苏州市科技创新创业市长奖推荐书.docx

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1、苏州市科技创新创业市长奖推荐书（专业技术人才类）一、基本情况姓名性另U民族出生年月出生地党派工作单位单位类型组织机构代码单位法人高新技术企业认定时间从事工作及专业职称职务学位文化程度毕业院校通讯地址及邮编联系电话传真推荐单位联系人姓名联系人电话联系人通信地址及邮政编码受教育情况和工作简历三、被推荐人奖惩情况何时何地受过何种奖励何时何地受过何种处分四、被推荐人所在单位简介1、总体情况以及研发投入、有自主知识产权产品的产业化及投入市场后的情况等（总体情况包括单位基本情况、研发团队情况、技术基础设施及开发能力、产学研合作情况、资产经营及财务状况、管理情况等）。2、经济效益（近三年经济效益）单位：万元

2、e目年销售收入利润总额纳税总额(R&D)投入（R&D）投入占销售收入比例累计说明：3、社会效益五、被推荐人对苏州科技发展的主要贡献1、培育、带领科技研发团队情况；2、承担市级以上科技计划项目情况；3、研发项目取得的成效；4、技术成就（发现、发明及创新点）；5、应用情况；6、与当前国内外同类研究的综合比较。六、被推荐人知识产权情况授权（申请）项目名称知识产权类别知识产权授权（申请）号专利权人授予或批准部门本栏知识产权情况是指：专利申请或专利授权（发明专利需注明申请号、公告号、批准号），已获得的著作权、计算机软件著作权、集成电路布图设计权、动植物新品种权、农业新品种等行业认定证书。（需按顺序附证书

3、复印件）七、工作单位推荐意见负责人签名:工作单位（公章）八、推荐单位意见负责人签名:推荐单位（公章）九、附件1、经年检的最新企业营业执照（中外合资企业应提供相应的批准证书及股份构成文件，验原件）；2、知识产权证明复印件（验原件），有2个以上共同所有人的知识产权，应当提供所有共同所有人同意申报苏州市科技创新创业市长奖的证明原件；3、经济效益或者社会效益证明复印件（验原件），其中经济效益证明为会计师事务所出具的上两年度审计报告（包括资产负债表、利润及利润分配表、现金流量表等，新设立企业可附最新一期的），社会效益证明由应用单位出具；4、税务部门出具的被推荐人上年度个人所得税纳税证明复印件（验原件）；

4、5、其他证明材料（主要指高新技术企业证书、市级以上科技计划项目立项证明材料、开户行资信证明、质量体系认证证书、相关奖励证书等）；6、近期2寸标准照片一张。苏州市科技创新创业市长奖推荐书（企业家类）一、基本情况姓名性别民族出生年月出生地党派工作单位单位类型组织机构代码单位法人高新技术企业认定时间从事工作及专业职称职务学位文化程度毕业院校通讯地址及邮编联系电话传真推荐单位联系人姓名联系人电话联系人通信地址及邮政编码二、被推荐人简历受教育情况和工作简历三、被推荐人奖惩情况何时何地受过何种奖励何时何地受过何种处分四、被推荐人所在企业简介1、总体情况以及研发投入、主导产品竞争力、竞争优势和市场等情况（总

5、体情况包括企业基本情况、研发团队情况、技术基础设施及开发能力、产学研合作情况、市级以上科技计划项目立项情况、资产经营及财务状况、企业管理情况等）。目年份、销售收入利润总额纳税总额(R&D)投入（R&D）投入占销售收入比例累计说明3,社会效益（限600个汉字）2、经济效益（近三年经济效益）单位：万元五、被推荐人对企业和地方科技进步的主要贡献六、被推荐人或所在企业的知识产权情况授权（申请）项目名称知识产权类别知识产权授权（申请）号专利权人授予或批准部门本栏知识产权情况是指：专利申请或专利授权（发明专利需注明申请号、公告号、批准号），已获得的著作权、计算机软件著作权、集成电路布图设计权、动植物新品种

6、权、农业新品种等行业认定证书。（附件中需按顺序附证书复印件）七、工作单位推荐意见负责人签名:工作单位（公章）八、推荐单位意见负责人签名:推荐单位（公章）九、附件1、经年检的最新企业营业执照（中外合资企业应提供相应的批准证书及股份构成文件，验原件）；2、知识产权证明复印件（验原件），有2个以上共同所有人的知识产权，应当提供所有共同所有人同意申报苏州市科技创新创业市长奖的证明原件；3、经济效益或者社会效益证明复印件（验原件），其中经济效益证明为会计师事务所出具的上两年度审计报告（包括资产负债表、利润及利润分配表、现金流量表等，新设立企业可附最新一期的），社会效益证明由应用单位出具；4、税务部门出具

7、的被推荐人上年度个人所得税纳税证明复印件（验原件）；5、其他证明材料（主要指高新技术企业证书、市级以上科技计划项目立项证明材料、开户行资信证明、质量体系认证证书、相关奖励证书等）；6、近期2寸标准照片一张。苏州市科技创新创业市长奖推荐书（科技服务机构负责人类）一、基本情况姓名性另IJ民族出生年月出生地党派工作单位单位类型组织机构代码单位法人高新技术企业认定时间从事工作及专业职称职务学位文化程度毕业院校通讯地址及邮编联系电话传真推荐单位联系人姓名联系人电话联系人通信地址及邮政编码二、被推荐人简历受教育情况和工作简历三、被推荐人奖惩情况何时何地受过何种奖励何时何地受过何种处分四、被推荐人所在机构简

8、介1、机构成立时间、性质、注册资本、主营业务、资质认证情况等。2、机构人员情况（分别按工作性质、学历结构、职称与资质、年龄结构等人员组成情况）。3、机构管理机制、服务理念、服务专长、服务能力等。4、服务业绩（列举典型案例）。e目年份、X销售收入利润总额纳税总额备注累计5、经济效益（近三年经济效益）单位：万元说明:6.社会效益五、被推荐人对苏州科技发展的主要贡献在培育带领优秀管理团队、引进创新创业领军人才、推进科技成果转化和高新技术产业发展、构建区域科技创新体系等工作中作出的突出贡献。六、工作单位推荐意见负责人签名:工作单位（公章）七、推荐单位意见负责人签名:推荐单位（公章）八、附件1、经年检的

9、最新企业营业执照（中外合资企业应提供相应的批准证书及股份构成文件，验原件）；2、经济效益或者社会效益证明复印件（验原件），其中经济效益证明为会计师事务所出具的上两年度审计报告（包括资产负债表、利润及利润分配表、现金流量表等，新设立企业可附最新一期的），社会效益证明由被服务单位出具；3、税务部门出具的被推荐人上年度个人所得税纳税证明复印件（验原件）；4、其他证明材料（主要指高新技术企业证书、市级以上科技计划项目立项证明材料、资质认证证书、相关奖励证书等）；5、近期2寸标准照片一张。苏州市黄鑫慧曦申报书奖项类别项目名称申报单位推荐单位申报日期苏州市科学技术局二O一五年六月制申报单位联系人联系电话手

10、机一、项目基本情况项目名称中文英文主要完成人主要完成单位（盖章）推荐单位项目结题形式成果水平主题词学科分类属民济业所国经行AbcdefghijK1NMOP代码：名称：任务来源A.国家计划B.部委计划C.省、市计划D.国际合作E.其他单位委托F.自选G.其他计划名称和编号项目起止时间起始：年月日完成：年月日专业评审组名称:成果类别:编号:二、项目简介项目所属科学技术领域、主要内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况三、详细内容及申报理由1 .详细科学技术内容（总体思路、技术方案、实施效果）（限600个汉字）2 .该项目与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较（主要参数、效益、市场竞

11、争力等）3,发现、发明及创新点:（限600个汉字）4 .保密要点：5 .应用、推广及论文引用情况综合叙述：（在国内外相关领域的影响，应用、推广现状，论文引用及预期前景）6.经济、社会效益单位：万元项目总投资额回收期（年）栏目年份新增销售新增利润新增税收创收外汇（美元）201220132014累计各栏目的计算依据（限300个汉字）社会效益：（限300个汉字）四、主要证明目录1.知识产权证明目录授权（申请）项目名称知识产权类别国（区）别申请号授权号2技术评价证明及国家法律法规要求行业审批文件目录（不超过800个汉字）3,应用单位目录应用单位名称应用起始时间应用单位联系人及电话使用本项目产生的经济效益（万元）年月年月年月年月五、主要完成人情况第完成人姓名性另I民族出生地省（自治区）市（县）出生日期年月党派工作单位联系电话通讯地址及邮政编码家庭住址住宅电话电子信箱毕业学校文化程度学位职务、职称专业、专长毕业时间曾获奖励及荣誉称号情况参加本项目的起止时间自年月至年月主要学术