学校结核潜伏感染者预防性治疗规范.docx
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1、学校结核潜伏感染者预防性治疗规范1范围本文件界定了学校结核潜伏感染者预防性治疗涉及的术语和定义,规定了签署知情同意书、预防性治疗前评估、实施预防性治疗、档案记录和持续改进的要求。本文件适用于XX行政区域内结核病定点医疗机构预防性治疗学校结核潜伏感染者。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。WS196结核病分类3术语和定义WS196界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1结核病定点医疗机构designatedmedica1insti
2、tutionsfortubercu1osis卫生健康行政部门指定的从事结核病诊断、治疗和管理的医疗机构,包括综合医疗机构、结核病专科医院(传染病医院)、结核病防治所、疾病预防控制中心结核病诊疗部门、慢性病防治机构、公共卫生医学(临床)中心等。3.2学校schoo1s本文件中的学校,包括普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、特殊教育学校和托幼机构等。3.3学校结核潜伏感染者1atentinfectionofmycobacteriumtubercu1osis机体内感染了结核分枝杆菌,但没有发生临床结核病,没有临床细菌学或者影像学方面活动结核的学校师生。3.4预防性治疗preventivetrea
3、tmentofpatients为活动性结核病发病高风险个体降低发病风险而提供的治疗。4签署知情同意书由学校承担告知学校结核潜伏感染者预防性治疗知情同意的相关工作,组织学校结核潜伏感染者签署学校潜伏结核感染预防性治疗知情同意书(参见附录A)o学校结核潜伏感染者应持已签署“同意”意见的知情同意书到结核病定点医疗机构就诊。预防性治疗前检查及评估对育龄期妇女,需排除妊娠。检查肝、肾功能和血常规3项指标。按附录B进行学校结核潜伏感染者预防性治疗前临床适宜性评估。6实施预防性治疗治疗方案6.1.1异烟朋、利福平联合方案适用于各个年龄组的抗结核药物预防性治疗对象,疗程3个月,剂量与用法为:a)异烟助剂量:成
4、人每日300mg;儿童每日10mgkg,每日最大量不超过30Omg。用法为每日1次,顿服;b)利福平剂量:成人体重250kg、600mg次,50kg450mg次;儿童每日10mgkg,每日最大剂量不超过450mgo用法为每日1次,顿服。6.1. 2异烟脱、利福喷丁联合间歇方案主要使用于成人,推荐用药剂量可在实践中参考使用,疗程3个月,剂量与用法为:a)异烟助剂量:体重250kg、600mg次,50kg500mg次,儿童每次不超过300mg(IO15mgkg)。用法:每周2次,间歇服用;b)利福喷丁剂量:体重250kg、600mg次,V50kg、450mg次,5岁以上儿童推荐用药剂量Iomg/(
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