2023年全年压力性损伤压疮数据统计分析.docx

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1、一、2023年全年压力性损伤上报数据统计2023年全院共上报压力性损伤报表150例，院外带入54例，申报难免10例，批准10例，高危患者84例，发生院内压力性损伤2例。二、2023年全院患者压力性损伤上报数据统计分析时间住院患者院外带入申请难免高危预警院内发生上报合计1.2023年院外带入压力性损伤科室分布由图2-2所见2023年院外带入压力性损伤主要集中在脑病一科、脑病二科、心肺病科，其次为外一科、外二科、针灸科和急诊。2023年院外带入压力性损伤科室分布（图2-2）2.2023年院外压力性损伤四季度上报例数分布分析：由图2-3可见，第三季度上报例数最高，其它3季度呈平均分布。2023年各季

2、度院外压疮上报例数分布（图2-3）3.2023年院外压力性损伤分期分布由图2-4可见，院外带入压力性损伤分期以2期最多见，其次为1期。2023年院外压力性损伤分期分布（图2-4）4.2023年院外压力性损伤部位分布由图2-5可见我院院外压力性损伤主要累及5处，舐尾部最多见,其次为髓部、臀部、足跟、和骼前上棘。外厚：32023年压力性损伤部位分布时部e9&4巨配91苜都，6!-3肋号31大胆S99.费4肩牌2K弱eey*8是眼St!5S5S!f-!10If部-*-e*ee*t13MB22(IS安Eaa.MaaaR,0510152025303540（图2-5）5.2023年院外压力性损伤转归分部由

3、图2-6可见，2023年院外压力性损伤治愈率为18%,好转率为59%,未愈率为23%。6.2023年院外压力性损伤分期治愈率由图2-7可见，各分期中1期治愈率最高，为54.52%,其次为2期，治愈率为42.6%。分期总处数治愈处数好转处数未愈处数治愈率1期221210054.5%2期472027042.63期11065%4期60420%oz1不可分期17089V/00%深部组织损伤1U（图2-7）U14（三）2023年住院患者院外带入压力性损伤数据统计院外压力性损伤批准难免5410院内JZ性损伤未批准难免20申报避免高危患者W84一处压力性损伤23多处压力性损佝311期压力性损伤222期压力性

4、损伤47a期压力性损伤114期压力性损伤6不可分期17深部组如损伤1压力性损伤处数104自他除0自家庭54自养老机构0治愈处数8好转处物26未愈处数22除外带入压力性相杓i分生丸待缁i+部昆割36髓99星跟1WKn背部10脚踝3肩胛2其他722年共有彳+484S由Jfe+tH住院患性损伤发生率及严重程度:序号_指标名称_计算公式一患者入院前有一处或者多处压力性损伤1.1患者人阮前已有压力性损伤伤于分母的总例次住院患者总例数5414084100%=0.38%患者入院前有一处或者多处压力性损伤1.1.1受压区1期压力性损伤份,分母的总例次住院患者例数100%=0.15%1.1.2受压区2期压力性损

5、伤份子患者入院前有一处或者多处压力性损伤的总例次4714084100%-0.33%分母住院患者例数1.1.3受压区3期压力性损伤份子患者入院前有一处或者多处压力性损伤的总例次1114084100%=0.07%分母住院患者例数1.1.4受压区4期压力性损伤份子患者入院前有一处或者多处压力性损伤的总例次614084100%=0.04%分母住院患者例数1.1.5受压区不可分期压力性损伤份子患者入院前有一处或者多处压力性损伤的总例次1714084100%=0.12%分母住院患者例数1.1.6受压区深部组织损伤期份子患者入院前有一处或者多处压力性损伤的总例次114084100%=0.007%分母住院患者

6、例数1.1.7自家庭入住时有压力性损伤的患者份子自家中入住急性照护有一处或者多处压力性损伤的患者人次5414084100%=0.38%分母住院患者例数1.1.8自养老院入住时有压力性损伤的患者份子自长期照护机构入住急性照护有一处或者多处压力性损伤的患者人次0分母住院患者例数1.1.9自其他医院转入时有压力性损伤的患者份子自医院入住急性照护有一处或者多处压力性损伤的患者人次0分母住院患者例数1.1.10自其他来源入住时有压力性损伤的患者份子自其他来源入住急性照护有一处或者多处压力性损伤的患者人次05/140X4X分母住院患者例数1.2住院期间2期以上压力性损伤发生率份子住院患者2期及以上院内压力性损伤新发病例数1000=0.14%o分母同期住院患者总是二、小结自我院压力性损伤小组成立以来，在护理部的正确领导和小组成员的共同努力下，我院压力性损伤上报质量较2023年明显提高，各科室系统的学习了压力性损伤的最新发展和护理新理念，治愈率达到18%o各科室正确的进行Braden评分，对高危患者制定了详细的预防计划，严格按照压力性损伤护理规范进行护理，积极治疗院外带入压力性损伤的同时，预防其它部位压力性损伤的发生。每季度对质控结果进行详细的分析汇总，提出持续改进措施。各科室之间互相学习，共同改进。护理部2023.01.12