内科护理学讲义—溃疡性结肠炎病人的护理.docx

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第五节溃疡性结肠炎病人的护理本节考点：并发症、药物、护理。1 .临床表现：消化系统表现腹泻，轻者每日排便2-3次，重者每日10余次，粪便呈粘农学便甚至血便。2 .体征：轻型病人左下腹轻度压痛，重症常有明显抚摸刺激征，如出现反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音减弱等，应警惕中毒性结肠扩张、肠穿孔的发生。3 .并发症：中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、直肠结肠大量出血、肠梗阻、肠穿孔。4 .辅助检查：红细胞沉降率增快，C反应蛋白增高是活动性志。5 .药物治疗：柳氮磺胺喀咤(SASP)作为首选，适用于轻、中型或重型。使用糖皮质激素治疗已缓解者。6 .护理措施：观察腹泻、腹部压痛及肠鸣音情况，如出现鼓胀、肠鸣音消失、腹痛加剧等考虑中毒性巨结肠的发生，及时报告采取措施；饮食注意给予高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物，禁食生冷及含纤维素多的蔬菜水果，禁食牛奶及乳制品；用药注意服用柳氮磺胺喀咤应在饭后。