胃管置入留置胃管评分标准.docx

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1、胃管置入（留置胃管）评分标准项目分值内容及评分标准满分得分准备10医师的准备：我已穿好工作服，戴好口罩，帽子，洗手（可口述）2用物准备：一次性胃管、弯盘、钳子或镣子、50m1注射器、手套、纱布、治疗巾、石蜡油棉球、手电筒、棉签、胶布、夹子、听诊器，压舌板。均在有效期内。3你好请问是3号床，李四吧，我是你的主管医生，根据你的病情需要给你胃管置入，请你配合。询问有无鼻咽部病史。2用湿棉签清洁、检查双侧鼻腔，提前向患者说明操作中需配合吞咽。3留置胃管70协助患者取半坐卧位（昏迷患者取仰卧位或左侧卧位），铺治疗巾于患者颌下2打开胃管插管包，将操作所需用品打入包内2戴手套，弯盘置于患者口角旁3检查胃管的

2、型号及有无破损，检查胃管是否通畅2比量长度：患者前额发际至剑突的长度，做好标记5封闭胃管远端，用液体石蜡润滑胃管3术者左手持纱布托住胃管，右手用止血钳夹住胃管前端，自患者鼻孔轻轻插入3胃管插入约14-16Cm时，检查是否盘曲在口中3嘱患者吞咽，送至标记长度，查看标记3抽取胃液：第一次插管成功抽出胃液得30分，第二次插管成功抽出胃液得20分，第三次及以上插管成功抽出胃液得10分，未抽出胃液得0分30向管内注入少量温开水，在腹部听气过水声（可口述）4胃管末端置入清水，检验是否有气泡（可口述）4用胶布固定胃管于双鼻翼3将胃管开口端反折，纱布包好固定3无菌观念10润滑胃管时，胃管不能碰触其它非无菌物品5操作过程中，已戴手套，若需增加物品需请助手协助，不可自己再去拿取5注意力质10操作前需告知病人此次操作的目的2操作过程中需询问患者有无不适2最后需向患者交代留置胃管的注意事项3操作完成后为患者的衣服及被褥恢复原样3总分100