慢性盆腔炎诊疗常规.docx
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慢性盆腔炎诊疗常规【概述】为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差病程迁延所致,但亦可无急性盆腔炎病史。【诊断要点】(一)临床表现1、低热乏力,精神不振,胃纳欠佳。2、下腹隐痛、腰痛、肛门坠胀不适,多于劳累、性交、排便及月经前后加重。3、白带增多,经量增多,痛经,继发不孕(二)体征子宫后位,活动受限,单侧或双侧附件增厚,条索状,压痛或囊性肿物。(三)辅助检查血常规、B超、血CAI25、抗子宫内膜抗体、腹腔镜检查。【鉴别诊断】与子宫内膜异位症、盆腔淤血综合征、盆腔结核鉴别。【治疗】1、加强营养,增强体质,注意经期保健。2、物理疗法:短波、超短波、离子透入,NBP-3特种光盆腔炎治疗仪等。3、中药治疗:清热利湿,活血化瘀为主(中药保留灌肠,热敷下腹部)。4、药物治疗:胎盘组织液2支,im,qd10do-ME5mg,im,qodIOd透明质酸酶1500cc,im,qodIOd5、手术治疗:输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,久治不愈的附件炎性包块可行手术治疗(腹腔镜检查)。
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