驻马店市城镇基本医疗保险医保证件挂失补办申请表.docx

上传人：lao****ou

文档编号：524920

上传时间：2024-01-08

格式：DOCX

页数：1

大小：13.71KB

《驻马店市城镇基本医疗保险医保证件挂失补办申请表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《驻马店市城镇基本医疗保险医保证件挂失补办申请表.docx（1页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

驻马店市城镇基本医疗保险医保证件挂失（补办）申请表单位盖章:参保人工作单位参保人姓名身份证号码医疗保险编号参保人是否在院是口否口挂失时间年月日补办证件医保本口IC卡口代办人姓名身份证号码挂失原因遗失口损坏口余额万仟佰拾元角分医保经办机构：请根据以上内容，按照医疗保险有关规定办理，如发生任何纠纷由参保人（代办人）负责。参保人（代办人）年月日联系电话医保经办机构处理情况已挂失口已领卡口撤销挂失口补发医保本口经办人年月日领取人年月日1、凭参保人（代办人）有效证件（身份证或户口本）原件及复印件，挂失（补办）；新卡初始密码为“000000”2、有效证件复印件贴于申请表背面。

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

3 金币 0人已下载

下载	加入VIP,免费下载

版权申诉 word格式文档无特别注明外均可编辑修改；预览文档经过压缩，下载后原文更清晰！ 立即下载

配套讲稿：: 如PPT文件的首页显示word图标，表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
特殊限制：: 部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片，仅作为作品整体效果示例展示，禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
关键词：: 驻马店市城镇基本医疗保险医保证件挂失补办申请表

第一文库网所有资源均是用户自行上传分享，仅供网友学习交流，未经上传用户书面授权，请勿作他用。

关于本文

本文标题：驻马店市城镇基本医疗保险医保证件挂失补办申请表.docx
链接地址：https://www.001doc.com/doc/524920.html