临床硫辛酸用法用量及不良反应.docx

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1、临床硫辛酸用法用量及不良反应用法用量注射剂：硫辛酸(点击获取完整用药信息)可用于静脉注射或肌肉注射，静脉注射应缓慢，最大速度为每分钟50mg或2m1。本品也可加入生理盐水静脉滴注，如250-500mg的硫辛酸即相当于10-20m1注射液，加入Ioo-25Om1生理盐水中，静脉滴注时间约30分钟1-6。除非有特别医嘱，对严重的糖尿病周围神经病变引起的感觉异常患者，可用静脉滴注给药，每天300-600mg,即相当于本品12-24m12-4周为一疗程。片剂、胶囊剂：口服，02g次，3次/日，或0.6g次，1次/日，早餐前半小时服用。对于较严重的症状，建议起始先采用注射治疗。由于糖尿病周围神经病变是慢

2、性疾病，一般须长期服用，具体使用时间根据个体特点决定。1、硫辛酸不能与葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶液配伍使用。输注时只能用生理盐水稀释本品。2、食物会影响本品的吸收，因此应将硫辛酸和食物分开服用。3、硫辛酸增强胰岛素和口服降糖药的降血糖作用。因此，应密切监测血糖，特别是在开始用本品治疗时。为避免血糖水平的过度降低，需要降低某些患者的胰岛素和口服降糖药的剂量。4、经常饮酒对神经性疾病的发生和发展是一个显著的危险因素,并能抵消该药物的疗效。有糖尿病周围神经病变的患者尽可能避免饮酒，在不用药的治疗间隔。不良反应硫辛酸注射液不良反应(ADR)的发生与多种因素均有一定的相关性

3、，如患者的药物过敏史，患者是否伴有高血压、高脂血症等心血管疾病，超药品说明书适应证、用法用量、溶媒剂量用药，配制药物浓度，静脉滴注速度，硫辛酸注射液的制剂质量以及是否现配现用、是否避光使用保存等。（I）对患者使用该药前应仔细询问其是否有食物或药物过敏史,如有，在输注过程中要对该患者进行密切观察。对于伴有高血压、高脂血症等患者，使用该药时请重点监测其用药反应避免严重的ADR事件发生。（2）建议医师严格按照说明书中的适应证、用法用量规范用药,在未取得高级别循证医学证据下，尽量不要超说明书用药以减少ADR的发生。（3）保证适当的输注速度和药物浓度，按照说明书做到硫辛酸注射液的静脉滴注时间大于30min,并注意避光使用。硫辛酸只能用盐配、可以降血糖、需和食物分开服用。