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1、区域卫生信息平台数据采集接口说明(2型糖尿病随访用药记录)2017年11月文档修改记录版本修改内容修改人修改日期V1.0.0新建陈慧2017-11-011 i42 相关说明43 数据结构43.12型糖尿病随访用药记录44值域附录74.1有无情况代码(CT02.01.001)74.2服药依从性代码(CT06.00.003)84.3科室代码(CT08.00.002)84.4机构代码(本地化)(CT99.00.001)84.5药品目录(本地化)(CT99.00.003)84.6身份证件类别代码表(CV02.01.101)84.7中药使用类别代码表(CV06.00.101)84.8用药途径代码表(CV
2、06.00.102)94.9药物使用频次代码(CV06.00.228)94.10人的性别代码(GB/T2261.1)IO4.11中国各民族代码(GB/T3304)1()5完隹X1i1样例126常见问题及其他151概述本文档用于描述区域卫生信息平台为完成数据汇聚采集而制定的具体交换标准的结构,以及相关值域及规则等相关标准内容。本文档只描述businessdata节点下详细的业务标准,对整体交换标准规约要求参见【公共篇】。2相关说明1【交换标准编码】:REQ.B0402.0502.012、【交换标准名称】:2型糖尿病随访用药记录3、【数据集信息】:数据集编码数据集名称物理表名B0402.0502.
3、012型糖尿病随访用药记录G1Y_F1PREC_INFO4、【内容说明】3数据结构3.12型糖尿病随访用药记录字段名称字段类型必填字段描述字段定义规则约束国标字段本人在公安管理部WS02_01_039_001VARCHAR2(50)Y本人姓名门正式登记注册的DE02.01.039.00姓氏和名称k在GB/T2261.1,、uxzs本人生理性别的代人的性别代码】值域WS020104001VARCHAR220Y性别代码一,11DE02.01.040.00码范围内,且与【性别名称】匹配本人生理性别的名CT02_01_040_01VARCIIAR2(100)Y性别名称称1、在GB/T3304中本人所属
4、民族在特EAD仕3力山,国各民族代码】值域WS020102501VARCIIAR2(20)民族代码定编码体系中的代“山,_DE02.01.025.001范围内,且与【民族名称】匹配本人所属民族在特CT02_01_025_01VARCHAR2(100)民族名称定编码体系中的名称WS02_01_026_01NUMBER(3)年龄(岁)患者年龄满1周岁1、类型为数值DE02.01.026.00字段名称字段类型必填字段描述字段定义规则约束国标字段的实足年龄,为患者出生后按照日历计算的历法年龄,以实足年龄的相应整数填写年龄满1月,按实足月龄填写,如未满实足月龄,以分数形式表示:分数WS02_01_032
5、_02VARCHAR2(10)年龄(月)的整数部分代表实DE02.01.032.00足月龄,分数部分分母为30,分子为不足1个月的天数(例如12/30)卫生服务对象出生“人.WS02010050101、符合IyyyyMMdd】一一一一DATE(8)Y出生日期当日的公元纪年日DE02.01.005.011期的格式1、在CV02.01.101身份证件类别代码,、身份证件类别代本人身份证件类别珏上WS02_01_031_01VARCIIAR2(20)Yi表】值域范围内,且DE02.01.031.00I-Jtf1T与【身份证件类别名称】匹配,、身份证件类别名本人身份证件类别CT020103101VAR
6、CIIAR2(100)称的名称,&八EDE身份证件上唯一的WS020103001VARCIIAR2(32)Y身份证件号码DE02.01.030.00法定标识符按照某一特定编码,城乡居民健康档规则赋予个体城乡WSO10000901VARCIIAR2(50)YDEO1.00.009.00案编号居民健康档案的编号1重点人群专项档案WSO10000806VARCIIAR2(50)Y专项档案编号的具体档案编号按照某一特定编码WS01_00_008_01VARCHAR2(50)Y记录表单编号规则赋予本人记录DEO1.00.008.00表单的顺序号k在【CT99.00.003,、,E药物在药品目录中药品目录
7、(本地化)】WS085002201VARCIIAR2(20)Y药物代码DE08.50.022.00的编码值域范围内,且与【药物名称】匹配CT08_50_022_01VARCIIAR2(100)Y药物名称药物通用名称药物使用途径在特1、在【CV06.00.102WS06_00_134_01VARCHAR2(20)Y用药途径代码定编码体系中的代用药途径代码表】值DE06.00.134.00码域范围内,且与【用字段名称字段类型必填字段描述字段定义规则约束国标字段药途径名称】匹配CT06_00_13_01VARCHR2(100)用药途径名称药物使用途径名称1、在CV06.00.101WS06.00.1
8、64.01VARCIIAR2(20)Y中药使用类别代码中药使用类别代码中药使用类别代码表】值域范围内,且与【中药使用类别名称】匹配DE06.00.164.00CTO6_.00.164.01VARCIIAR2(100)中药使用类别名称中药使用类别名称1、在【CV06.00.228WSo6_一00.133._01VARCIIAR2(20)Y药物使用频次代码标识单位时间内药物使用的次数的频药物使用频次代码】值域范围内,且与DE06.00.133.00率代码【药物使用频次名称】匹配CT06.一00.133._01VARCIIAR2(100)药物使用频次名称标识单位时间内药物使用的次数的频率名称WSO8
9、_.50.一02(.01VARCHAR2(10)Y药物使用剂量单位标识药物剂量的计量单位DE08.50.024.00WS08.50.023.01NuMBER(5)Y药物使用次剂量单次使用药物的剂量1、类型为数值,且精度小于等于2DE08.50.023.00WSo6_.135.01NuMBER(12)药物使用总剂量服药者在一段时间内累计服用某药物的计量总计1、类型为数值,且精度小于等于2DE06.00.135.00WS08._50_013.01VARCIIAR2(50)胰岛素用药种类2型糖尿病患者使用胰岛素的种类DE08.50.013.00药物使用频率,2型WS08.50.012.01NuMBE
10、R(I)胰岛素用药使用频率(次次)糖尿病患者每日胰岛紊使用的次数,计量单位为次/d1、类型为数值DE08.50.012.00WSO6_-00_.138.01N1MBER(5)胰岛素用药次剂量(U)单次用药剂量1、类型为数值DE06.00.138.00WS06.-00_903.02DATE(8)Y用药开始日期用药开始日的公元纪年日期的完整描述1、符合IyyyyMMdd】的格式WS06.00.945.01DATE(8)Y用药结束日期用药结束日的公元纪年日期的完整描述1、符合1yyyyMMdd)的格式患者服药依从性所1、在【CT06.00.003WSO6_.00.027.01VARCIIAR2(3)
11、Y服药依从性代码属类别代码(1规律;2间断性;3不服药依从性代码】值域范围内,且与【服DE06.00.027.00服药)药依从性名称】匹配CT06一00一027.01VARCIIAR2(100)服药依从性名称患者服药依从性所字段名称字段类型必填字段描述字段定义规则约束国标字段属类别名称标识患者是否出现WS06_00.129_01VARCIIAR2(3)Y药物不良反应标志药物不良反应(1无【无不良反应】;21、在CT02.01.001有无情况代码】值域DE06.00.129.00有【有药物不良反应】)范围内WS06_00.130.01VARCIIAR2(200)药物不良反应描述对患者出现药物不良反应表现的描述DE06.00.129.001、在CT99.00.001对患者进行随访的机构代码(本地化)】WS08.10.052.,12VARCIIAR2(60)Y随访机构代码医疗机构的组织机值域范围内,且与DE08.10.013.00构代码【随访机构名称】匹配对患者进行随访的CT08.10.052.,12VARCIIAR2(100)随访机构名称医疗机构的组织机构名称1、在CT08.00.002WS08_.10025.01VARCHAR2(20)科室代码患者在医疗机构就诊的科室代码科室代码】值域范围内,且与【科室名称】匹配DE08.10.026.00CT08_-io_025.01VA