草泥游戏未成年人用户家长监控服务申请书.docx
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1、草泥游戏未成年人用户家长监控服务申请书申请日期,年一月日一、申请请求申请人发现被申请人是成都草泥互娱网络科技有限公司(下称“草泥网络公司”)运营的下列网络游戏的用户,并且使用下列草泥游戏帐号,特此申请草泥网络公司对被申请人的下列游戏账号提供家长监控服务:网络游戏名称游戏账号游戏角色名称(可选)经常登录地点(可选)网吧口家口其他网吧口家口其他网吧口家口其他网吧口家口其他被申请人的其他情况(可选)填写须知1、请申请人(下称“您”)在当中打“。2、在“被申请人的其他情况“一栏,请您尽可能填写被申请人登录上述网络游戏的有关情况,如日常游戏时间,游戏中的花费等资料。二、申请人与被申请人及双方的关系申请人
2、姓名性别民族联系电话电子邮箱住所邮政编码被申请人姓名性别民族联系电话电子I的箱住所邮政编码双方关系申请人7息被申请人的家长,双方是监护人与被监护人的关系。说明1、为了验证申请人与被申请人的真实身份以及双方之间的关系,防止他人冒充被申请人的家长恶意提出申请,申请人应当提供本人身份证件的复印件以及可以证明其与被申请人存在监护法律关系的证明,例如户口本、监护关系证明文件或者其他有效证明文件。2、您在复印身份证时,如果是第二代身份证,应当复印正面和反面,且应当复印在同一页纸上。三、申请须知1、申请人(下称“您”)在提交本申请书之前,应当仔细阅读相应的网络游戏的用户协议、玩家条例(如有)及本申请须知,并
3、完全同意和接受用户协议、玩家条例及本申请须知。上述用户协议及玩家条例,您均可通过下载游戏官方网站阅读了解到。2、请您将本申请书填写完整后打印在一张纸的正、反面上,并亲笔在正面及反面的页脚处签署您本人的姓名,并在所签署的姓名上加按您的手印。被申请人如果愿意在本申请书上签名的,也请被申请人签名,如果不签名的,不影响您的申请。3、您完成上述第2条所述事项之后,请您将填写完整并签字完成的申请书连同相应的证据材料(即附件1-3,下同)一并邮寄给成都草泥互娱网络科技有限公司,并在信封表面写上“家长监控服务申请书”的字样。收件地址信息如下:收件人:成都草泥互娱网络科技有限公司客服部地址:1号楼C座709室电
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