中级主管护师妇产科护理学综合模拟试卷3题后含答案及解析.docx

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1、中级主管护师妇产科护理学（综合）模拟试卷3（题后含答案及解析）题型有：1.A3/A4型题2.A1型题3.A2型题患者，女，27岁。因宫外孕破裂出血而急诊入院。现出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压68/5OmmHg。1.该患者入院后护士首先要做的护理工作是A.询问病史，了解健康问题B.监测生命体征，建立静脉通道C.准备急救物品，等待医生到来D.备好手术器械，争分夺秒抢救E.填写各种卡片，做好护理记录正确答案：B解析：宫外孕破裂出血而急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压68/50mmHg等休克征，该患者入院后护士首先要做的护理工作是监测生命体征，建立静脉通道。选B。知识模块：综合2 .

2、应立即为其安置的体位是A.平卧位B.俯卧位C.侧卧位D.中凹卧位E.头高足低位正确答案：D解析：休克病人应安置的体位是中凹卧位。知识模块：综合某孕妇，35岁，妊娠32周，早孕反应重，有呼吸困难。检查：子宫体积明显大于正常孕周，下肢水肿，阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。3 .确定诊断的最佳方法是A.胎心监测B.四步触诊C.B超D.羊水检查E.胎动计数正确答案：C知识解析：多胎妊娠最简便、安全的确诊方法是B超检查。模块：综合4 .符合该孕妇的诊断是A.巨大胎儿B.多胎妊娠C.羊水过多D.胎盘早剥E.腹腔积液正确答案：B解析：子宫体积大于孕周，可闻及多个胎心音，考虑多

3、胎妊娠。知识模块：综合5 .中骨盆平面是骨盆最小平面，中骨盆横径是指A.左右骼耻缘间的最大距离B.坐骨棘间径C.坐骨结节间径D.耻骨联合上缘中点至箭岬前缘正中间的距离E.耻骨联合下缘至舐尾关节间的距离正确答案：B解析：中骨盆平面横径：为两侧坐骨棘之间的距离，又称坐骨棘问径，平均约为IOcmo知识模块：综合6 .正常骨盆出口平面的横径应A. 9cmB. IOcmC. HcmD. 12cmE.13cm正确答案：A解析：骨盆出口平面为骨盆腔下口，其出口横径即坐骨结节间径，两坐骨结节内缘的距离，平均约为9cm。知识模块：综合7 .女性青春期开始的重要标志是A.音调度高8 .乳房丰满C.皮下脂肪增多D.

4、阴毛、腋毛生成E.月经初潮正确答案：E解析：从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。月经初潮为女性青春期开始的重要标志。知识模块：综合8.下列与异位妊娠无关的临床表现是A.停经B.阴道流血C.下肢水肿D.晕厥与休克E.腹痛正确答案：C解析：异位妊娠的临床表现包括停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块。故不包括C项。知识模块：综合9 .关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施，正确的叙述是A.多活动B.流质饮食C.定期腹部触诊D.避免做增加腹压的动作E.无出血危险不必观察正确答案：D解析：输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施：严密观察，绝对卧床休息，避免增加腹压的动作。故选D。知识模块：

5、综合10 .胎儿急性缺氧早期胎动特点是A.躁动B.减弱C.消失D.不变E.减少正确答案：A解析：胎动异常活跃是胎儿缺氧早期时一种挣扎现象，随缺氧加重胎动可减少，甚至停止。故答案选A。知识模块：综合11 .下述哪项不是急性胎儿窘迫的临床表现A.胎心140次/分B.胎心100次/分C.胎动频繁D.胎动减弱E.胎心低弱而不规律正确答案：A解析：急性胎儿窘迫主要发生于分娩期，临床表现在胎心率改变、羊水胎粪污染、胎动过频、胎动消失。胎心率异常是胎儿窘迫最早出现的临床征象。胎心率加快>160次/分，甚至>180次/分，严重缺氧时，导致迷走神经兴奋,胎心率减慢而不规则，&出1率次/分,尤其是&1

6、t;100次/分，提示胎儿危险。故答案选Ao知识模块：综合12 .妊娠合并心脏病产妇，在分娩时出现“胎儿窘迫”，其原因为A.胎儿畸形B.胎儿先天性心脏病C.母体血氧含量不足D.胎盘功能减退E.脐带血运受阻正确答案：C解析：对于妊娠合并心脏病的产妇，分娩期是孕妇血流动力学变化最显著及心脏负担最重的阶段,加之机体能量及氧的消耗增加，导致母体的血氧含量不足,易使胎儿出现“胎儿窘迫”。故答案选C。知识模块：综合13 .急产是指总产程在A. 7小时内B. 3小时内C. 4小时内D. 5小时内E.6小时内正确答案：B解析：分娩在短时间内结束，总产程在3小时内称为急产，故答案选Bo知识模块：综合14 .协调

7、性子宫收缩过强，不正确的处理方法是A.有急产史的孕妇，提前入院待产B.临产后灌肠C.提前做好接产准备D.提前做好新生儿窒息抢救准备E.已发生产程进展过快的产妇，指导产妇不要向下屏气正确答案：B解析：协调性子宫收缩过强处理：急产史产妇在预产期前12周不宜外出远走，应提前住院待产。临产后不宜灌肠。提前做好接产准备。胎儿娩出时不让产妇向下屏气。产后仔细检查宫颈、阴道、外阴，有撕裂伤及时缝合。如为未消毒接产，应给抗生素预防感染。故答案选B。知识模块：综合15 .临产2小时，胎头依然高浮，最有可能测得的骨盆指标是A.坐骨棘间径&1t;IOCmB.坐骨结节间径&1t;8cmC.舐耻外径CmD.漏斗骨盆E.

8、耻骨弓角度正确答案：C解析：舐耻外径V18cm提示入口前后径小于正常，会影响胎先露入盆。故选C。知识模块：综合16 .出现子宫破裂时应立即用A.哌替咤B.钙剂C.硫酸镁D.地塞米松E.缩宫素正确答案：A解析：子宫破裂时产妇会突感腹部撕裂样剧烈疼痛，此时需立即给予强有力镇痛，同时给予输液、输血、吸氧和抢救休克。一旦确诊，无论胎儿是否存活，均尽快手术治疗。手术前后应给予大量广谱抗生素预防感染。故答案选Ao知识模块：综合17 .产褥感染最常见的病变是A.急性输卵管炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔结缔组织炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性下肢静脉炎正确答案：B解析：急性子宫内膜炎、子宫肌炎为产褥感染最常见的类

9、型，由病原体经胎盘剥离面侵犯至蜕膜所致者为子宫内膜炎，侵及子宫肌层者为子宫肌炎，两者常互相伴随。故答案选B。知识模块：综合18 .患者，女，28岁，已婚，未育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，软，双附件（一）。该病例最简单的辅助检查方法是A.B超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.阴道后穹隆穿刺E.腹腔镜检查正确答案：A解析：据题意分析，该女性停经已7周余，B超声检查最早可在妊娠5周时见到妊娠环,是诊断早期妊娠简单快速准确的方法。故答案选Ao知识模块：综合19 .患者，女，23岁。阴道流血量增多，阵发性腹痛加重，妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内，需采取以下哪项

10、措施A.镇静，保胎与休息B.立即行清宫手术C.可不需特殊处理D.需做凝血功能检查E.妊娠1416周行宫颈内口缝扎术正确答案：B解析：据题意分析，该患者符合不全流产诊断。对于不全流产一经确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除官腔内残留组织。故答案选Bo知识模块:综合20 .患者，女，35岁。孕32周，突然全身抽搐，持续约2分钟，家人即将其送往医院。检查：血压165/IOOmmHg,胎头先露，胎心率145次/分，有不规律宫缩。该病例最有必要采取的辅助检查是A.胎儿成熟度检查B.眼底检查C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析正确答案：B解析：据题意分析，该孕妇妊娠32周，出现全身抽搐、血压升高，考虑为

11、子痫。而子痫前期时，眼底小动脉痉挛，动静脉比例可由正常的2：3变为1：2,甚至1：4或出现视网膜水肿、渗出、出血，甚至视网膜剥离，一时性失明，故答案选B。知识模块：综合21 .某孕妇，26岁。因妊娠期高血压疾病用硫酸镁治疗，发生了中毒现象,除应停药外，还应给予A.5%的葡萄糖静脉滴注B.肌注山葭若碱C.静注50%的葡萄糖D.静注10%的葡萄糖酸钙E.静注低分子右旋糖好正确答案：D解析：由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此硫酸镁中毒时可给予10%葡萄糖酸钙静脉注射予以解毒。故答案选Do知识模块：综合22 .某孕妇，妊娠32周，因胎膜早破14小时入院。检查发现胎

12、心正常，无腹痛。错误的处理措施是A.给予抗生素B.严密观察孕妇生命体征C.监测白细胞计数D.监测胎儿宫内安危E.无需使用抗生素正确答案：E解析：胎膜早破大于12小时。应给予抗生素预防感染。由本题题意，该孕妇胎膜早破已有14小时。故答案选E。知识模块：综合23 .某孕妇，25岁。孕37周，晨起发现阴道流液，入院后诊断为胎膜早破。护士应指导孕妇的体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.头高足低位D.左侧卧位，抬高臀部E.半坐卧位正确答案：D解析：根据本题题干，该孕妇孕37周，出现胎膜早破，住院待产期间应严密注意胎心音及胎动变化，胎先露部未衔接时绝对卧床休息，采取左侧卧位，抬高臀部，防止脐带脱垂。故答案选D

13、。知识模块：综合24 .某孕妇，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短。检查发现心功能属于级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的体位最好是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E随意卧位正确答案：C解析：该孕妇心功能I【级，孕37周自然临产，为预防心力衰竭，需保证孕妇每天有足够的睡眠和休息，休息时采取的体位以左侧卧卧位或半卧位为宜。故答案选C。知识模块：综合25 .某孕妇，28岁。孕期检查中发现血糖14mmo1/1,诊断为妊娠合并糖尿病。患者最可能存在的护理问题是A.活动无耐力B.自理能力缺陷C.营养失调D.体液过多E.气体交换受损正确答案：C解

14、析：妊娠合并糖尿病的护理问题有以下几方面。营养失调：低于或高于机体需要量，与血糖代谢异常有关。知识缺乏：缺乏饮食控制的相关知识。有胎儿受伤的危险：与血糖控制不良导致胎盘功能低下、巨大儿、畸形儿有关。故答案选CO知识模块：综合26 .某孕妇，29岁。妊娠30周，测空腹血糖，2次均>5.8mmo1/1,诊断为妊娠期糖尿病。不恰当的护理措施是A.监测血糖变化B.指导孕妇饮食C.指导正确的口服降糖药方法D.告知胰岛素治疗的注意事项E.指导患者适度运动正确答案：C解析：对于妊娠期糖尿病孕妇，在妊娠期间要加强孕期监护，运用饮食、运动和胰岛素药物治疗，维持正常血糖水平，预防酮症酸中毒，以期得到良好的母

15、婴结局。妊娠期糖尿病不适宜用口服药物控制血糖，故答案选Co知识模块：综合27 .患者，女，28岁。足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上I指，子宫体软。考虑其最可能患了A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎正确答案：A解析：急性子宫内膜炎是由病原体经胎盘剥离面侵犯至蜕膜所致者为子宫内膜炎，临床表现为产后34天开始出现低热、下腹疼痛及压痛、恶露增多且有异味。故答案选A。知识模块：综合28 .某产妇，31岁。产后2周，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张、发白。该产妇可能发生的产后并发症是A.产后贫血B.产后下肢血栓性静脉炎C.产后身血压D.产后心脏病E.产后糖尿病正确答案：B解析：产后下肢血栓性静脉炎：病变常发生于一侧下肢的股静脉、？静脉及大隐静脉，表现为弛