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1、VTE预防措施相关知识试题1VTE是指()A:深静脉血栓形成B:深静脉血栓形成+肺血栓栓塞症(2 .临床上,你可以通过患者()表现初步判定为VTE。A下肢肿胀、疼痛、皮温升高向力B:下肢疼痛、皮肤色素沉着3 .护士需在哪些环节进行VTE相关护理措施的记录OA:医生评估VTE风险后B:VTE评估为高风险一周后4 .住院卧床患者如无禁忌,应指导患者抬高下肢:OA:高于心脏水平20-30CmB:高于心脏水平30。5 .住院患者存在跌倒风险,同时存在VTE风险你会()A:指导患者卧床休息B:指导患者早日下床活动(正确笞案)6 .以下哪个是完整的一组踝泵运动OA:足背背曲动作一足背跖曲动作一踝关节环绕动
2、作B:足背背曲动作T足背跖曲动作T踝关节摇摆动作7 .指导患者踝泵运动,应保证患者每次()组,每天34次。A:2030(I1-Ji8 .除了踝泵运动,以下哪些运动也可以预防VTE且双下肢同时做()A:直腿抬高训练B:股四头肌等长收缩运动9 .直腿抬高训练,较静力收缩训练强度稍大,做法是OoA:平卧位,膝关节伸直保持10秒,下肢抬高。B:平卧位,下肢抬高,膝关节伸直,停留10秒,(I)10 .为预防VTE发生,患者如无心、肺、肾功能不全等禁忌症,可指导患者OOA:饮水200Om1以上B:摄入水量200Om1以上II1为预防VTE发生,患者如合并心、肺、肾功能不全,可指导患者()。A:饮水500-
3、100OmIB:摄入水量500-100Om112 .患者住院期间,你可以知道患者()饮食预防VTE。A:低脂B:低盐13 .VTE的物理预防方法是()A:踝泵运动、抗血栓袜、间歇充气加压泵B:抗血栓袜、间歇充气加压泵、足底静脉泵I114 .梯度压力袜根据压力等级可分为OOA:欧洲标准:I级压力、级压力、In级压力、IV级压力()B:美国标准:I级压力、II级压力15 .抗血栓袜是指()压力的梯度压力袜。A: I级(正确答案)B: 级16 .测量抗血栓袜踝围测量部位:OA:绕踝骨一周(正确答案)B:绕踝骨下缘一周17 .测量抗血栓袜小腿测量部位:OA:小腿最大周径处,B:骸骨下缘IoCm处18
4、.测量抗血栓袜大腿测量部位:OA:腹股沟中央部位以下5cm、大腿根部(;”)B:骸骨上缘15Cm处19 .抗血栓袜穿着最短时长要求:OA:12小时B:18小时(正确笞案)20.穿着抗血栓袜但应每天至少脱下一次评估患者下肢,及时发现是否存在O并发症OA:下肢血液循环障碍、肺栓塞、压力性损伤B:下肢血液循环障碍、皮肤过敏、压力性损伤21 .抗血栓袜使用前需准备OA:跟普通袜子穿戴一样,无特殊要求B:需评估患者下肢情况,包括皮肤完整性、有无下肢缺血等川)22 .抗血栓袜的清洗方式OA:手洗B:机洗23 .抗血栓袜的清洗剂选择OA:肥皂、香皂B:洗衣液、沐浴露24 .抗血栓袜的晾晒要求OA:太阳下晒干
5、B:阴凉地方风干()25 .间歇充气压力装置(IPC)使用后应可采用O擦拭腿套表面,是否浸泡消毒要依J家说明书而定。A:75%乙醇jB:清水26 .间歇充气压力泵充气压力选择OA:3540mmHgB4045mmHg27 .足底静脉泵一般调整压力为O左右。A:130mmHEB:35-40mmHg28 .药物预防VTE,在进行低分子肝素皮下注射时需要推注时长为OA:10秒)B:20秒29 .皮下注射预灌式低分子肝素时,药液缓慢推注完毕应O再迅速拔针。A:停留IOS:确答案)B:停留5s30 .皮下注射预灌式低分子肝素后,如无渗血,要求按压时间OoA:按压IoSB:无需按压31 .皮下注射预灌式低分子肝素后,如有渗血,要求按压时间OoA:按压10分钟B:按压35分钟IW)32 .预灌式低分子肝素注射前无须排气,进针后推注药液前可不抽回血O藕证确答案)B:否33 .使用药物预防VTE,需观察O并发症A:溶血B:出血(34 .VTE警示牌用于OA:VTE评估为中、高风险患者B:VTE评估为高风险患者(E确答案)35 .护士确定VTE评估结果方法OA:医生评估后在移动护理系统中出现风险等级,不需要确定。B:医生评估后,护士在移动护理系统中患者页面,右上角点击红色字体“高/中/低”选项,提示是否确认VTE评估结果,点击确认。