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1、第一章绪论一、A11、心电图检查不能反映的是A、心律失常B、心肌供血不足C、心肌坏死D、心肌受损E、瓣膜病变2、下列哪项检查主要反映肾小球滤过功能A、酚红排泄试验B、尿液常规检查C、尿浓缩稀释试验D、内生肌酊清除率检查E、1小时尿细胞排泄率检查3、做内生肌酎清除率试验前3日的饮食是A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、无肌酎饮食D、多纤维素饮食E、正常饮食4、血肌肝增高应考虑Ax肺功能不全B、心功能不全C、肾功能不全D、甲亢E、类风湿性关节炎5、能对肾功能进行监测的是A、血尿素氮B、黄疸指数C、中心静脉压D、凝血酶原时间E、三P试验6、网织红细胞减少,主要见于A、缺铁性贫血B、出血性贫血C、再生隙碍
2、性贫血D、溶血性贫血E、巨幼红细胞贫血7、成年男性正常的血红蛋白参考值为A、IOO140g/1B、110150g1C、120160g/1D、140170g1E、170200g18、血清白蛋白显著降低应考虑A、肝硬化B、肺炎C、支气管炎D、哮喘E、贫血9、查血见白细胞核左移应考虑的是A、病情好转B、病已痊愈C、转向白血病D、缺氧严重E、感染严重10、网织红细胞的正常值为A、成人5%15%B、成人3%6%C、成人0.5%1.5%D、成人6%8%E、成人3%4%11、血钾升高见于A、慢性肾衰竭早期B、剧烈呕吐C、大量使用螺内酯D、严重腹泻E、大量使用吠塞米12、中性粒细胞核左移提示A、过敏B、脱水C
3、、失血D、感染E、酸中毒13、淋巴细胞增多见于A、支气管哮喘B、寄生虫病C、病毒感染D、皮肤病E、化脓菌感染14、尿液呈酱油色提示A、血尿B、胆红素尿C、输液过多D、尿浓缩E、误输异型血15、尿蛋白定量标本瓶内应加的防腐剂为A、甲苯5m1B、甲醛5m1C、浓盐酸5m1D、稀盐酸5m1E、石炭酸516、留24小时尿作尿糖定量,标本应加的防腐剂是A、乙醇B、甲醛C、甲苯D、石炭酸E、稀盐酸17、病人张某,男,52岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验。应给病人哪一组菜谱A、卷心菜、五香牛肉B、菠菜、红烧青鱼C、菱白、鸡蛋D、油豆腐、鸡血汤E、青菜、炒猪肝18、做尿常规检查应留取
4、A、12小时尿液B、24小时尿液,加入5m1甲苯防腐C、新鲜尿液D、24小时尿液,加入5m1浓盐酸防腐E、24小时尿液,检查前低蛋白饮食3天19、粪便镜检白细胞15个/高倍镜视野提示A、菌痢B、食管炎C、溃疡病D、胰腺炎E、胃炎20、上消化道出血病人的粪便可呈A、脓血样B、果酱样C、柏油样D、米泪水样E、白陶土样21、米甜水样便见于A、霍乱B、伤寒C、肠炎D、阿米巴痢疾E、肝炎22、排出黑便的疾病一般为A、痔B、直肠癌C、痢疾D、上消化道出血E、霍乱23、属于深反射检查的是A、角膜反射B、腹壁反射C、膝腱反射D、克匿格征E、提睾反射24、浅昏迷的特征是A、可唤醒,不能正确回答B、可唤醒,定向障
5、碍C、可唤醒,乱语躁动D、不能唤醒,有浅反射E、不能唤醒,无任何反射25、巴宾斯基征阳性的表现是A、腹壁肌立即收缩B、股四头肌收缩,小腿伸展C、病人仰卧位,一侧髅关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达135以内出现抵抗或疼痛D、足部拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开E、病人俯卧位,下肢自然伸直,托起病人头部前屈时,病人两下肢发生不自主的屈曲26、某病人肝炎后肝硬化,近日食欲欠佳,腹胀,体检:腹部有移动性浊音,提示A、腹水B、肠胀气C、腹膜炎D、胆囊结石E、胰管梗塞27、某病人原有空腹时上腹痛,尤以天冷时频发,昨日突然呕吐,呕吐物含隔日宿食提示A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胆道结石D、胰腺炎E、幽门梗阻2
6、8、病人腹壁静脉曲张,脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。可能性最大的原因是A、门静脉高压B、上腔静脉回流受阻C、下腔静脉回流受阻D、大量腹水E、脾肿大29、某慢性肝炎病人近日腹部渐膨大,经检查认为已有腹水,支持该诊断的腹部体征是A、听诊有气过水音B、叩诊有移动性浊音C、触诊有实物感D、视诊腹部膨隆E、听诊肠呜音消失30、脉搏短细常见于哪种病人A、甲状腺功能亢进的病人B、甲状腺功能减退的病人C、主动脉瓣狭窄的病人D、主动脉瓣关闭不全的病人E、心房颤动的病人31、在剑突下有明显搏动提示A、左室大B、肺气肿伴右室大C、心包积液D、右房大E、左房大32、颈静脉怒张及肝颈静脉回流征(+
7、)提示A、左心衰竭B、心肌炎C、全心衰竭D、右心衰竭E、心肌病33、奇脉见于A、心包积液B、胸腔积液C、胸腔积气D、肺气肿E肺淤血34、男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/97mmHg),脉搏46次/分,此脉搏被称为A、脉搏短细B、洪脉C、水冲脉D、缓脉E、不整脉35、某甲亢病人因自觉心悸,请人协助同时两人分别计数心率及脉率,发现心率比脉率多,这种情况称为A、水冲脉B、奇脉C、脉搏短细D、速脉E、交替脉36、主动脉瓣关闭不全可致A、水冲脉B、脉搏短细C、奇脉D、缓脉E、交替脉37、胸廓两侧呼吸运动减弱见于A、肺气肿B、肺不张C、肺炎D、胸腔积液E、
8、气胸38、病程中突然闻及两肺满布湿啰音,应考虑A、阻塞性肺气肿B、急性肺水肿C、支气管哮喘D、支气管扩张E、肺脓肿39、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是A、叩诊呈鼓音B、单侧语额减弱C、单侧呼吸运动减弱D、气管偏移E、呼气时间延长40、一般体检测量脉搏的方法中,正确的是A、可用拇指诊脉B、病人剧烈活动后立即测量C、有脉搏短细,应两人同时分别测量心率、脉率D、测量部位只有桃动脉E、测量前不必做解释工作41、瞳孔缩小见于A、阿托品中毒B、深昏迷C、视神经萎缩D、脑疝E、有机磷农药中揖42、胃癌常向下列哪处淋巴结转移A、颈部淋巴结B、左腋下淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左锁骨下淋巴结E、左腹股沟淋巴结43
9、、为减轻支气管哮喘带来的痛苦应采取A、被动体位B、自动体位C、强迫坐位D、强迫卧位E、强迫俯卧位44、一昏迷病人由警察送来急诊,故无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,可拟诊何病A、酒醉B、有机磷农药中毒C、糖尿病酮症酸中毒D、脑动脉梗阻E、疮症45、蜘蛛痣形成是由于A、小动脉分支扩张B、小静脉分支扩张C、皮下出血D、深部组织出血E、毛细血管扩张46、被动体位见于A、哮喘B、瘫痪C、肺气肿D、下肢水肿E肺淤血47、发绢是由于A、毛细血管扩张充血B、红细胞量增多C、红细胞量减少D、血液中还原血红蛋白增多E、毛细血管血流加速48、浅昏迷与深昏迷的区别是A、有无自主运动B、有无大、小便失禁C、对声、
10、光的反应D、是否能被唤醒E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在49、意识丧失病人的卧位常为A、自动体位B、被动体位C、患侧卧位D、端坐位E、仰卧位50、正常人瞳孔直径为A、 12mmB、 23mmC、 34mmD、 45mmE、 5mm以51、皮肤有蜘蛛痣见于A、肺炎B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、严重肝硬化E、肾盂肾炎二、B1、A.交替脉B.水冲脉C,脉搏短细D.奇脉E.重搏脉、脉搏骤起骤落,急促有力、平静吸气时脉搏明显减弱或消失、脉率少于心率、脉搏一强一弱交替出现但节律正常2、A.大肠杆菌感染B.深大呼吸C.间停呼吸D.水冲脉E.全血细胞减少1、主动脉瓣关闭不全时2、再生障碍性贫
11、血时3、酸中毒时呼吸是4、肾盂肾炎的病因常是3、3尿酮体(+)B.尿中自细胞5个/高倍镜视野C.柏油样便D.血红蛋白V11og/1E.大量管型尿1、泌尿系感染可发现C、D、E、上消化道出血可发现A、B3、酮症酸中毒可发现、贫血可发现4、A.腹部叩诊移动性浊音B.呕吐咖啡色液体C.脑膜刺激征D.不能唤醒,有浅反射E.昏迷病人呼气有烂苹果味1、上消化道大出血时、酮症酸中毒时、浅昏迷时D、腹部大量腹水时A、B、C、D、E、答案部分【正确答案】E【答案解析】心电图主要是反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分型具有肯定价值。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死可靠而实用的方法。房
12、室肥大、心肌受损、供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化,故心电图检查可帮助诊断.对于筋膜活动、心音变化、心肌功能状态等,心电图不能提供直接判断。【正确答案】D【答案解析】血肌酎由外源性和内生性两类组成,机体每天肌酎的产生量相当恒定。血中肌酊主要由肾小球滤过排出体外,肾小管基本不重吸收且排泌量也较少,在外源性肌酎摄入量稳定的情况下,血中肌肝的浓度取决于肾小球滤过功能,当肾实质损害,肾小球滤过率降低到临界点后,血中肌酎浓度就会急剧上升,故测定血中肌Bf浓度可作为反映仔小球滤过功能的指标。【正确答案】C【答案解析】内生肌酎清除率试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天,禁食肉类(无肌酊饮食)
13、,避免剧烈运动。【正确答案】C【答案解析】血肌酎由外源性和内生性两类组成,机体每天肌酎的产生量相当恒定。血中肌酎主要由肾小球滤过排出体外,肾小管基本不重吸收且排泌量也较少,在外源性肌酊摄入量稳定的情况下,血中肌酎的浓度取决于肾小球滤过功能,当肾实质损害,肾小球滤过率降低到临界点后,血中肌酎浓度就会急剧上升,故肾功能不全者血肌酎浓度增高。【正确答案】A【答案解析】尿素是体内氨基酸分解代谢的终产物,相对分子量小,不与血浆蛋白结合,血尿素氮主要经肾小球滤过随尿排出,肾小管也有排泌,当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,致使血浓度增加,因此目前临床上多测定血尿素氮,粗略观察肾小球的滤过功能。【正确答案】C【答案解析】网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血,【正确答案】C【答案解析】成年男性血红蛋白正常参考值为120160g/1,红细胞是(4.05.5)IO12/1o【正确答案】A【答案解析】血清白蛋白降低见于:肝细胞损害影响蛋白的合成:常见的肝脏疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等。白蛋白含量与有功能的肝细胞数量成正比,白蛋白持续下降,提示肝细胞坏死进行性加重,预后不良。营养不良:如蛋白质摄入不足或消化吸收不良。蛋白质丢失过多:如肾病综合征。消耗增加。【正确答案