感控兼职护士资质准入考试题及答案 256.docx

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1、感控兼职护士考试题及答案科室姓名评分一、名词解释：（每题4分，共20分）1、医院感染：人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3、卫生手消毒：医务人员用速手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。4、空气传播：病原微生物的飞沫核（5um）在空气中短距离（1米内）移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。5、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。二、填空题

2、：（每空2分，共30分）1、医院感染的形式有五种：即交叉感染、环境感染、（自身感染）、（医源性感染）和（垂直感染）。2、大量实践证明，（手卫生）是控制院感最简单最有效的方法。3、5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。应当于（12小时）内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。4、医院感染必须具备三个条件是：（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染，也无技术上失误的切口，称为（清洁一污染）切口。6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键，应在切开皮肤（黏膜）前（3Omin一2小时）（麻醉诱导时）

3、开始给药，7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、（噪诺酮类）药物。8、国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院（7%）,二级医院8%,三级医院10%，各级医院感染漏报率（20%）O9、病原微生物的微粒子（5um）通过空气流动导致疾病的传播，称为（空气传播）。10、常用的头胞菌素血清半衰期为12h,如手术延长到（3小时）以上，或失血量超过1500m1,应追加合理剂量。三、判断题：（每题1分，共10分）1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。（V）2、污染一感染（IV类）切口指新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域者；被胃肠道内容物明显溢出污染者；术中无菌技术有明显缺陷（

4、如开胸心脏按压）者。（X）3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。（V）4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。（X）5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常规预防性应用抗菌药物可有效预防继发感染的发生。（X）6、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或容器进行认真检查，确保无破损，渗漏和其他缺陷。（V）7、隔离的传染病病人产生的具有传染性的排泄物、分泌物、体液等应当严格消毒后排入污水处理系统。（V）8、当出现医院感染病例时,经治医生必须在24小时内填表,报告医院感染科。（V）9、正常准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物、手术期间给患者保暖是预

5、防手术部位感染的措施。（V）10、术前预防使用抗菌药物，应静脉给药，1小时滴完，可放在大瓶液体内慢慢滴入。（X）四、选择题：（每题2分，共20分）（一）单项选择题：1、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查：CA、6小时；B、12小时；C、24小时；D、48小时。2、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（A）A、黄色垃圾袋；B、黑色垃圾袋；C、红色垃圾袋；D、以上都可投；E、以上都不可投。3、青霉素G最常见的不良反应是（D）A.肝肾损害；B.耳毒性；C.二重感染；

6、D.过敏反应；E.胃肠道反应。（二）多项选择题：4、手卫生指征：（ABCD）A、接触患者前、B、清洁或无菌操作前、C、接触患者后D、血液体液暴露后、接触患者周围环境后5、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（ABCD）：A、认真洗手；B、合理使用抗生素；C、严格执行无菌操作；D、认真落实消毒隔离制度。6、医院感染的易感人群有（ABCD）：A、机体免疫功能严重受损者；B、营养不良者；C、老年人；D、长期使用广谱抗菌药物者。7、有效预防和控制多重耐药菌传播的措施主要是：（ABCD）A、加强医务人员的手卫生；B.严格实施隔离措施；C.切实遵守无菌技术操作规程；D.加强医院环境卫生管理。8、医院感染爆

7、发的可能途径有（ABCD）：A、医务人员携带特殊的耐药菌；B、共用呼吸机治疗；C、消毒供应室灭菌器械不合格；D一次性无菌医疗用品污染。9、医务人员正确洗手方法（ABCD）：A、掌心相对揉搓；B、手指交叉，掌心对手背揉搓；掌心对掌心揉搓；C、弯曲手指关节在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓；E、指尖在掌心中揉搓。10、医院内的外科伤口感染，须拿取标本做细菌培养时，标本的采样应尽可能取自新鲜的脓液，才具有临床诊断的意义。而正确的采样方法，以下哪些正确？（BC）A、符伤口的敷料去除后，直接拿无菌的棉签取襟标本送检。B、.腾伤口的敷料去除后，拭去表面旧的引流液，再用无菌的棉签取标本送检。C、J1S伤口的敷料

8、去除彳及后，拭去表面旧的引流液，用无菌空剑抽取深部伤口新脓液襟标本送瞬检。D、直接拿伤口敷料上的渗液送瞬检。五、回答题：（每题5分，共20分）1、临床科室医院感染管理监控护士职责？1、协助护士长做好科室的医院感染管理工作。在护理部、护士长及医院感染专职人员的指导下，监督、检查本病区医院感染管理制度、消毒隔离制度、无菌操作常规等的实施情况。2、在日常护理工作中，如发现病人有医院感染征象，应及时通报主管医师，督促其及时填表上报，并留取标本及时送细菌学检查和药敏试验。3、监督、检查病房日常消毒、终末消毒、传染与感染病人、特殊多重耐药菌株感染病人的消毒隔离管理情况。4、做好高危、高敏病人的保护性隔离工

9、作。5、监督、检查病房消毒药械配置和使用情况、一次性医疗用品使用和管理情况。6、做好保洁员、配膳员、陪护人员、探视人员的卫生学管理与日常宣教工作；做好科室人员与医疗废物收集人员交接工作的督导检查。7、负责本科室病人有关医院感染知识的宣教工作。8、在科主任、护士长的领导下，与监控医师共同组织本科室开展预防、控制医院感染知识的培训。9、配合做好科室的环境卫生学与日常消毒效果的监测工作，作好记录，及时总结分析，妥善保存监测报告单。2、医务人员发生血源性病原体职业暴露后，应采取哪些局部处理措施？答：1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出

10、损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。3、哪些情况不属于医院感染？答：（1）在皮肤黏膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征。（2）由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。（3）婴儿经胎盘而导致的感染如单纯疱症病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等的感染，在出生后48小时内出现感染指征，不应列为医院感染。4、医院感染暴发的院内报告程序与时限？（1）临床科室发现短时间内5例以上疑似医院感染暴发

11、及3例以上医院感染暴发，主管医生应立即报告科主任，经主任确定后立即电话报告院感科。（2）微生物室在短时间之内，在同一病区的不同病例中，三次检出同一种病原体时应及时报告院感科。（3）在收到报告后，院感科立即到达现场，对可疑病例进行初步的判断，在确定或疑似医院感染暴发后，立即向分管院长汇报，医院感染暴发应急处置领导小组召开现场会议。2、医院感染暴发上级报告程序与时限：非传染病引起的医院感染暴发由院感管理部门填写医院感染暴发报告表，报请院领导，并按程序报告所在地县级卫生行政部门和疾病预防控制中心。传染病医院感染暴发除院感管理部门按感染暴发程序报告外，疾病预防管理科应按照中华人民共和国传染病防治法和国家突发公共卫生事件应急预案的规定进行报告。（1）经调查证实发生以下情况时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门及疾病预防控制中心报告。a） 5例以上的疑似医院感染暴发。b） 3例以上医院感染暴发。（2）发生以下情形时，应当按照国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门及疾病预防控制中心报告。a）10例以上的医院感染暴发事件。b）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。c）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。