临床技能操作胸腔穿刺术考试试题.docx

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1、临床技能操作（胸腔穿刺术）考试试题1 .胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于OA、穿刺损伤肺组织B、抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降IC、胸膜超敏反应D、穿刺损伤肺血管E、空气栓塞2 .有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确OA、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显总部位，一般取肩胛线78肋间隙或腋中线6-7肋间B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应于肋骨下缘进针筋3矢）D、抽液量每次不超过IOOOm1E、抽气量每次可大于IOOOm13 .气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是OA、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、腋前线第4肋间D、腋前线第5肋间E、胸骨旁线第4肋间4 .下列哪一项

2、不是胸膜腔穿刺术的并发症OA、血气胸B、胸壁蜂窝织炎C、空气栓塞D、胸膜反应E、心力衰竭I5 .胸腔穿刺术首次抽液不超过OA、600700m1B、1500m1C、 2000m1D、 400m1E、 3000m16 .胸腔穿刺术的并发症下列不正确的是OA、气胸B、血胸C、胸膜反应D、复张性肺水肿E、纵膈摆动7 .胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（）A.不能确定I8 .向下移位C.向患侧移位D.向健侧移位8.胸膜反应最重要的处理措施是（）A.吸氧8 .立即停止胸穿（C.皮下注射肾上腺素D.测量血压9 .胸腔穿刺抽液过多过快可能出现（）A.急性肺水肿（B.血胸C.胸膜反应D.刺破隔肌损伤腹腔脏器

3、E.气胸10 .胸膜腔穿刺最常见的并发症之一（）A.急性肺水肿B.血胸C.胸膜反应ID.刺破隔肌损伤腹腔脏器E.气胸11 .以下不属于胸腔穿刺术适应症的是（）A.低蛋白血症，双侧少量胸腔积液B.不明原因的胸腔积液C大量胸腔积液产生压迫症状D.中等量结核性胸腔积液E.包裹性脓胸12.关于胸腔穿刺穿刺点的选择，以下正确的是（）A.必须由超声定位确定B.如果穿刺点局部皮肤感染，需要仔细消毒C.腋后线第8-9肋间，确保低位的液体全部引流出来D.锁骨中线第2肋间E.根据胸腔积液部位而定，通常选择腋后线或肩胛下角线7、8肋间13.胸腔穿刺术后处理有OA.术后嘱病人卧位或半卧位休息半小时，测血压并观察有无病

4、情变化B.根据临床需要填写检验单，分送标本（4左）C清洁器械及操作场所D做好穿刺记录（IH-）E.术后嘱病人恢复原体位休息半小时，测血压并观察有无病情变化14 .胸腔穿刺的禁忌症有哪些OA.体质衰弱、病情危重难以耐受穿刺术者B.对麻醉药过敏C.凝血功能障碍,严重出血倾向,患者在未纠正前不宜穿刺卜SD.有精神疾病或不合作者（）E.疑为胸腔包虫病患者，穿刺可引起感染扩散，不宜穿刺IE胸膜黏连至胸膜腔消失者II15 .胸腔穿刺的主要作用OA.取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测，明确积液的性质，寻找引起积液的病因；B.抽出胸膜腔的积液和积气，减轻液体和气体对肺组织的压迫，使肺

5、组织复张，缓解病人的呼吸困难等症状；C抽吸胸膜腔的脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸；D.胸膜腔给药，可胸腔注入抗生素或者抗癌药物.E.病因未明的胸腔积液诊断性穿刺16.胸腔穿刺的穿刺点有OA.腋中线第6、7肋间B.锁骨中线第2肋间（山C.肩胛下角线第8、9肋间D.腋前线第4肋间E.腋后线第7、8肋间忆，W）F.腋中线第4-5肋间17 .胸腔穿刺术进针应取上一肋骨下缘进针以避免损伤血管和神经O对错18 .胸腔穿刺时患者出现气急，呼吸困难时应加快抽液速度以缓解胸水对肺的压迫O对错19 .穿刺中患者应避免咳嗽、打喷嚏、深呼吸及转动身体，以免穿刺针损伤肺组织（）对错20 .操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑，取得配合。对精神紧张者，术前可口服吗啡等镇静药物O对错21 .血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎O对22 .缺氧不一定发组，发绢不一定有缺氧O对错23 .成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿O对（正确答案）错24 .胸腔渗出性积液都是感染性积液O对借25 .平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量O对错26 .穿刺应紧贴肋骨上缘进针，以免刺伤肋间血管和神经。并应使针、乳胶管或三通开关、针筒等保持密闭，以免空气进入胸内造成气胸（）对（正确答案）错