急诊工作系统需求说明.docx
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1、急诊工作系统需求说明一、抢救护理工作站1 .提供列表、床卡两种模式展示在科患者信息,展示信息可配置。2 .患者床位管理:提供入出科、转床功能。3 .支持患者入科,能够进行床位分配及相关信息录入。4 .患者列表支持按区域、距挂号时间过滤患者信息。5 .患者列表支持根据患者ID、姓名、床号精准搜索。6 .患者列表支持提示患者的未执行医嘱内容。7 .支持医嘱自动转抄,系统记录护士对医嘱的核对、执行。8 .支持将医嘱自动根据频次、时间拆分,护士可根据排班班次信息筛选医嘱,并计划执行。9 .支持快速录入观察项/出入量/导管信息。10 .支持已获取的数据自动代入特护单,支持特护单的放大和缩小、翻页、打印预
2、览和打印。11 .支持患者出入量统计:根据医嘱执行情况帮助计算补液量,支持手动修改换算用药剂量;提供患者出入量的记录,帮助统计一段时间内的出入总量和平衡量。12 .支持患者导管记录:提供插管时间、重置及拔管时间,记录导管的类型、规格、引流液的颜色、性质及量,穿刺部位的皮肤情况。13 .支持患者观察项记录:自动汇总床边设备能够采集到的生命体征数据。14 .支持编辑及打印护理评估单。15 .支持皮试医嘱执行及皮试结果录入,支持与电子医嘱系统对接,能够将皮试结果反馈给医生。16 .支持毒麻药品护士执行双核对,余液处理的记录。17 .医嘱执行内容支持颜色对医嘱执行状态进行区分,方便展示医嘱各个执行状态
3、。18 .支持打印输液贴。19 .支持打印腕带。20 .支持打印床头卡,巡视卡。21 .支持批量核对医嘱,批量执行医嘱。22 .支持皮试结果双核对,支持录入药品批号,支持皮试结果回传第三方。23 .支持体温单。24 .支持书写特殊护理记录单。25 .支持书写一般护理记录单。26 .支持抢救护理记录单模板根据患者流转切换,完成精细化记录。27 .支持定制化特护单模板。28 .支持护理评分。29 .支持医嘱执行药品备用量设置。30 .支持液体医嘱分多次执行。31 .支持病情记录个人模板/公共模板维护,快速完成病情记录。32 .特护单支持按照班次自动汇总出入量。33 .特护单支持自动汇总医嘱执行药品
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