员准入管理制度2有特殊科室护理岗位人员准入管理制度2护士执业资格证书在有效期内3获得护士执业资格证书3护士执业资格证书注册地点为太和医院3特殊科室（急诊ICU血液净化产房新生儿手术室）专科护士有准入培训考核及准入文件3（

2、12分）制定了相应的规章制度，采取措施，维护护士的合法权益2查看相关资料未落实不得分执行国家相关政策，给予护士包括合同护士缴纳足够社会保险2合同护士与编制护士同工同酬，享受同等生育、护士津贴、休假等福利待遇2按规定制定护士在职培训计划和保证护士接受培训2从事直接接触有毒有害物质危险工作的护士给予一定津贴2护士从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险的工作时，获得职业健康保护2护士配备（5分）科室护士配备数量达到卫生行政部门的规定2查看科室排班不合要求不得分护士配备能满足科室工作需要3执业注册（10分）科室单独执业护士经执业注册并取得护士执业证书4查看护士执业证书不合要求不得分护士按规定变更执

3、业地点3护士执业注册有效期届满按规定进行延续注册3训核加培考(15有对护士条例的培训与考核2查看相关资料无资料或不合要求不得分，资料不全扣0.5分有对相关管理制度的培训2科室有各级护理人员培训计划并落实2培训计划体现不同层级护理人员特点2特殊科室护理人员有相应的准入培训计划并落实（有签到表、课件、考核成绩及试卷）3理论培训合格2技能培训合格2护士条例掌握（10分）护士条例的相关规定2考核护士长1名和护士2名1人不知晓扣1分，部分知晓扣0.5分护理人员一般管理制度2护士长管理制度2十堰市太和医院编制外聘用人员管理暂行办法2享受福利待遇情况2刚度实给条制落20C(严格执行护士条例2查看落实情况资料并现场查看1人1项未落实扣1分护士合法权益得到保证2各项制度得到有效落实2对各级护理人员资质进行动态评估3夜班人员结构合理3合法执业，无未取得执业证书护理人员单独值班情况4能胜任本岗位工作4