实验室使用申请表预约检测送样单.docx

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登记时间实验室名称使用时长使用人学院电话导师电话实验项目：注意事项：导师意见：导师签名：注：1 .实验室开放自主测试及实验采用按时收费标准，解释权归实验中心所有。2 .使用实验室期间，须严格遵守实验室管理制度、实验室安全制度和学生实验守则以及各实验室的制度与仪器设备操作规程。3 .实验室内药剂、耗材未经运行不得擅自使用。4 .实验完毕后，检查仪器的完好率，打扫实验室，并做好实验记录。5 .归还钥匙时，由管理人员检查实验室及设备状态，正常后记录使用时长。6 .缴款方式/日期：校内转账（预存）。晶女小技大学分析潮i中，AM心*rsnrumrMUmCMrofXUST接样时间样品名称数量接样批号学院/导师送样人电话Emai1检测项目样品处理/保存要求样品是否回收报告领取方式口自领Emai1样品特性口溶液口悬浮液口粉末状口片状口薄膜口纯物质口混合物口挥发光不稳定口易燃口易爆口腐蚀口有毒检测要求（目的）导师签名：注：1 .样品保存期限由本中心接样人与委托单位送样人协商确定。2 .检测报告仅对样品负责。3 .缴款方式/日期由本中心接样人与委托单位送样人协商确定。公里4*校次堂分的删温中心AyticiInstrumwiUtionCenterofXUST