青田县卫生健康事业发展“十四五”规划.docx

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1、青田县卫生健康事业发展“十四五”规划( 2021 年2025 年)目录一、规划背景1(一) 发展现状及基础1(二) 主要问题与短板6(三) 面临形势6二、总体思路8(一) 指导思想8(二) 基本原则8(三) 总体目标9三、主要任务12(一) 实施健康优先战略，全力建设健康青田12(二) 优化卫生资源配置，推动城乡均衡发展18(三) 建设强大公卫体系，筑牢卫生健康防线20(四) 构建整合服务体系，推进县域医防融合24(五) 增强医疗承载能力，升级医疗服务品质26(六) 全面夯实基层基础，提升综合服务能效31(七) 传承创新中医中药，充分激发独特优势35(八) 发展老年医疗服务，打造医养示范窗口3

2、7(九) 健全激励政策机制，强化人才科创支撑39(十) 加强信息整合治理，建设数字卫生健康41四、保障措施44(一) 加强组织领导44(二) 完善保障机制44(三) 加强监测评估45附件：青田县卫生健康 “十四五”基本建设项目表根据浙江省卫生健康事业发展 “十四五”规划丽 水市卫生健康事业发展 “十四五”规划青田县国民经济 和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目标纲要 健康青田2030 行动纲要，结合我县卫生健康事业发展 实际，制定本规划。本规划是政府依法履行卫生健康管理服 务职责，指导卫生健康工作、制定卫生政策制度、编制其他 相关规划和安排重大项目的主要依据。一、规划背景( 一 ) 发展

3、现状及基础“十三五”期间，我县坚持以人民为中心， 以建设 “健 康青田”为 目标，聚力抓重点、补短板、优服务、保质量、 强能力、促提升，全力推进卫生健康事业改革发展取得新突 破、服务水平实现新提高，有效解决了城乡居民 “看病难” 问题，居民核心健康水平指标达到或接近国内发达地区水平， 如期完成 “十三五”发展规划确定的主要目标和任务。1健康青田建设扎实推进。县委县政府印发健康青 田 2030 行动纲要，推动将健康融入所有政策，建立完善 健康发展工作指标、工作评价考核体系机制，有效形成政府 主导、部门协作、社会参与、全面推进的“大卫生、大健康” 工作格局。深入开展新时期爱国卫生运动，全力普及健康

4、生 活、提升健康服务、建设健康环境、营造健康文化、发展健 康产业、创建健康城镇和完善健康保障，高质量通过国家卫1生县城复审，侨乡群众卫生健康共建共享水平全面提升。全 县人均预期寿命从 79.49 岁提升至 80.4 岁，居民健康素养水平从 5. 13%提升至 32.39%。2重大传染病防控能力显著增强。建立健全条块结合、 专群结合、防治结合的公共卫生体系，完善重大疫情防控体 制机制，有效织牢公共卫生安全防护网。在新冠肺炎疫情防 控工作中，坚持 “外防输入、 内防反弹”，毫不松懈落实精 准防控措施，平战结合提升 “十大能力”，建立完善 “源头查控+硬核隔离+精密智控”工作机制，全市率先在入境口岸

5、设立涉侨服务组，积极推行 “大数据+流调” “防控七法” “三化流程”等 “青田做法”，得到了国务院督查组和省委 省政府的高度肯定；全县疫情防控工作持续走在全市前列， 交出了疫情防控和经济社会发展 “两手硬、两战赢”高分报 表。3城乡医疗基础条件持续改善。推进县域医疗资源科 学配置、梯度配置，累计投入卫生事业发展财政资金 13 亿 元，建成县人民医院医技综合楼、县中医医院医疗综合楼， 完成油竹中心卫生院整体迁建工程并投入使用，推进县疾病 预防控制中心、县第二人民医院迁建和一批乡镇卫生院改建、 修缮项目；新增基层中医馆32 个、基层病床 80 张、规范化 村卫生室 10 家；建成“流动医院”6

6、个、巡回诊疗点 11 个、 PCR实验室 3 个；两家县级医院拥有万元以上仪器设备 12972件 (套) ，总值达 1.2 亿元；城乡医疗设施水平得到进一步 提升。4医药卫生领域改革创新突破。深化“三医联动”“六 医统筹”，全面推进县域医共体建设，创新实施 “基层区域 化”管理，优质高效整合型医疗卫生服务体系基本建成。全 市率先推行基层医疗机构补偿机制和公立医院薪酬制度改 革；实施公立医院党政主要负责人年薪制、县域医共体财务 总监委派制，现代医院管理制度逐步健全，卫生综合改革创 新底蕴更加深厚。深化医疗卫生领域 “最多跑一次”改革， 深化拓展 20 项举措，着力打造青田特色的医防融合体系建 设

7、实践样板， 医疗服务和就医环境不断提升。5 医疗卫生服务水平跃阶提升。制定并落实青田县 提升县域医疗卫生服务能力三年行动计划，推进县级强院 建设，县人民医院、县中医医院分别入选国家全面提升县级 医院综合能力第二阶段 500 家县级医院和县级中医医院名单。 深入实施 “双下沉、两提升”工程，推动医疗卫生领域融入 长三角一体化发展，着力打造深化山海协作升级版。加快推 进现代化院前急救体系建设，基本形成以县城为中心、东中 西中心镇为枢纽的 “1+ 1+5”布局。建成县域临床医学影像 等共享中心 5 家、 “全专联合门诊”41 个、 “慢病联合病 房”3 个；所有基层卫生院全面开通 “云药房” “云影

8、像” 功能，县域医共体内实现电子化双向转诊，推动形成 “小病3在基层、大病到医院、康复回基层”的就医秩序。6公共卫生均等化服务优质高效。 主动优化 “ 一老一 小”等重点人群健康服务，12 项国家基本公共卫生服务免费 项目全面普及，服务经费标准从 45 元提高到 65 元。2020 年， 居民电子健康档案建档率 91.92%，0-6 岁儿童系统管理率 96.65%，孕产妇系统管理率 95.86%，高血压、糖尿病患者健 康管理率分别为 42.79%、50.23%，严重精神障碍患者发现率 5.06。报告发现的结核病患者管理率 98.07% ，传染病、突 发公共卫生事件报告率 100%。常住人口规范

9、签约率 59.08%， 10 类重点人群签约覆盖率 84.91% 。平稳实施全面两孩政策， 免费计划生育服务覆盖率 100%。不断加强老年健康服务体 系建设，医疗机构普遍为老年人开设绿色通道，新增 1 家医 养结合服务机构，建立 13 个医养结合巡回诊疗点。7 中医药事业稳步发展。制定出台关于进一步促进 中医药事业发展实施意见，进一步健全维护公益性、调动 积极性和保障可持续的中医药事业发展机制。健全完善县域 中医药事业发展体系，完成县中医医院、县人民医院中医综 合诊疗区功能提升改造，建成“市级示范基层中医馆”5 家， 实现 32 家乡镇卫生院 “基层中医馆” “中医云药房”建设 全覆盖。创新

10、“云药房+巡回诊疗+互联网”中医服务模式， 全县 65 岁以上老年人中医药健康管理覆盖率达 68.92%，0-36 个月儿童中医药健康管理覆盖率达 67.60%。顺利通过全国基4层中医药先进单位创建国家级专家评审。8卫生现代化治理能力有效提升。全面加强卫健系统 党的领导，不断加强党风廉政和行业作风建设，高标准推进 清廉医院建设，积极发挥行业自律和社会共治作用，系统内 部风清气正的行业生态和发展环境进一步形成。建立健全卫 生健康综合监管工作机制，着力构建多元化监管格局，全面 完成卫健系统行政处罚、行政检查、行政强制、其他等清单 事项梳理；常态化推进实施全行业、全要素、全流程协同监 管；卫生监督现

11、场执法掌上执法率，游泳场所、餐饮具集中 消毒单位等重点行业覆盖率，行政检查、行政处罚、双随机 执法结果等信用信息及时公示率均达 100%。“十三五”规划主要指标完成情况类别序号指 标 名 称单位2020 年规划目标2020 年完成情况健康素质1人均预期寿命岁8080.425 岁以下儿童死亡率8 以下6. 133孕产妇死亡率1/ 10 万10 以下04居民健康素养水平%2432.39人 口发展5计划生育率%9488.936出生人口性别比/103- 107101.227出生缺陷发生率159.788免费计划生育服务覆盖率%95100资源9每千人床位数张4.754.435配置10每千人执业 (助理)

12、医生 数人2.952.611每千人护士数人2.852.62服务保障12责任医生规范签约服务率%5059.0813区域医学共享中心覆盖率%8091.8914智慧医疗覆盖率%8091.89(二) 主要问题与短板进入新发展时期，对标卫生健康现代化，我县卫生健康 领域发展不平衡、不充分问题依然突出。 医药卫生体制改革 处于攻坚期，集成改革有待增强，统筹力度有待提升， “大 卫生、大健康”工作格局需要进一步成熟定型。卫生健康财 政投入与发展需求还有差距，卫生人力、科技、数字化等支 撑要素亟需加强。公共卫生服务体系仍有短板，突发公共卫 生事件安全防控、医疗救治、应急保障能力不足。县域医疗 卫生服务整合不够

13、、功能不全、绩效不高，服务技术与品质 亟待提升。基层卫生健康服务基础薄弱，社区卫生与农村卫 生服务能力较低。 “一老一小”照护服务供给总体不足，支 撑体系不完善。 以健康为中心的服务模式尚未普及，卫生健 康服务供给难以满足城乡居民多元化、多层次的健康服务需 求。( 三 ) 面临形势“十四五”时期，浙江省开启卫生健康现代化新征程， 医疗卫生服务系统运行更加注重“整合、协调、创新、共享”，6绩效评估更加关注整体效率与服务品质，构建优质高效整合 型医疗卫生服务体系进入关键期。新冠肺炎疫情防控工作进 入常态化阶段，各级党委政府对卫生健康事业高度关注，卫 生健康事业迎来前所未有的发展机遇。省委省政府浙江

14、省 高质量发展建设共同富裕示范区实施方案 (2021-2025 年) 和省卫健委关于卫生健康领域推进高质量发展建设共同富 裕示范区实施方案颁布实施，丽水市成为全省共同富裕示 范区建设首批试点、 山 区 26 县加快跨越式高质量发展的重 点区域， “ 一带三区”建设开创新格局，卫生健康事业发展 处于大有可为而且必须大有作为的战略机遇期。同时，卫生健康事业发展面临诸多风险挑战，慢性病发 病呈增高态势，重大传染病等健康威胁因素依然存在。居民 健康意识日益增强，“不生病”“看好病”的诉求更加强烈， “一老一小” “华侨回归”等多重健康需求迸发，卫生健康 服务供给压力、公共卫生安全治理难度持续加大。我县

15、处于 温州与丽水两大医疗服务高地之间，居民县域外就医趋势依 然明显。 “县域不强” “基础不牢” “整合不够”等卫生健 康领域问题仍未得到根本解决。未来五年，我县卫生健康事业发展要立足新形势，对标 “重要窗 口”新要求新使命，按照县委县政府 “争先创优” 行动工作要求，深入贯彻 “大卫生、大健康”工作理念，全 面推动我县卫生健康事业高质量发展。7二、总体思路( 一 ) 指导思想高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜，深 入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精 神，坚持党的全面领导，坚持以人民为中心，坚持新发展理 念，围绕奋力打造“重要窗 口”主题主线，高扬“丽水之干” 奋斗旗帜，扛起 “求是跨越”使命担当，加快实现跨越式发 展。 紧扣建设 “美丽青田、幸福侨乡”战略目标， 以