临床地塞米松药物不合理使用与其他药物配伍禁忌及与其他药物相互作用.docx
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1、临床地塞米松药物不合理使用、与其他药物配伍禁忌及与其他药物相互作用地塞米松不合理使用1、用于单纯退热和止痛地塞米松虽有很强的抗炎作用,能够降低局部毛细血管的通透性,抑制炎性浸润,缓解红、肿、热、痛的症状,但也会影响医生对患者病情的诊断,影响患者的及时治疗。单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素,特别是在感染性疾病中以退热和止痛为R的使用,属于未严格按照适应证给药的情况。2、扁桃体炎抗炎治疗地塞米松虽有抗炎作用,可使红、肿、热、痛症状得到改善,但对病原微生物并无抑制作用,由于其能抑制炎性反应和免疫反应,降低机体防御能力,使潜在的感染病灶活动和扩散,一般感染无需使用。3、常规用于预防头抱菌素类输液反
2、应地塞米松起作用分为基因组效应和非基因组效应,以前者为主,通过受体复合物与DNA的结合影响基因表达发挥作用,此过程至少需Ih以上。头抱菌素引起的严重过敏反应多为I型反应,在数分钟内发生,其作用迅速而强烈。地塞米松可引起过敏性休克,常会将过敏反应产生的原因归于其他药物,混合静脉滴注时出现ADR,很难判断导致过敏的真正原因。地塞米松不能用于预防输液反应。4、地塞米松注射液用于雾化吸入给药地塞米松结构上无亲脂基团,水溶性较大,难以通过细胞膜与糖皮质激素受体结合而发挥治疗作用。雾化吸入的地塞米松与气道黏膜组织结合较少,导致肺内沉积率低,气道内滞留时间短,难以通过吸入而发挥局部抗炎作用,因此不推荐使用。
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