2023腹膜透析规范化管理新进展考试试题及答案.docx

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1、腹膜透析规范化管理新进展考试一、选择题1、2023KDIGO指南建议，对于未接受透析治疗的CKD合并糖尿病患者，我们建议采用个体化的糖化血红蛋白目标范围单选题*A、6.5%B、6%-7%C、6.5%-8%D、8%2、指南CKD合并糖尿病的患者的钠摄入量应为多少g?单选题*Ax2gB、3gC、3-5gD、53、指南推荐，CKD合并糖尿病患者进行中等强度的体育活动，每周运动量至少累积多少分钟单选题*A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、150分钟E、6小时4、当患者接受二甲双服治疗4年以上时，需监测哪种维生素缺乏症的情况单选题*A、维生素AB、维生素B6C、维生素12D、维生素DE、维生素K5、

2、2023年肾性贫血的质量控制指标，明确透析患者肾性贫血Hb靶目标为单选题*A、90g1B、100g1C、110g1D、130g/16、以下哪项说法不正确单选题*A、即使小分子溶质清除达到最低目标值，如症状或体征异常，也应考虑透析不充分。B、单一Kt/V靶目标值不能作为所有腹透患者进行透析剂量调整的依据C、小分子溶质清除应达到的最低目标值：每周总Kt/V1.7;每周CCr5011.73m2D、食欲佳，无恶心、呕吐、失眠及明显乏力、不安腿等，可维持较好的生活能力；以上可提示患者无毒素蓄积症状。E、血清白蛋白40g/1,SGA评估正常，无明显贫血。说明营养状况良好7、以下哪项不正确单选题*As中大分

3、子毒素蓄积是导致某些尿毒症症状和透析不充分的原因之一。B、目前有统一标准来界定何种物质能够准确代表体内主要的中分子毒素，以及清除多少代表透析充分VC、目前常以测定VitB12,2微球蛋白代表中分子；大分子如细胞因子，糖基化蛋白产物等D、腹膜透析具有较好的中分子清除效果二、多选题1容量超负荷严重影响患者心血管结局包括一下哪些多选题*A、充血性心衰B、左室肥大；肺动脉高压；左室舒张期功能障碍VC、脑钠肽升高，肌钙蛋白升高VD、血压升高，高血压不受控制VE、动脉硬化，内皮功能障碍，颈动脉内中膜厚度增加V2、容量超负荷影响PD患者临床结局，其中非心血管结局包括一下哪几项：多选题A、营养不良B、技术生存

4、率下降C、住院风险升高D、睡眠呼吸暂停症状VE、残肾功能降低V3、容量超负荷原因中的可逆因素包括多选题*A、患者依从性差VB、营养状态差低BM1指数，低白蛋白血症等C、系统性炎症VD、动脉粥样硬化E、肥胖4、容量超负荷原因中的不可逆因素包括多选题*A、年龄B、性别C、糖尿病VD、腹膜转运功能/特性E、残肾功能下降,尿量减少V5、常见的腹膜超滤下降或衰竭的原因有：多选题*A、原发腹膜高转运VB、腹膜炎C、长期腹膜透析后腹膜转运特性转变为高转运D、有效腹膜交换表面积减少，E、腹膜淋巴重吸收率增加6、容量状态的评估方法分成以下哪几个方面多选题*A、体格检杳B、影像学检查C、生物学标志物VD、人体成分

5、分析E、目测、估计7、容量超负荷预防方法包括哪些多选题*A、强化患者教育B、强化腹膜透析中心的管理C、控制血糖水平D、加强液体管理E、保护残肾功及腹膜功能8、APD优势包括以下哪些方面多选题*A、可仰卧治疗，个性化处方设置更灵活VB、实现递增式透析，保护残肾功能VC、降低腹膜炎，减少因腹膜炎导致的腹膜功能受损VD、增加高/M平均转运患者超滤量E、显著改善心衰患者容量负荷V9、对腹膜透析患者再培训的意义多选题*A、巩固培训成果B、进行延续教育VC、及时发现问题VD、建立密切联系E、增强治疗信心V10、2016ISPD指南推荐，操作再培训的对象包括以下哪些：多选题*A、长期住院后，B、腹膜炎和/或

6、导管感染后VC、操作灵活度、视力或精神灵敏度出现改变后VD、透析液供应商或连接系统发生改变后E、在PD中断后11、钙化防御危险因素包括：多选题*A、疾病相关B、人种，性别C、合并症因素D、药物相关E、其他因素12、大剂量ESAS治疗肾性贫血可增加哪些风险多选题*A、高血压B、脑卒中C、血栓D、透析血管通路相关血栓形成E、全因死亡风险13、透析毒素清除不佳可能引起哪些不良结局多选题*A、血红蛋白降低VB、钙磷代谢紊SWC、不安腿发病风险增加D、死亡风睑增加E、血糖升高14、腹膜透析充分性评估包括以下哪些方面内容：多选题*A、生活质量B、临床状态C、水分清除，D、小分子清除E、中大分子毒素清除V1

7、5、腹膜透析初始处方制定依据包括哪些：多选题*A、临床状态B、体表面积VC、残肾功能D、食欲E、透析模式16、腹膜平衡试3佥（PET）的监测时机多选题*A、腹膜透析开始后2-4周须进行PET,此后每6个月重复PETVB、必须在稳定的腹膜透析状态下进行PETVC、有腹膜炎或肺部感染，也可行PET检测D、当前处方下出现尿毒症症状时可考虑检测Kt/V并重复PETV17、以下哪些是诊断腹透相关性腹膜炎的标准：多选题*A、腹泻B、临床特征符合腹膜炎，即腹痛和/或透析流出物混浊;C、透析流出液白细胞计数1001或0.1X1091（停留至少2小时后）,50%多形核白细胞（PMN）D、阳性透析流出物培养18、病因特异性腹膜炎包括多选题*A、微生物特异性腹膜炎B、培养阴性腹膜炎，C、导管相关性腹膜炎VD、肠道腹膜炎VE、PD导管插入相关腹膜炎。