卫生系统招聘《急诊医学》预测试题卷四.docx
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1、卫生系统招聘急诊医学预测试题卷四单选题1.关于暴发型流脑,下述哪项是错误的()A.高热,头痛伴呕吐B.常见周围循环(江南博哥)衰竭C.皮肤黏膜广泛淤点淤斑D.蛛网膜下腔大量脓细胞E.双侧肾上腺出血参考答案:D单选题2.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用()A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺参考答案:B参考解析:急性心肌梗死24小时内洋地黄类药物为禁忌证。急性心梗出现心力衰竭是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,此时应用洋地黄制剂,容易出现洋地黄中毒,发生恶性心律失常,甚至猝死。单选题3.中暑根据发病机制和临床表现可分为以下类型,哪项除外()A.热射病B.
2、热适应C.热衰竭D.热痉挛E.典型热射病参考答案:B单选题4.颈椎骨折伤员必须加以颈托固定,原因是()A.防止骨折断端刺破皮肤B.防止产生新发骨折C.以防发生高位截瘫D.便于搬运E.减轻伤员疼痛参考答案:C单选题5.癫痫持续状态发作时,转诊注意事项中错误的是()A.应及时转诊到上级医院救治B.要有专人护理,注意生命体征监测C.将患者平卧或侧卧,头部偏向一侧D.取下义齿,放上牙垫E.注意将患者保持身体伸直状态参考答案:E参考解析:癫痫持续状态是癫痫最严重的发作表现,由于其病死率高,基层医院没有完善的抢救设备和条件,应及时转诊到上级医院救治。转诊注意事项:转诊过程中,要有专人护理,注意生命体征监测
3、;将患者平卧或侧卧,头部偏向一侧,防止口腔分泌物误吸;取下义齿,放上牙垫,防止舌、唇自咬;防止抽搐时强力按压致肢体骨折;给予氧气吸入;就近转入有条件的医院。单选题6.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述不正确的是()A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用参考答案:C参考解析:急性有机磷农药中毒时解磷定对已老化的胆碱酯酶无复活作用,应尽早使用,6小时内使用更好,但连续使用不超过3天。单选题7.关于氟乙酰胺中毒机制,不正确的是()A.主要机制为阻断中枢丫-氨基丁酸(GABA)受体B.主要机制为生成氟乙酸后生成氟柠檬酸,抑制乌
4、头酸酶活性C.氟化物能抑制血中胆碱酯酶,出现类似有机磷中毒症状D.氟还能与血红蛋白结合生成氟血红蛋白E.直接刺激神经及肌肉系统致痉挛抽搐参考答案:A单选题8.下面哪项属于淡水溺水的特点()A.血浆渗透压增高B.血浆渗透压降低C.高镁血症D. 钙血症E.血浆渗透压正常参考答案:B参考解析:淡水为低渗液,进入血液循环引起血浆渗透压降低。海水含3.5%的氯化钠、大量钙盐和镁盐,可引起渗透压增加、高钙高镁血症。单选题9.有关急性心肌梗死下列哪项不正确()A.造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成B.严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一C.往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力
5、大便后D.主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死E.个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄参考答案:D单选题10.自发性气胸的原发病不包括()A.肺结核B.慢性阻塞性肺疾病C.肺癌D.急性心肌梗死E肺大疱参考答案:D单选题11.DIC的化验检查哪一项是不正确的()A.继发纤溶者D-D二聚体常升高B.血液血小板和纤维蛋白原可正常C.血液纤维蛋白原可暂时增高D.血液血小板和纤维蛋白原常明显减少E. DIC各期凝血时伺都延长参考答案:E单选题12;脑脊液压力正常为()A. 30-40滴/分B. 4050滴/分C. 50-60滴/分D. 20-30滴/分参考答案:B单选题13.下
6、列哪项符合典型心绞痛()A.呼吸困难伴典型心电图T波改变B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感D.心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E.胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变参考答案:C单选题14.临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的()A.诊断严重感染后Ih以内,立即给予静脉抗生素治疗B.早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力C.应用抗生素4872h后,根据微生物培养结果和临床反应评估疗效,选择目标性的窄谱抗生素治疗D.若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素E.抗生素疗
7、程一般1015d参考答案:E单选题15.以下哪一项指标为诊断ARDS的必要条件.()A.血氧饱和度B.pHC.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉氧分压差参考答案:D参考解析:ARDS动脉血气分析显示明显的低氧血症和氧合功能异常,但无低通气量的表现,一般以氧合指数作为氧合功能异常评价的主要指标,300时诊断为急性肺损伤,200时诊断为ARDSo单选题16.咯血患者下列哪项处理不合适()A患侧卧位B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血C.剧烈咳嗽者予哌替咤镇咳镇静D.静脉滴注垂体后叶素E.肌注维生素K1参考答案:C参考解析:少量至中量咯血患者可适当予镇静、镇咳治疗,但大咯血时一般不用镇咳,尤其是年
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