化内镜病区护理工作总结.docx

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1、2020年护理工作小结北7消化内镜病区一、年度核心指标完成情况今年受疫情影响，病区上半年各项工作略有影响，但在全体医护人员的共同努力下，年度各项核心指标完成较好。具体见表（1）。表（1 ） 2020年1T1月病区口常工作量与满意度指标数据指标数据核定床位数38中医适宜技术项目18出院病人数1993中医适宜技术总数10180手术病人数1800第三方满意度99.21二、护理质量与安全管理1、研读团体标准T/CHAS 10-4-2-2019中国医院质量安全管理 第24部分：医疗管理护理质量管理重点精神，严格临床落实。根据护士不同层级全年跟班督查60人次，对存在问题及时分析、整改。2、任检查检验专项组

2、组长，及时修订专项组质控标准及手册，建立标本错误不良事件上报表、标本错误应急预案、危急值报告流程，全年完成线上质控检查2次，组织线上培训考核4次，并在全院规范标本采集查对制度及试管、标本盒效期管理。科内年度组织全体护士落实培训考核40余项，提升临床工作质量。3、加强专科标准化建设。修订2项专科技术护理质量标准及核查单、专科危重患者预警评分表、7项专科健康教育项目，全面推行317护宣教平台。修订专科护理常规10余项，优化工作流程5项，制定穴位贴敷、中医定向透药治疗仪2项标准化操作流程，8项专科评估量表，汇总专科护理诊断及常见疾病相关并发症。4、完成专科872例肠道准备患者的敏感指标数据采集，并建

3、立3项二级指标，6项三级指标，肠道准备合格率达95%,较去年显著提高。具体见表（2）。同时任护理部敏感指标小组核心成员，每月负责北6一北13病区护理敏感指标数据的统计和指导工作。5、以专项组/专科为主导聚焦护理风险点，整合专科护理质量改善项目TeamSTEPPS团队合作模式对溃疡性结肠炎患者肠道健康的全程管理获院内一等奖，江苏省优秀奖。6、关注患者就医体验，本年度年度共收到表扬信2封，锦旗18面，发放住院病人服务态度调查表1993份，满意率99.21%,比去年同期增长1.1696。评选护理部年度“护理服务之星”为陈露，病区季度“护理服务之星”分别为朱佳、周莹、张晓桃。7、严格疫情防控常态化管理

4、。配合医院全面做好抗击新型冠状病毒肺炎工作，每月组织学习新冠肺炎相关知识及各类文件，病区实行门禁管理，专人负责，严格执行消毒隔离、探视及陪护管理制度。8、本年度发生不良事件9例，均已及时分析、整改，提升护士风险管理意识及科室安全。表(2) 2017年-2020年11月肠道准备合格率前后对比(100%)2017年至2020年月肠道准备合格率()合格率（%）55%77.6%90.4%95%三、专科护理人才队伍建设1、制定专科护理人员分层级发展规划与人才培养计划，全年组织业务学习24次,护理查房/疑难病例讨论16次，应急预案演练4次，床边综合能力考核20余次，理论考试2次，全员完成CPR、电除颤、心

5、电监护及中医18项操作的考核。2、培养各类人才5人：黄娟娟竞聘为护士长调至内镜中心，周莹、陈露竞聘为总责及总带教，李小红成功入选专职中医护理治疗师，黎舒雅通过考核成为兼职中医护理治疗师，张晓桃、宋年参加年底研究生考试，骆晓敏备案中医兼职治疗师。3、6名护士参加全国及省市级各项培训活动：苏洁、周莹、陈露、李小红、黎舒雅、骆晓敏。4、带教护理部新手护士长、后备管理人才及青蓝人才共计8人：刘心苗、吴延华、陈玉凤、冯静、王燕、张赞、厉婷婷、汤婷。5、负责新职工的部分操作培训，科内带教新职工3名，修订专科带教计划，指定专人负责。6、科内2名护士参加院内第九期的西学中课程培训，通过考核取得证书。护士长负责

6、西学中部分课程的授课。四、中医特色护理开展1、进一步在专科推广各项中医传统及新技术。2020年度1T1月科室开展中医技能共18项，合计10180人次，比去年同期增长27%。具体见表（3）。表（3） 2020年1-11月中医技能使用情况技能次数技能次数技能次数拔罐疗法250中医定向透药2583穴位贴敷3343刮痛疗法260雷火灸6中药灌肠61耳穴压豆1624平衡火罐24放血疗法44贴敷疗法156擞针埋针367腕踝针113中药热熨敷597电子灸713中药封包32经穴推拿4浮针2穴位注射12、优化大肠息肉中医护理方案2次，完成117例患者优势病种的纳入，制定专科“便秘”“术后疼痛” 2个症状中医优势

7、技术方案的整理和书写，成功申报1项院内新技术：扶阳罐技术。护士李小红创意产品“刮寂板浸泡装置”获院内第三届创新比赛二等奖。3、病区3名护士参加医院“中医特色技术”义诊活动，共同完成耳穴及针法合计123项。4、护士长携总责周莹、中医专职治疗师李小红负责4名中医京外专科护士的临床带教。5、在护理部指导下，自11月份起我科开展中医护理门诊，目前收治达85人次。七、教学科研，不断进步1、今年共带教学生30余名，见习同学40余名，护士长携总带教陈露定期召开实习生座谈会，收集意见，提高带教质量。2、培养护生理论结合实践，在老师指导下，单独照看1-2名患者，每期安排学生去内镜室进行手术观摩。3、今年病区护士书写综述及论文10篇，发表6篇，其中统计源期刊1篇。4、护士长苏洁今年承担中医药大学中医内科护理学理论授课及临床见习共40课时、院内西学中中医诊断学基础理论授课12课时、省级继续教育授课2次。5、护士长参加护理部骨干培训班耳穴/针法组理论授课及操作示范，新职工操作示范。5、护士周莹书写院级课题一项，成功申报专利一项。6、医护合作团队在“乘风破浪，溺水急救”科普视频决赛获得二等奖。