服用利血平的麻醉注意事项.docx

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服用利血平的麻醉注意事项服用利血平的麻醉注意事项利血平属于肾上腺素能神经元阻断性抗高血压药，通过耗竭周围交感神经末梢的肾上腺素和心、脑等组织的儿茶酚胺和5-羟色胺达到降压作用。患者对麻醉药的心血管抑制作用非常敏感，容易发生严重低血压和心率减慢，椎管内麻醉尤其明显。由于患者体内的儿茶酚胺被耗竭，麻黄碱和多巴胺等间接交感神经激动药的升压效果差。麻醉期间使用利血平可能加重中枢镇静，导致严重低血压和心动过缓。因此，事先给予阿托品防止心动过缓，用肾上腺素纠正低血压。由于受个体差异，麻醉不可预见的并发症及麻醉检测设备的影响，临床医生对于长期服用利血平的患者（包括服用其病史），最好做到术前7天停服，改换其他抗高血压药，以保证手术及麻醉安全。（麻醉科）