研究经济利益声明书.docx

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研究经济利益声明（研究者）项目项目来源本人就该临床试验项目经济利益，声明如卜受聘申办方的顾问，并接受顾问费（填写具体数字）口是，口否受聘申办方的顾问，并接受专家咨询费（填写具体数字）口是，口否接受申办方赠予的礼品（大于200元）（填写具体数字）口是,接受申办方赠予的仪器设备口是，口否存在与申办者之间的专利许可口是，口否存在与申办者之间的科研成果转让口是，口否存在与申办者之间的购买任何财产或不动产口是，口否存在与申办者之间的出售任何财产或不动产口是，口否存在与申办者之间的租赁任何财产或不动产口是，口否存在与申办者之间的投资关系，如持有申办者公司的股票口是，口否本人的配偶、子女、父母、合伙人与申办者存在经济利益口是，口否本人的配偶、子女、父母、合伙人在申办者公司担任职务口是，口否主要研究者承诺作为该项目的主要研究者，我的上述经济利益声明属实签名日期