2023年中西医结合临床执业医师卫生资格定期考核题库附含答案.docx

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1、2023年中西医结合临床执业医师卫生资格定期考核题库（附含答案）目录简介一、单选题：共200题二、多选题：共80题一、单选题1.足月儿的定义是（C）A.体重250Og的新生儿B.出生体重在同胎龄体重第10-90百分位者C.胎龄37周至42周的新生儿D.胎龄40周的新生儿E.胎龄28周的婴儿2.早产儿的定义是（A）A.胎龄28周至37周的婴儿B.胎龄37周至40周的新生儿C,体重250Og的婴儿D.体重150Og的婴儿E.胎龄28周3.新生儿轻度窒息，APgar评分为（C）A.10分B.710分C.47分D.24分E.03分4 .下列哪项不是新生儿窒息APgar评分的内容（E）A.皮肤颜色B.心

2、率C.呼吸D.肌张力E.拥抱反射5 .早产儿有呼吸暂停，主要是因为（B）A.肺泡数量相对少B.呼吸中枢相对不成熟C.肺泡表面活性物质少D.肋间肌肌力弱E.膈肌位置高6 .光疗的副作用，除了（E）A.发热B.皮疹C.腹泻D.脱水E.低血糖7 .在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤B）A.建立呼吸，增加通气8 .尽量吸净呼吸道粘液，保持气道通畅C.给肾上腺素D.维持正常循环，保证足够心输出量E.以上都不是8 .以下哪项不是新生儿窒息的病因（D）A.母亲因各种疾病所致母血含氧不足9 .子宫、胎盘血流障碍C.脐带血流受阻D.颅内出血E.分娩时用麻醉剂过量10 新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是（

3、B）A.一氧化碳中毒B.围产期窒息C.产伤D脑血管栓塞E.贫血10 .诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（C）A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查11 .以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法C）A.供氧B.笨巴比妥控制惊厥C.青霉素抗感染D.脱水剂E.康复干预12 .新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（C）A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平13 .新生儿败血症早期最主要的特点是（E）A.高热、拒乳B.血白细胞总数增高C.皮肤有感染灶D.肝脾肿大E.缺乏特异症状14 .病理性黄疽应除外（E）A.出现在24小时以内B.血清总胆红素超过205mo1

4、1C.足月儿黄疽在第2周末不退者D.黄疽退而复现E.均表现为血清间接胆红素增高15.关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（D）A.多发生于窒息的足月儿B.症状多出现在生后3天内C.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现E.是儿童神经系统伤残的常见原因之一16.关于新生儿败血症，下列哪项不正确（A）A.病原体多为肺炎双球菌B.缺乏特异性的临床表现C.血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可作病原学诊断D.血培养阴性，不能否定败血症的存在E.可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等17.光照疗法，降低胆红素，错误的是（E）A.蓝光照射的疗效最好B.双面光优于单面光C.

5、灯管距患儿约2025C1nD.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗18.新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是（B）A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药C.开始用药宜选静脉途径D.一般疗程714天E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同19.3天男婴，洗澡时被发现在左乳腺有一鸽蛋大小之肿块，下列哪项处理是妥当的（A）A,无需处理，继续观察B.积极使用抗生素C.挑割肿块D.用力挤压E.手术切除20 .孕34周刚出生的男婴，出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可

6、能为（C）A,足月小样儿B.足月儿C.早产儿D.过渡足月儿E.低出生体重儿21 .足月新生儿生后第3天，家长见他每隔1（15秒后有510秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（E）A,给咖啡因22 给氨茶碱C.持续气道正压（CPAP）给氧D.供氧E.向家长解释，观察22.足月新生儿，产钳助娩，羊水浑浊，出生无呼吸，心率96次/分，躯干红，四肢青紫，四肢略屈曲，弹足底无反应，APgar评分应为（B）A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分23.新生儿生后3天开始气促、紫期、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊呼吸音正常，母分娩早期破水24小时，最可能是（C）A.新生儿窒息B.新

7、生儿呼吸窘迫综合症C.新生儿肺炎D.新生儿湿肺E.新生儿颅内出血24.孕31周早产儿，体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20PaO245mmHgPaC0268mmHgBE-3。以下哪项处理最正确（D）A.5%碳酸氢钠纠正酸中毒8 .加大头罩给氧浓度81/分C.鼻塞CPAPD.机械通气E.用氨茶碱兴奋呼吸25 .足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥，查体：前因饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查是（A）A,头部CTB.血钙测定C.脑电图D.脑脊液常规E.血糖检测26 .患儿，男，1天，生后1分钟APgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分

8、，肌张力稍增强，MoYo反射增强，余（一），最可能的诊断是（B）A,低钙惊厥B.缺氧缺血性脑病C.中枢神经系统感染D.胆红素脑病E.以上都不是27 .一足月新生儿出生时有窒息，生后InIin、5min及IOminApgar评分分别为2、4和7分,生后12小时肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为（B）A.低血糖B.缺氧缺血性脑病C.大脑中动脉梗塞D.蛛网膜下腔出血E.先天性脑发育不全28.足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囱饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数301091,中性85%,考虑诊断为（B）A.新生儿败血

9、症B.新生儿败血症、化脓性脑膜炎C.新生儿颅内出血D.新生儿低钙血症E.新生儿低血糖症29.足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（D）A.新生儿败血症B.新生儿肺炎C.新生儿脑膜炎D.新生儿缺氧缺血性脑病E.以上都不是30.患儿5天，足月儿，体重2900g,生后第3天出现黄疽，现体温37,一般好，WBC121091,A1T正常，血清总胆红素171Hn1OI/1,间胆为主，最可能的诊断是(B)A.新生儿败血症B.生理性黄疽C.新生儿肝炎D. G6PD缺乏症E.先天性胆道闭锁31 .新生儿日龄4天，在家出生

10、，近1天来拒奶、面灰、手足凉,黄疸迅速加重，白细胞20109/1,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3Un1OI/1。最可能的诊断是(A)A.新生儿败血症B.新生儿低血糖C.新生儿硬肿症D.胆红素脑病E.新生儿破伤风32 .生后8天，近2天皮肤、巩膜黄染，反应差。查体：体温35.8C,呼吸平稳，脐部少量脓性分泌物，腹胀，肝大肋下3,下列哪项检查最有诊断意义(B)A.外周血检查B.血培养C.肝胆B超D.血沉E. C反应蛋白33 .女孩10天，因纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时人院。查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡,血WBC44.7X109/1,中性65%,血Hb132

11、.9g1,血总胆红素443.941mo11,直胆30.9umo11o最可能的诊断是(E)A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疽B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症34 .患儿，女，胎龄35周，顺产，生后第2天开始体温不升，少吃，少哭少动，于生后第4天入院.体检：T27(R),反应差，面颊，四肢及臂部皮肤发硬，呈暗红色，HR92次/分，R22次/分，脉搏细弱，心音低钝，二肺未闻及罗音，入院后采取的治疗措施中，哪项是不正确的(B)A.置于2829。C暖箱内复温，每小时提高箱温1B,将患儿放入3032C暖箱内复温，

12、每小时提高箱温0.5C.选用广谱抗生素静脉滴注，防治感染D.心，肺及血压监测E.检测血气、血糖及电解质新生儿及新生儿疾病问题3537一新生儿出生时有重度窒息，生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囱饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0X109/1,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmo11,血糖2.5mmo11o35 .最有助于诊断的检查是（A）A.头颅B超B.脑电图C.腰穿D.血培养E.血气分析36 .哪项治疗措施不妥（B）儿20%甘露醇0.58/1,q8hB,腰椎穿刺放脑脊液C.心率、呼吸监护D.维持正常血压E.控制入液量60m1kg37 .患儿在治疗期间，突

13、然四肢抽动，下列措施哪项不A.吸氧B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mgkgC.用泰能加强抗感染D.增加脱水剂的应用E.吸痰，清除咽喉部的分泌物问题38405天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3em,脾肋下2cmo38 .最可能的诊断是（C）A.新生儿脐炎,B.新生儿脐炎,C.新生儿脐炎,D.新生儿脐炎,E.新生儿脐炎,生理性黄疽母乳性黄疽新生儿败血症新生儿溶血病新生儿肝炎39 .首选的检查是（A）A.血培养B.网织红细胞计数C,血A1T测定D.血气分析E.大便常规40 .治疗选择不恰当的是（D）A.抗生素B,

14、输白蛋白C,纠正酸中毒D.禁食母乳E.保暖问题41-42足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史，转入新生儿科后一直嗜睡，枕部有血肿，前卤3义3,颅缝略宽。41 .最可能的诊断是（E）A.新生儿败血症B.新生儿低血糖C.新生儿先天性脑积水D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿缺氧缺血性脑病42 .首选何种检查确诊（B）A.血培养B.头颅CTC.血糖D.血电解质E.脑脊液问题4345某儿，5天，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G+球菌，心肺无异常，肝右肋下15。43 .该患儿感染途径最可能为（C）A.宫内感染B.呼吸道感染C.皮肤侵入D.脐部感染E.产时感染44 .宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊（B）A.胸部X线摄片B.血培养C.血常规D.脑脊液检查E.血沉45 .应首选下列那一类药物（A）A.新青霉素类B.氨苇青霉素类C.红霉素类D.林可霉素E.第三代头抱菌素问题4648新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。46 .Apgar评分为（C）A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分47 .诊断可能为（B）A.新生儿重度窒息B.新生儿轻度窒息C.新生