公共营养师《国家职业资格三级》技能部分三级理论试题网友回忆版.docx

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1、公共营养师国家职业资格三级技能部分三级理论试题（网友回忆版）问答题1.有位营养师对某家庭用称重记账进行了食物摄取量的调查（江南博哥），他设计了调查表，并入户作了详细的调查，您认为他的做法有无不当之处。浙江省2011年11月三级真题（1）请指出称重记账法调查表的错误。（2）请指出进行调查中的错误。家庭食物量登记表食物编码食物名称日期购进/自产量购进/自产量购进/自产量月日月日月日总量实际消耗量入户的调查步骤：（1）入户。（2）填写家庭食物量登记表中的食物编码。（3）登记购进量。（4）收取调查表。（5）根据表格计算在调查期间家庭的各种食物的实际消耗量。参考答案：（1）调查表中缺调查前结余量缺调查后

2、剩余量缺废弃量缺重量记录单位缺调查户的信息（2）调查步骤中未能在调查前发放表格及称量器具未在调查前称取所有食物结余重量未登记食物的废弃量未在调查结束时登记所有食物剩余量未记录调查期间用餐情况参考解析：没有试题分析问答题2.使用称重记账法进行食物摄取量调查时。江苏省2011年11月三级真题（1）相关调查表中应包含哪些信息？（2）调查中应注意哪些问题？参考答案：（1）调查表中应包括的信息有食物的具体名称调查前结存量调查期间购入量与废弃量调查结束时食物的剩余量用餐者的信息用餐者用餐情况(2)注意事项不要忽视零食注意所记录食物的重量是可食部分还是市品重量为保证代表性和真实性，时间最好一年四季进行调查，

3、人群也应有代表性如有生熟比例，如不需要个人量，可不称个人的熟重，按总的熟重来计。参考解析：没有试题分析问答题3.李红，女，24岁，中等体力劳动，日推荐量摄入量240OkCa1,现和父母同住，一般都在家吃饭。近期李红体重下降、感觉疲惫乏力希望公共营养师对其膳食进行调查评价。河南省2010年5月三级真题1 .营养师采用称重法调查李红的膳食结构，请简述称重法调查的工作程序。2 .营养师记录某日李红摄入食物如下：粳米150g、小麦粉200g、虾仁IOOg、鸡蛋50g、豆腐IOog、冬瓜150g、西红柿200g、苹果200g、菜油20g、食盐6g、(重量均为可食部)。食物成分表见表1试计算李红一日各类食

4、物摄入量，参照中国居民膳食宝塔(2007)建议每人每日各类食物适宜摄入量，填写下表，并作出评价。(12分)表各类食物摄入量(gd)营养素谷类豆类乳类肉类水产类蛋类蔬菜水果油脂类食盐膳食宝塔建议摄入量25S4003匹5030050755。100250300-450200-40025-306实际摄入量3 .一位家长带10岁儿童前来进行营养咨询，该儿童口唇苍白，易疲乏，疑有缺铁贫血。门诊咨询时，公共营养师首先要做什么才能了解儿童膳食状况，这种调查方法主要技术要点是什么？山东省2010年5月三级真题参考答案：1.工作程序：(1)入户；(2)称量记录各种食物原料的重量；(3)记录调味品的名称和使用量；(

5、4)称取摄入食品的重量；(5)核对各种数据；(6)计算生熟比和每日实际食物消耗量；(7)统计每餐就餐人数；(8)计算每人每日平均摄入的生食物重量。营养素谷类豆类乳类肉类水产类蛋类蔬菜水果油脂类食盐膳食宝塔建议摄入量250-4003吐50300507550IOO20-5030”450200-40025-306实际摄入量35023.1OOIOO50350200206李红的膳食基本做到了食物多样化。依据李红每日需要240OkCa1能量，建议如下：(1)乳制品、肉类缺乏，未曾摄入，应适当补充。(2)谷类、蛋类、水产类、食盐的摄入量适宜，应继续保持。(3)豆类、油脂的摄入量与宝塔相比偏低，可适当增加油脂

6、的摄入量。表1食物成分表(1OOg可食部含量)食物名称能量(kca1)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)讷(mg)粳米3447.40.877.92.7小麦粉34611.21.573.63.1猪排27816.713.10.762.6鸡蛋14411.78.82.5125.7虾仁4810.40.70.0272.1豆腐(北)818.13.74.27.3冬瓜110.40.22.64.3西红柿190.90.24.09.7苹果520.20.210.33.1桃480.90.112.21.7菜油8990.099.90.00.0食盐OOOO393003.首先应进行儿童膳食调查：公共营养师可采用24h回顾法，询

7、问儿童及家长该儿童连续3天来的饮食情况，了解儿童的膳食状况，以便给出合理的膳食指导。24h回顾法的技术要点：(1)适用于描述不同人群个体的食物摄入情况，包括一些特殊人群的调查。(2) 一般选用3天连续调查法。(3)可面对面的询问，也可用开放式表格或事先编好的调查表。(4)通过电话、录音机等进行询问。(5)询问时，调查员不但要专业技巧熟练，还要态度诚恳。(6)回顾后可用一个食物清单进行核对，因为一些食物或零食容易被遗忘。(7)询问一般要求在1540分钟内完成。（8）调查表的设计是关系到调查质量的关键因素。参考解析：没有试题分析问答题4.某居民疑有骨软化病，请您设计一个方案对其进行营养状况评价与判

8、别。浙江省2011年11月三级真题参考答案：（1）了解个人一般情况，包括年龄、性别、籍贯等；（2） 了解膳食史，最近饮食是否规律，食欲如何，即往常摄取的食物种类，是否偏食；（3） 了3个人健康状况基本资料：如有无患病如胃肠道慢性疾病及手术史和肝病史等，儿童时是否患有佝偻病，日照是否足够，有无嗜酒等；妇女询问生育史；（4） 了解相关症状：是否出现腿疼、肌无力、骨压痛等，是否患有手足痉（5）进行相关体格检查：相关体格检查包括身高、体重、骨骼系统、神经系统等；观察被检查者的体型，看是否患有佝偻病体征；主要检查牙齿和骨骼，看发育是否正常；（6）询问病史获得相关信息：询问骨折、摔伤等相关情况；询问维生素

9、D、钙补充剂情况，询问是否晒太阳等；（7）分析所获信息要点，进行骨软化病的判断。参考解析：没有试题分析问答题5.有一位9个月的儿童疑有蛋白质一能量营养不良，请您设计一个方案对其进行营养状况评价与判别。江苏省2011年11月三级真题参考答案：（1）工作准备：准备和调整用到的相关测量器具，如身高计、体重计等；准备记录体格测量结果可能要用到的表格；（2）工作方案：了解一般情况，包括年龄、性别、籍贯等；膳食史调查，询问喂养情况，包括母乳喂养，辅食添加等情况；了解个人健康状况基本资料，如有无患病、寄生虫感染、慢性腹泻、消化道疾病、外科损伤、消耗性疾病等；进行相关体格检查：a观察被检查者的体型，看是否消瘦

10、、发育不良。进一步测量包括身高、体重、皮褶厚度、头围、胸围、上臂围等指标，并和既往的体重作比较，判断体重的变化情况；b.观察被检查者的外貌、表情、活动情况、精神状态等，看是否存在精神萎靡、反应冷淡；c.主要检查皮肤弹性，看是否有水肿或皮肤干燥；d.检查全身皮下脂肪层是否变薄或消失，肌肉组织是否松弛或消失；建议患者进行一些实验室指标的检查，如血红蛋白浓度、血清白蛋白、血清运铁蛋白、血清甲状腺素结合前白蛋白、血浆视黄醇结合蛋白等；询问获得相关信息，了解相关病因：如家长对食物和营养相关知识的错误观念态度、能量、蛋白质摄入不足、获取食物受限等；分析判定要点，作出判定。参考解析：没有试题分析问答题6.2

11、004年新闻报道了安徽阜阳“大头娃娃”事件，同时公安和执法部门查获了不法分子采用糊精和营养素混合制备的婴儿配方乳粉、或者用牛皮水解蛋白配制的婴儿乳粉等伪劣产品。山东省2010年11月三级真题请问：(1)引起“大头娃娃”的主要原因是什么？(2)“大头娃娃”的发病机制是什么？参考答案：(1)引起“大头娃娃”的主要原因是：能量和蛋白质缺乏(2)“大头娃娃”的发病机制是：因为乳粉是婴幼儿的主要食物，缺乏蛋白质和脂肪的乳粉能量也将缺乏；糊精是淀粉的水解产物，不是蛋白质，没有蛋白质的功能作用；牛皮蛋白是不完全蛋白质，氨基酸组成与乳品蛋白不一样，必需氨基酸总量明显低于奶粉，第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，蛋白

12、质评分营养价值低；牛皮不是食物；“大头娃娃”是蛋白质能量缺乏引起水肿的表现；引起婴儿大头娃娃的原因是伪假奶粉的蛋白和能量缺乏。参考解析：没有试题分析问答题7.营养师对某社区人员进行体格检查，请回答一下问题。河南省2010年5月三级真题(1)请在下表中描述体格测量器具、部位和测量方法。(2)请向社区人员介绍上表中五个指标测量的意义。(3)请简述24h尿液的收集程序。指标器具测量部位测量方法婴儿身长幼儿胸围儿童胸围上臂围肱三头肌皮褶厚度参考答案：(1)体格测量器具、部位和测量方法如下表:指标器具测量部位测量方法婴儿身长标准量床自头顶至足底婴儿脱去鞋袜、帽，仰卧于标准量床上，一人将耳头顶扶正接触头梭

13、，另一测量者立于婴儿右侧，左手使其腿伸直，右手移动滑板使其抽。婴儿双侧足跟，读取围板上的刻度，保留小数点后一位数字。幼儿胸围软尺经过两乳头下和两肩胛下角水平绕胸一周幼儿取仰卧位，用左手拇指将软尺固定于幼儿乳头下缘，右手从右侧将软尺绕经后背两肩脾下角下缭，回至固定点，读数儿童胸围软尺经过两乳头下缘和两肩胛下角水平绕胸一周儿童取站立位，男童及乳腺未发育的女童以胸前乳头下缘为固定点，乳腺已发育突起的女童以胸骨中线第四肋间高度为固定点.余同幼儿胸围测量方法。上臂围软尺经肩峰与尺骨鹰嘴连线的中点水平绕上臂一周被测量者自然站立，充分裸露上肢，手臂自然下垂、松弛；测量人员于其身后找到肩峰与尺骨鹰嘴连线中点，水平绕上臂一周，读数.肱三头肌皮褶厚度皮褶厚度计胧三头朋直立，双手自然下垂，在上臂自肩峰和尺骨鹰嘴连线的中点上方2cm处，用左手拇食中指将皮肤和皮下蛆织提起来，在其下方ICm处，用皮褶计卡住测量，读数。身长：反映婴儿长期营养、疾病和其他不良环境因素对婴儿的影响。幼儿胸围：反映幼儿胸廓、呼吸器官的发育情况。儿童胸围：反映儿童胸腔容积、胸肌、背肌的发育和皮下脂肪蓄积状况以及呼吸器官的发育情况。上臂围：反映机体的营养状况，与体重密切相关。肱三头肌皮褶厚度：反映肢体皮下脂肪的堆积情况，可间接评价是否肥胖。(3)收集程序：在收集容器上贴上标签，编号，写上被检者