预防深静脉血栓形成的流程.docx

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1、入院评估V健康宣教V护理干预V早期功能锻炼预防深静脉血栓形成的流程引起DVT的危险因素：卧床3d,老龄、创伤、既往静脉血栓栓塞症病史、肥胖、吸烟、瘫痪、制动、术中应用止血带、全身麻醉、恶性肿瘤、糖尿病、服避孕药、中心静脉插管、慢性静脉瓣功能不全等。、大腿骨折R酸、膝关节置换，重大创伤、重大普外科手术、脊髓（损伤等均为重度危险因素。K.讲解DVT常见的症状：告知患者如有不适及时告诉医、师、护士。2 .严格禁烟，控制血糖、血脂。因烟中尼古丁可使末梢血管收缩，血流减少，血管内膜变化E从而引起胆固醇沉着3 .告知早期活动重要性、指导功能锻炼抬高患肢20-30,禁止胭窝及小腿下单独垫枕，免影响小腿深静脉

2、回流。加强病情及DVT症状的观察有患肢有无疼痛、肿胀情况疗患肢的皮温、色泽、感觉、周径等。避免下肢静脉穿刺泞特别是反复穿刺炉尤其是左下肢的血管。多饮水，或适度补液，避免脱水；保持大便通畅嘱患者多作深呼吸及咳嗽动作早期功能锻炼被动运动广卧床、术毕即可按摩比目鱼肌和腓肠肌、踝关节被动运动。a人工挤压腓肠肌：避开伤口行从足部到大腿由远到近被动按摩（尤其是比目鱼肌和腓肠肌）30分/次，3次/d。b足踝关节旋转运动：30次/组，6组d,主动运动：卧床开始、清醒后或术后6ha股四头肌等长收缩：50100次/组，根据病人情况34组/d或5I0组d,双下肢同做。b主动做足踝关节旋转运动：方法同前，主动、用力、最大限度、反复的屈伸踝关节加踝绕环。30次/分c如病情允许可做膝关节伸屈运动。