临床动脉瘤易破裂形态及大小直径和风险.docx

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1、临床动脉瘤易破裂形态及大小、直径和风险Undu1ationindexE11ipticityindexNonsphericity(UI)(EI)index(NSI)图1.各种形态参数的说明。A,可手动测量的形态参数的示意图。B-D,动脉瘤三维体积参数。D为直径；E1,椭圆度指数；H,高度；Hmax,最大高度；N,颈部；NSI,非球度指数；尺寸，最大直动脉瘤的大小、直径，动脉瘤的形态（长径比（AR）、大小比（SR）椭圆指数、球形指数、搏动指数）、载瘤动脉（大小，血液流速等）、瘤径大小、载瘤位置等都会影响动脉瘤破裂的风险高低。AR为1.4,SR为2.3与所有位置的动脉瘤破裂状态相关。SR是所有部位动

2、脉瘤破裂状态的最强预测因子，包括ACA、ACOm和BA。对镜状动脉瘤的详细分析证实，破裂动脉瘤比未破裂动脉瘤更大，AR和SR更高。破裂动脉瘤的日和NSI也明显高于未破裂动脉瘤。动脉瘤的大小、直径，动脉瘤的形态（长径比（AR）、大小比（SR）椭圆指数、球形指数、搏动指数）、载瘤动脉（大小，血液流速等）、瘤径大小、载瘤位置等都会影响动脉瘤破裂的风险高低。AR为1.4,SR为2.3与所有位置的动脉瘤破裂状态相关。SR是所有部位动脉瘤破裂状态的最强预测因子，包括ACA、ACom和BA。对镜状动脉瘤的详细分析证实，破裂动脉瘤比未破裂动脉瘤更大，AR和SR更高。破裂动脉瘤的日和NSI也明显高于未破裂动脉瘤

3、。以下是5年动脉瘤破裂评分表PHASESaneurysmriskscorePoints(P)Popu1ation种族NorthAmerican,European(otherthanFinnish)0Japanese3Finnish5(H)Hypertension高血压No0Yes1(A)Age年龄70years070years1SiZeofaneUrySm动脉瘤直径70mm07-O-99mm31OO-199mm620mm10(E)Ear1ierSAHfromanotheraneurysm此前其他动脉瘤发生过SAHNo0Yes1SiteOfaneurysm动脉瘤位置ICA颈内动脉0MCA大脑中动脉2ACA/Pcom/posterior大脑前动脉、前交通动脉、4股周动脉/后交通动脉/通过PHASES评分可以预测患者5年动脉瘤破裂风险，也可以预测动脉瘤增大风险。PHASES评分每增加1分,动脉瘤增大的风险比约为1.32o