输血发生出血倾向的护理应急预案及处理流程.docx
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输血发生出血倾向的护理应急预案及处理流程【应急预案】(1)患者发生输血出血倾向时,立即汇报医生。(2)严密观察患者的意识、血压、脉搏、皮肤、黏膜或手术伤口有无出血。(3)遵医嘱给予出凝血时间检查。(4)每输入1500m1库血即给予新鲜血500m1,根据凝血因子缺乏情况补充有关成分。(5)严格执行上报流程,及时向护士长汇报,12小时内(重大事件30分钟内)护士长以口头、电话等形式上报护理部、输血科,24小时内填写输血输液反应报告表。【处理流程】症状:皮肤、黏膜瘀斑,穿刺部位大块淤血或手术伤口渗血
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